糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病诊断价值的Meta分析

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)的测定对妊娠期糖尿病(GDM)诊断的价值。方法:通过检索中国期刊全文数据库、文献追溯以及手工检索的方式,全面检索1979～2010年国内有关糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病诊断价值的相关文献资料,应用RevMan 5.0软件,对筛选出的符合要求的17篇文献进行Meta分析。结果:所选资料间异质性较显著,故采用随机效应模型,分析得出OR合并值为61.50,95%CI为(30.77,122.91),总体效应检验有统计学意义(Z=11.66,P<0.00001)。失安全系数Nfs值为8 220.045。结论:从该次分析结果可以看出,糖化血红蛋白测定可以普及应用于临床妊娠期糖尿病的筛查和诊断。     

无痛胃镜检查及治疗的临床应用分析

我院自2004～2010年开展无痛胃镜检查和治疗共1 500例次,取得满意效果,报告如下。1临床资料接受无痛胃镜检查和内镜治疗患者1 500例,男性870例,女性630例,年龄2～98岁,平均49.9岁。     

HAb18G的表达与乳腺癌的进展及预后的关系

背景与目的研究HAb18G在乳腺癌中的表达及其与肿瘤进展和预后的关系。方法采用免疫组织化学(LSAB)的方法检测90例正常、     

双贺(贺普丁+贺维力)联合抗病毒在乙型肝炎肝硬化失代偿的应用体会

目的 探讨贺普丁联合贺维力联合抗病毒在乙型肝炎肝硬化失代偿的临床效果.方法 选择我院近年来诊治的慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者共80例,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予保肝治疗、促进肝细胞生长治疗、免疫调节治疗、支持治疗等治疗措施.观察组在此基础上给予贺普丁(拉米夫定)联合贺维力(阿德福韦酯)治疗.两组患者均治疗6个月.测定两组治疗前后肝功能改变情况,观察观察组和对照组治疗后Hbe-Ag/HbeAb血清转换和HBV DNA阴转情况.结果 观察组治疗后AST、ALT、ALB、TBIL、DBIL分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Hbe-Ag/HbeAb血清转换情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组HBV DNA阴转率与对照组HBV DNA阴转率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贺普丁联合贺维力能够显著改善乙型肝炎肝硬化失代偿患者肝功能,抗病毒效果显著,值得借鉴.     

急性冠状动脉综合征患者血清C反应蛋白、脑钠尿肽、D-二聚体的水平变化及其临床意义

目的探讨血清C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、脑钠尿肽（brain natrium peptide,BNP）和D-二聚体在急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者中的水平变化及其在ACS发生、发展中的意义。方法选取我院诊断为ACS的患者102例,其中急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者40例,不稳定型心绞痛患者（unstable angina pectoris,UAP）62例。选取同期住院的稳定型心绞痛（stable angina pectoris,SAP）患者50例,并选取同期健康体检者50例作为对照组。采用免疫透射比浊法测定CRP含量,采用ELISA方法检测BNP含量和D-二聚体含量。并对结果数据进行统计学分析。结果与对照组及SAP组比较,ACS患者CRP、BNP、D-二聚体水平明显升高（P〈0.01）;其中AMI患者上述指标水平明显高于UAP患者（P〈0.01或P〈0.05）。结论 ACS患者血清CRP、BNP、D-二聚体水平明显升高,检测血清CRP、BNP、D-二聚体水平对ACS的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值。     

缺氧诱导胃癌多药耐药的机制研究

目的研究缺氧对化疗药物敏感性的影响及药物转运蛋白和凋亡相关蛋白的变化,探讨缺氧条件下胃癌细胞发生多药耐药的机制。方法通过MTT比色法检测胃癌细胞SGC7901在缺氧和常氧状态下对化疗药物敏感性的差异;利用Annexin V/PI染色法检测缺氧对化疗药物诱导的凋亡的影响;利用阿霉素的蓄积和潴留实验检测缺氧与常氧条件下胃癌细胞SGC7901阿霉素的潴留和蓄积的差异;利用Western blot和RT-PCR方法检测不同时间缺氧处理胃癌细胞SGC7901中药物转运蛋白p-gp和MRP的变化以及凋亡相关分子Bcl-2和Bax的变化。结果缺氧能够显著降低胃癌细胞对化疗药物的敏感性,并能够降低化疗药物诱导的凋亡和药物在细胞内的潴留和蓄积;缺氧能够显著上调MDR1和MRP1基因的表达以及增加其产物p-gp和MRP的蛋白水平;缺氧能够显著增加抗凋亡分子Bcl-2 mRNA和蛋白水平以及降低促凋亡分子Bax的表达。结论缺氧加剧胃癌细胞的多药耐药表型,其主要是通过上调药物转运蛋白的表达及增加抗凋亡分子Bcl-2/Bax的比例实现的。     

葛根素在治疗糖尿病中的药理作用

葛根素为一种异黄酮类化合物,具有广泛的药理作用,对很多临床疾病都有很好的治疗作用,并且是葛根药材质量控制的主要参考指标。本文对近年来有关葛根素的常用提取分离方法、结构修饰及其在治疗糖尿病方面所具有的药理作用等研究进展进行综述。     

慢性淋巴细胞细胞性白血病并纯红再障1例

1病例摘要患者,40岁,女性,2003年10月自觉头昏、乏力,无浅表淋巴结肿大,于当地县医院行血常规检查示:WBC20×109/L,HGB85g/L,血小板计数正常;骨髓检查:骨髓增生活跃,粒系9%,红系0,巨核细胞全片24个,小淋巴细胞91%。诊断为:慢性淋巴细胞细胞性白血病合并纯红再障。予瘤可然6mg/日×9d。治疗后白细胞由20×109/L降至4×109/L,血红蛋白由85g/L降至50g/L。3月后再次复查骨髓提示:红系仍为0。用环孢菌素400mg/日,监测血液环孢菌素谷浓度为290ng/ml。血红蛋白逐渐升至100g/L。6个月后减量停药。停药3月后血红蛋白再次下降,出现双侧颈部淋巴结肿大。再次以相同剂量环孢霉素服药6个月后停药,血红蛋白升至70g/L。效     

骨髓活检对全血细胞减少患者的诊断价值探讨

目的：探讨骨髓活检和骨髓涂片同步观察在全血细胞减少患者诊断中的意义。方法对35例血液系统疾病导致的全血细胞减少患者,采用骨髓抽吸-活检一步法取材,同时观察骨髓涂片及活检切片。结果在再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征和骨髓纤维化的诊断中骨髓活检总有效率为88.57%,骨髓涂片检查总有效率为67.21%,故骨髓活检优于涂片。结论骨髓涂片和活检同步观察可以提高全血细胞减少患者的诊断率。     

葛根药材HPLC指纹图谱与6种成分含量测定研究

目的 建立葛根Pueraria lobate药材HPLC指纹图谱,并测定不同产地葛根中6种成分(3’-羟基葛根素、葛根素、3’-甲氧基葛根素、葛根素芹菜糖苷、大豆苷、大豆苷元)的含量,为葛根优质药材产地与质量控制提供参考。方法 采用HPLC法,葛根药材30%乙醇提取液的分析采用Hypersil BDS C₁₈色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);0.1%甲酸水-乙腈为流动相,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;检测波长250 nm;柱温25℃。建立32批葛根药材指纹图谱,并测定不同产地葛根药材6种成分的含量。结果 建立了葛根药材HPLC指纹图谱,共提取出10个共有峰,指认6个共有峰;建立了含量测定方法,并对不同产地来源的32批葛根药材中6种成分含量测定,不同产地葛根质量对比综合评分结果显示河南最高,其次为陕西。结论 建立了葛根HPLC指纹图谱方法,通过对比,各样品与对照图谱相似度均大于0.9,为葛根道地药材质量标准提供整体质量控制依据。结合产地调研信息,可将葛根优质原料药材产地优选为陕西、河南秦岭山脉。