Clavien-Dindo分级系统在泌尿外科的应用现状及前景

Clavien-Dindo分级系统作为一种外科并发症分级的工具目前已被广泛应用于泌尿外科。此分级系统能够准确地反映并发症的严重程度,其结论也能够与各自领域的常规评判标准相符合,对评估手术的安全性、比较不同的手术方法、分析手术技术的学习曲线等有较强的优势。本文就Clavien Dindo分级系统在泌尿外科的应用现状及前景作一综述。     

基于生态位模型预测新疆准噶尔盆地大沙鼠适生区分布及风险评估

目的 探讨采用空间信息技术及生态位理论预测新疆准噶尔盆地大沙鼠的适生区分布,提高鼠疫监测效率.方法 通过现场调查获得准噶尔盆地大沙鼠分布的全球定位系统经纬度信息,通过遥感获得环境变量图层,利用Maxent软件建模,结合地理信息系统获得大沙鼠适生区分布图,对模型评价并划分风险分级图,叠加人口数据标示重点关注地区.结果 模型预测精度较高,曲线下面积值为0.968,灵敏度为91.4％,特异度为63.3％,准确度为73.8％,阳性预测值为59.7％,阴性预测值为92.6％,Kappa系数为0.495.大沙鼠适生区分布在准噶尔盆地及其周边大部分区县,高风险地区总面积约37 304 km2,约占总面积的6.2％,主要分布在昌吉回族自治州、乌鲁木齐市米东区及克拉玛依市,其中米东区、克拉玛依市辖区及乌尔禾区的分布较广;区域内人口约12万,分布于261 km2区域内.重点监测地区包括乌鲁木齐市、五家渠市、克拉玛依市、博乐市、精河县、奎屯市、阜康市、吉木萨尔县及木垒哈萨克自治县.结论 生态位理论和遥感环境数据可预测新疆准噶尔盆地大沙鼠潜在适生区,并显著缩小了重点监测的靶地区.     

关于胸部胃经循行与其经穴关系的思考

笔者从文献整理的角度,在分析《针灸甲乙经》等相关资料之后,认为胸部胃经经穴不是上下直对乳中线,而应是过乳内廉线上,并提出后世医家将其经穴定在直乳中线上的相关原因,以供学者参考。     

从康复角度看脑卒中的针刺治疗

针刺治疗中风已经积累了丰富的经验。康复理论的发展给针灸带来了前所未有的机遇和挑战,结合现代康复理论实践来思考脑卒中偏瘫康复中针刺起效的机制,针刺何时介入,如何选择穴位、针刺的手法、刺激量大小等,对提高针刺治疗脑卒中偏瘫的认识及临床康复疗效均有帮助。试从针刺结合现代康复的必要性和如何结合两个方面分析指出,针灸医师应该借鉴脑卒中康复评价、康复分期和障碍分析,来提高针灸治疗脑卒中的疗效和可信度。     

盐酸利托君在妊娠合并重度贫血先兆早产、先兆临产患者中的临床应用

目的:探讨盐酸利托君对妊娠合并重度贫血先兆早产、先兆临产患者中抑制宫缩、延长孕龄、赢得输血时间、改善妊娠结局的临床效果。方法:60例妊娠合并重度贫血患者,30例使用盐酸利托君,30例使用硫酸镁治疗,对比分析用药后抑制宫缩显效时间、作用强度、延长孕龄、输血量、不良反应及妊娠结局。结果:盐酸利托君组抑制宫缩显效快、作用强、延长孕期时间均显著高于硫酸镁组。盐酸利托君组孕妇贫血状况明显改善,不良反应率下降。结论:盐酸利托君抑制宫缩作用强、显效快、成功率较高,安全有效,用于重度贫血先兆早产、先兆临产的患者,能赢得输血时间、改善妊娠结局。     

基于投入—产出的高等医学院校绩效评价指标体系的构建

文章运用文献综述法、德尔菲法选择评价指标,采用层次分析法确定各指标的权重,并提出了基于投入、产出的高等医学院校绩效评价指标体系,为开展办学绩效评价奠定了基础。     

非惩罚性缺陷评估及质量持续改进

目的探讨非惩罚性缺陷评估及护理质量持续改进的方法与效果。方法建立规范的护理缺陷报告系统,成立护理缺陷评估小组,小组针对缺陷发生的真实原因,判定缺陷责任类型并对整改成效进行追踪评价。同时进行持续质量改进。结果降低了护理缺陷发生率,明显提升了缺陷主动上报率,也提高了护士对护理管理者的满意度(P<0.01或P<0.05)。结论非惩罚性缺陷评估及护理质量持续改进的实施方法可行、有效。     

糖尿病早期内耳损伤听力学改变的实验研究

目的研究糖尿病内耳损伤早期的听力学改变及其机制。方法建立糖尿病动物模型,每日检测动物血糖,持续2周。实验前后检测ABR及DPOAE,2周后检测血脂、超氧化物岐化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSHPx）、血清丙二醛（MDA）,并与对照组比较。结果模型组大鼠的血糖、血脂增高,GSH-Px的活性下降,ABR阈值无显著变化,DPOAE的反应幅值下降,与正常组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病造成大鼠内耳损害的机制与机体代谢紊乱引起内耳毛细胞的氧化损伤有关;这种损伤所致的耳声发射的异常改变早于听性脑干反应异常的出现。     

机械性切除部分卵丘颗粒细胞对体外受精治疗结局的影响

目的 探讨体外受精(IVF)时机械性切除部分卵丘颗粒细胞对胚胎发育和临床结局的影响.方法 回顾性分析2020年3月至12月在沈阳菁华医院行IVF助孕的不孕患者的400个周期的临床资料.将患者所获得卵子的一部分保留卵丘颗粒细胞作为未处理组,另一部分卵子切除部分卵丘颗粒细胞作为处理组.比较两组新鲜周期及冻融周期胚胎移植中的...