公民逝世后器官捐献供者质量控制

公民逝世后器官捐献促进了我国公民器官移植事业健康发展,但供体短缺仍是全球移植界面临的重要瓶颈和挑战.因此越来越多的扩大标准供体应用于临床,由于这些供体更易遭受热缺血、冷缺血、冷保存和再灌注损伤,移植术后移植物功能延迟恢复、移植物缺血性损伤、移植物无功能以及排斥反应等并发症发生率明显升高.因此亟需制定移植供体器官质量控制...     

腹痛病因清单在血管性疾病鉴别诊断中的应用——附三例病例分析

背景 急性腹痛是急诊科最常见的主诉之一,血管性疾病引起的急性腹痛临床表现不典型,临床误诊率高。目的 探讨腹痛病因清单在血管性疾病鉴别诊断中的临床应用。方法 按照腹痛病因清单确定的局部器官疾病、邻近器官疾病、全身性疾病、功能性疾病、妇科疾病5个鉴别诊断方向,对3例以急性腹痛为主要表现的病例进行分析,筛查腹痛病因,总结腹痛病因清单在血管性疾病诊断中的实用性。结果 3例以不典型腹痛就诊的病例,按照腹痛病因清单筛查,分别用时1.5、1.5、1.75 h确诊为肾动脉梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞,患者得到了及时诊断和治疗。结论 腹痛病因清单有助于引导血管性腹痛的鉴别诊断方向,帮助医师做出快速临床诊断,并形成系统化的思维模式。     

先天性胆总管囊肿诊治34例

先天性胆总管囊肿是儿童期常见胆道疾病,其发病机制仍在探索中。我院于1999年~2005年共收治34例先天性胆总管囊肿患儿,现报道如下。     

人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声在人工关节置换术后下肢深静脉血栓诊断中的价值。方法对人工关节置换术后65例下肢静脉同期行彩色多普勒超声检查和X线静脉造影,分析彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓(DVT)的准确性。结果与X线静脉造影对比,彩色多普勒超声诊断人工关节置换术后深静脉血栓形成的灵敏度85%、特异度100%、准确度95.3%;在小腿肌间静脉血栓的诊断上优于静脉造影(P<0.05);伴有下肢深静脉瓣功能不全的静脉容易发生深静脉血栓(P<0.05)。结论彩色多普勒超声是诊断人工关节术后下肢深静脉血栓形成的可靠方法。     

高原某钢厂高温作业分级调查

为了解高原地区高温作业危害情况,为加强劳动保护提供科学依据,我们对海拔2300m中度高原的某炼钢厂具有生产性热源的生产岗位进行了劳动环境,气象条件测定和高温分级,现报告如下: 一、调查内容和方法 1.调查对象: 具有生产性热源的生产岗位,选择正常操作工人9名,作为工时记录对象,每日3人,连续观察3天。要求生产正常,操作规范。     

北京市药品“零差率”政策对农村慢性病病人的影响研究

目的:了解北京市药品"零差率"政策对农村慢性病病人的影响。方法采用典型抽样方法,对274名"零差率"政策实施前后均在社区卫生服务机构就诊的慢性非传染性疾病患者进行问卷调查,同时对农村地区全科医生进行了定性访谈。结果药品"零差率"政策实施后,农村慢性病病人遵照医生要求按时到社区卫生服务中心就诊和规律服药情况均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05),58.4%的患者认为每月药费支出降低,87.4%的农村慢性病病人认为"零差率"药品满足了治疗要求。结论北京市药品"零差率"政策降低了农村慢性病病人的医药费用负担,为农村慢性病病人的长期照顾管理提供了保障,但需进一步增加某些慢性病"零差率"药物品种、提高"零差率"药品质量、保证"零差率"药品供应及时。     

乳腺散治疗乳腺增生病76例

笔者用自拟方乳腺散治疗乳腺增生病疗效良好,为进一步了解乳腺散治疗乳腺增生病的临床疗效和作用机理,我们做了有关研究,现总结如下: 1 临床资料 参照国家中医药管理局1995年1月1日实施的《中华人民共和国中医药行业标准》中乳癖的诊断标准,随机收集152例乳腺增生病例,年龄最大者46岁,最小者25岁,平均33岁.     

人胰腺癌淋巴管的分布及形态观察

目的观察人胰腺癌淋巴管的分布及形态结构,探讨胰腺癌淋巴道转移机制。方法取手术后人胰腺癌标本21例,应用免疫组化染色法LYVE-1标记淋巴管进行淋巴管计数,半薄切片光镜观察和超薄切片透射电镜观察胰腺癌组织淋巴管的形态及分布特点。结果胰腺癌组织中LYVE-1染色阳性的脉管具有淋巴管的形态学特征,可见癌周组织的微淋巴管数量较癌旁"正常区"有所增加(P<0.01);半薄切片光镜下可见癌周边区和"正常区"淋巴管存在,癌中心区未见有淋巴管;电镜下癌周边区淋巴管内皮细胞连接开放,部分内皮细胞破裂溶解,管壁不完整。淋巴管内皮细胞的线粒体、高尔基体等细胞器改变。结论胰腺癌组织淋巴管主要位于癌周围浸润区的纤维结缔组织中,且淋巴管数量较癌旁"正常区"增多,淋巴管内皮超微结构改变。胰腺癌淋巴管转移可能通过增多的淋巴管的内皮连接开放和对内皮细胞的破坏溶解作用进入淋巴管管壁。     

腹腔镜脾切除联合胆囊切除术治疗先天性溶血性贫血及胆囊结石

目的:探讨腹腔镜脾切除联合胆囊切除术治疗先天性溶血性贫血的疗效。方法:回顾分析2005年10月至2009年2月行腹腔镜脾切除联合胆囊切除术治疗6例先天性溶血性贫血并胆囊结石患者的临床资料。结果:6例手术均获成功,无中转开腹,术后未发生出血、感染、血栓及胰瘘等并发症;手术时间2.5～4h,平均2.8h;术中出血100～500ml,平均(176.7±158.8)ml;术后住院(8.5±1.8)d。结论:腹腔镜脾切除联合胆囊切除术治疗溶血性贫血及胆囊结石安全、可靠,具有微创优势。     

岛津1250-500mA型普通胃肠X光机维修经验

故障现象1开机后,控制台内发出"嘟……"的蜂呜声,后来显示"E". 故障分析控制台内部供控制主板的电池电量不足. 故障检修说明书上对该问题有专门的介绍,电池在XSYS-86PCB板上,一般电池用两年就需要更换.新电池大约在3.0V,但是现在我们已经用了五年以上了,电池的电量只为1.9V,严重损耗.把J2断开,更换新电池.但是因为发现的较晚,主板上的数据已经丢失,需要重新对球管等参数设置.这与更换新球管设置参数的步骤一样.在说明书3.2.2节中有介绍.