下腔静脉肿瘤的超声影像诊断与鉴别

目的探讨下腔静脉肿瘤的超声影像学表现、诊断与鉴别诊断。方法对32例下腔静脉肿瘤的超声、CT、手术病理结果进行回顾性分析。结果平滑肌肉瘤2例,静脉内平滑肌瘤病(IVL)8例,转移性肿瘤22例(原发病:肝癌8例,胆管癌2例,肾上腺癌2例,肾癌7例,骨盆软骨肉瘤3例)。结论超声可显示下腔静脉肿瘤病变范围、形态、内部回声、与管壁的关系、肿瘤血供及下腔静脉血流情况,为诊断与鉴别诊断提供依据。     

2001—2012年河北省新发矽肺病病例特征及趋势研究

目的了解河北省新发矽肺病例的特征和流行趋势,为建立矽肺病监测、预警数学模型,制定河北省矽肺防治对策提供依据。方法整合2001年1月1日—2012年12月31日全省职业病网络报告数据并建立数据库,采用SPSS 17.0对矽肺新发病例的时间、地区、行业、工种进行统计描述;对矽肺新发病例的企业、经济类型的期别的构成进行χ2检验,对矽肺新发病例发病年龄、发病工龄的中位数进行H检验,对矽肺时间、发病工龄的变化趋势进行分析。结果 2001年-2012年河北省累计报告新发矽肺病例2 679例,主要集中在承德、张家口和唐山,分别为870(32.5%)、662(24.7%)和656例(24.5%)。唐山、承德和张家口各年度矽肺病例数与总矽肺例数变化趋势基本一致。矽肺病例主要集中在冶金(1 041例,38.86%)、有色金属(655例,24.45%)和煤炭(323例,12.06%)行业。2006年后,煤炭、有色金属行业发病例数明显高于2005年之前。有色金属、煤炭和冶金行业贰、叁期矽肺病例数所占比例依次减少,分别为44.58%、31.06%和24.90%。矽肺病例主要集中在凿岩工(41.10%)、破碎工(8.17%)和采矿工(7.54%);凿岩工、主掘进工和破碎工的贰、叁期矽肺检出率较高。矽肺期别与大、中、小型企业之间构成比比较,差异有统计学意义(χ2=235.80,P0.01),矽肺期别与企业规模之间呈正相关(r=0.29)。矽肺期别与国有经济、集体经济和私有经济3者构成比比较,差异有统计学意义(χ2=41.98,P0.01),经济类型与矽肺期别之间呈正相关(r=0.15)。矽肺发病年龄中位数变化趋于平缓(M=48.89,43.38,55.38);发病年龄总体分布比较,差异有统计学意义(χ2=81.38,P0.01)。发病工龄呈明显下降趋势,2010年矽肺发病工龄最短为9a;2001—2012年发病工龄总体分布比较,差异有统计学意义(χ2=239.38,P0.01)。结论矽肺病发病形势依然严峻,主要表现为:新发矽肺病例数仍呈逐年增长趋势,矽肺发病工龄呈现明显缩短趋势,贰期及以上新发病例达30%以上;新发矽肺病呈现明显的地区、行业、工种和企业规模的集聚性或集中趋势。     

1995-2002年长治市碘缺乏病控制策略实施效果评价

长 治 市是 山西 省 碘缺 乏病 (IDD )重病 区 之 一 ,全 市 所 辖 13 个 县 (市 、区 )中有 10 个县 (区 )为 IDD 流行 病区 ,病 区 乡镇 95 个, 有 225 万人 口受 IDD 的 危害 ,1985 年 实 行 病区 供 应 碘 盐,1995 年 实 行全 民 食 盐加 碘 (USI)。 长 治 市 从 1995 年开     

槐杞黄颗粒治疗儿童原发性肾病综合征的前瞻性随机对照临床研究

目的观察槐杞黄颗粒对儿童原发性肾病综合征的治疗作用。方法采用前瞻性研究法,2009年7月至2011年12月住院并初诊为原发性肾病综合征的患儿随机分为糖皮质激素联用槐杞黄颗粒治疗组(观察组,n=23)和单用糖皮质激素治疗组(对照组,n=19),比较两组患儿浮肿消退时间、尿蛋白阴转时间、感染发生率、复发率、糖皮质激素用量及细胞、体液免疫功能。结果观察组与对照组浮肿消退时间、尿蛋白阴转时间、复发率差异无统计学意义(P0.05)。观察组感染发生率低于对照组(P0.05),6个月时每日糖皮质激素用量小于对照组(P0.05)。两组体液、细胞免疫学指标检测差异无统计学意义(P0.05)。未观察到槐杞黄相关不良反应的发生。结论槐杞黄可减少肾病综合征患儿糖皮质激素用量及感染合并症的发生,且显示了其治疗的安全性。     

血液灌流联合机械通气治疗危重型有机磷中毒患者的临床观察

目的探讨血液灌流联合机械通气治疗危重型有机磷中毒患者的临床疗效。方法采用随机抽样将41例危重型有机磷中毒患者分为对照组和观察组，前者采用常规的方法，后者在常规治疗的基础上采用血液灌流（HP）及机械通气（MV）治疗。结果观察组比对照组昏迷和住院时间均显著缩短，治愈率升高，病死率下降（P〈0．05或P〈0．01）。结论血液灌流联合机械通气治疗危重型有机磷中毒较常规方法更有效。     

新型冠状病毒肺炎患者继发感染的危险因素分析

摘要：目的　探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者继发细菌感染的危险因素。方法　回顾性分析天津市海河医院收治的136例COVID-19患者的临床资料,根据临床诊断结果分为继发细菌性肺炎（继发感染组,44例）和非继发感染组（92例）。比较2组患者临床特征、治疗、疾病转归等差异,Logistic回归分析患者继发感染的危险因素。结果　继发感染组患者年龄、合并基础疾病比例高于非继发感染组（P＜0.01）,入院的氧合指数（OI）＜400 mmHg、高热（体温>39 ℃）、重症、合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、低蛋白血症、心功能不全比例也均高于非继发感染组,接受机械通气治疗、有创操作、激素治疗比例及住院时间均高于非继发感染组（P＜0.05）。Logistics 回归分析显示,合并基础疾病（OR=4.613,95%CI：1.756~12.118）、激素治疗（OR=2.403,95%CI：1.012~6.422）、入院OI＜400 mmHg（OR=6.534,95%CI：2.064~20.691）、低蛋白血症（OR=12.949,95%CI：3.284~51.067）是继发细菌感染的独立危险因素。结论　COVID-19继发感染与患者入院氧合指数低于400 mmHg、低蛋白血症、激素治疗、基础疾病关系密切,临床尽早干预可预防患者继发感染,有利于改善预后。     

富氢水对γ射线照射Beagle犬淋巴细胞基因表达谱的影响

目的 利用基因芯片技术研究富氢水对γ射线照射后Beagle犬外周血淋巴细胞基因表达的影响.方法 将雄性Beagle犬随机分为对照组、单纯照射组和富氢水组(n=5),采用基因芯片技术对2.0 Gy60Coγ射线照射后6h各组Beagle犬外周血淋巴细胞的差异表达基因进行筛选,利用CGO (gene ontology)和KEGG(Kyoto encyclopedia of genes andgenomes)数据库对差异表达基因进行生物信息学分析,并应用实时荧光定量PCR技术对基因芯片结果进行验证.结果 单纯照射组筛选出差异表达2倍以上的基因4 730条,富氢水组筛选出差异表达2倍以上的基因4 493条,单纯照射组与富氢水组共同差异表达2倍以上的基因有1 606条;单纯照射组的差异表达基因对应的生物学过程、细胞组分及分子功能分别有10、9、3个功能簇,富氢水组差异表达基因对应的生物学过程、细胞组分及分子功能分别有15、3、4个功能簇.单纯照射组差异表达基因涉及19条生物学通路,富氢水组差异表达基因涉及24条生物学通路,单纯照射组与富氢水组的差异表达基因有5条共同生物学通路.选择2条差异表达基因进行mRNA水平的验证,PCR扩增结果与芯片结果具有良好的一致性.结论 富氢水对γ射线照射后Beagle犬外周血淋巴细胞基因表达的影响,可能涉及多种生物学过程、细胞组分、分子功能的改变及多条信号通路的激活.     

帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后重性抑郁的疗效研究

目的:探究帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后重性抑郁的疗效。方法:选取2016年7月-2017年5月期间我院收治的脑卒中后重性抑郁患者90例作为研究对象,按照治疗方式不同展开分组,分别是Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组,均为30例。将两组疗效、NIHSS评分、HADM评分及不良反应作对比。结果:治疗前,3组NIHSS评分及HADM评分间的对比无显著差异(P 0.05);治疗后,3组NIHSS评分及HADM评分均明显改善(P 0.05),且Ⅲ组改善程度明显优于Ⅰ组、Ⅱ组(P 0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组治疗总有效率分别为60.0%、66.7%、90.0%,对比差异明显(P 0.05);Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组不良反应发生率分别为13.3%、10.0%、6.7%,P 0.05。结论:脑卒中后重性抑郁患者接受常规治疗的基础上,给予帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,疗效佳,有效改善患者神经功能、抑郁状态,建议推广。