微小RNA-384靶向NK细胞表面受体NKG2A及STAT3蛋白对胃癌细胞生物学行为的作用机制北大核心CSCD

目的:探究微小RNA-384靶向NK细胞表面受体NKG2A及STAT3表达对胃癌细胞生物学行为的作用机制。方法:选取滕州市中心人民医院2017年4月至2020年3月已确诊的46例胃癌患者癌组织与癌旁组织标本进行研究。胃癌细胞分为胃癌组(胃癌细胞组)、对照组(转染NC组)、转染组(转染miRNA-384组)。PT-PCR检测胃癌细胞miR-384、NKG2A mRNA水平。MTT检测细胞增殖。流式细胞仪检测细胞凋亡。Western blot检测STAT3、Survivin蛋白水平。双荧光酶报告检测miR-384、NKG2A靶向关系。结果:与癌旁组织相比,胃癌组织中miR-384表达降低、NKG2A表达升高(P<0.05)。与转染miR-384-NC组相比,转染miR-384组NK细胞增殖率随着时间延长而升高,CD16+、CD56+阳性率显著升高(P<0.05),提示转染miR-384后,可促进NK细胞增殖。胃癌组与对照组相比各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,转染组miR-384、凋亡率升高,NKG2A表达、增殖率、STAT3、Survivin表达降低(P<0.05)。NKG2A与STAT3表达呈正相关(r=0.327,P=0.003);NKG2A与Survivin表达呈正相关(r=0.415,P<0.001);STAT3与Survivin呈正相关(r=0.351,P=0.001)。转染miR-384后野生型胃癌细胞中NKG2A活性及STAT3表达降低(P<0.05),突变型胃癌细胞中NKG2A及STAT3表达无明显变化(P>0.05),表明NKG2A及STAT3是miR-384的靶基因。结论:miR-384通过靶向NK细胞表面受体NKG2A及STAT3表达,降低Survivin活性,促进胃癌细胞凋亡并抑制其增殖。     

不同剂量罗哌卡因蛛网膜下隙-硬膜外联合阻滞分娩镇痛的临床研究

为寻求罗哌卡因用于蛛网膜下隙 -硬膜外联合阻滞和病人自控分娩镇痛 ( CSEA+PCEA)的最佳用量 ,将 60例初产妇随机分为 3组 ( n=2 0 ) ,分别在蛛网膜下隙注入罗哌卡因 3 mg( A组 )、4mg( B组 )和 5 mg( C组 ) ,随后接 PCA泵输注 0 .1%罗哌卡因 +1μg/ml芬太尼镇痛 ,观察镇痛起效时间、维持时间 ,分别在注药前、注药后 5 min、10 min以及之后每 3 0 min记录 VAS评分 ,记录各组产妇的生命体征、运动阻滞情况、产程时间、分娩方式及新生儿 Apgar评分和脐静脉血气分析。结果显示 ,在 CSEA+PCEA分娩镇痛中 ,蛛网膜下隙单纯应用罗哌卡因可产生较满意的镇痛效果。     

半楼贝蔹及配伍乌头对大鼠肝细胞色素P450酶含量的影响

[目的]研究中药十八反中半夏、贝母、栝楼、白蔹、白及配伍乌头对大鼠肝细胞色素P450 酶含量的影响。[方法]采用紫外分光光度测定大鼠肝微粒体细胞色素P450与细胞色素b5含量。[结果]配伍组与其相应单药组比较可显著降低P450酶及b5含量(P<0.001或P<0.05)。[结论]药物配伍后导致P450酶变化 ,对药物的代谢产生影响。     

中西医结合治疗新生儿黄疸临床疗效观察

目的：观察中西医结合治疗新生儿黄疸的临床疗效方法：将临床新生儿黄疸患儿88例按单纯随机抽样法分两组：中西医结合治疗组47例；单纯西医治疗41例。结果：中西医结合治疗新生儿黄疸疗效好，安全有效，可缩短住院天数，提高治愈率。结论：中西医结合治疗新生儿黄疸有较好的临床效果。     

林钟香膏方辨治心血管病举隅

林钟香教授、博士生导师 ,擅长中西医结合治疗心血管疾病 ,且于冬令进补之时结合患者的体质特点 ,寓治于补 ,调制膏方 ,对于缓解患者病情的复发起到了较明显的作用 ,深受患者的欢迎。现将林师验案报道如下。1　慢性心衰高某 ,男 ,75岁。 2 0 0 1年 11月初诊。 5年前 ,患前壁心梗 ,刻下 :有胸闷胸痛 ,乏力气短 ,活动后明显 ,时有心悸 ,口唇紫黯 ,舌质淡黯 ,苔薄白 ,脉沉细。查体 :心律整 ,双肺无明显干湿罗音 ,肝脾未及 ,双下肢轻度浮肿 ,心电图 :陈旧性前壁心梗 ,既往患高血压病。证属心阳不振 ,血脉不通所致之胸痹。治以温阳益气 ,行气化瘀…     

局部封闭配合功能锻炼治疗肩关节周围炎110例疗效分析

肩关节周围炎简称肩厨炎，是肩部肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等软组织的退行性变及慢性非特异性炎症，系临床常见病，以40～60岁的女性好发，左肩多于右肩，偶见双肩受累。本病以肩部疼痛、功能障碍为特点。笔者近年来采取局部封闭配合功能锻炼治疗110例肩周炎患者，效果较好，报道如下。     

翼状胬肉切除联合自体干细胞移植的临床研究

目的观察翼状胬肉单纯切除与显微切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法随机选择翼状胬肉52例(56眼)，分为A、B两组，每组各26例(28眼)，分别行胬肉单纯切除术及显微自体角膜缘干细胞移植术，观察术后并发症、恢复时间及复发率。结果随访3～20月，B组术后恢复时间较A组长；A组8眼复发(28．6％)，B组1眼复发(3．57％)，两组复发率有显著性差异。结论显微自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术简便安全，成功率高，是处理翼状胬肉的最佳手术方式。     

静脉与硬膜外PCA用于剖宫产术后镇痛的对比观察

目的：比较自控静脉镇痛（PCIA）和自控硬膜外镇痛（PCEA）用于剖宫产术后镇痛的有效性、安全性及不良反应。方法：选择剖宫产术后病人90例，随机分为PCIA组、PCEA组和对照组，每组30例。PCIA组和PCEA组术后立即使用自控镇痛（PCA）泵．对照组则不用任何药物镇痛。采用视觉模拟评分法（VAS）对术后1、4、8、24、48h各时间段进行镇痛效果评价和镇静评分并同时观察病人术后肠蠕动恢复情况、拔尿管后排尿情况、子宫复旧情况及产后出血、恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应。结果：同一时间段PCIA组与PCEA组VAS评分比较无显著差异（P〉0．05）．但均小于对照组（P〈0．01）；术后肠蠕动恢复时间、子宫复旧情况、产后出血及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等不良反应发生率三组比较无显著差异（P〉0．05）；拔尿管后排尿困难发生率PCIA组明显低于PCEA组（P〈0．05）；呼吸循环抑制PCEA组多于PCIA组，但差异不显著（P〉0．05）。结论：PCIA组与PCEA组均有良好的术后镇痛效果．但PCIA组拔尿管后排尿困难的发生率低．对呼吸循环影响小，镇痛质量优于PCEA组。     

乡村医生培养的现状、问题与对策研究

对乡村医生培养的现状、问题进行了归纳和分析。通过分析发现,法律与政策规定不完善、乡村医生年龄老化和学历偏低以及职业吸引力较低是乡村医生培养工作面临的三大困境。建议立法部门和行政部门制定和完善相关法律及政策,提高乡村医生的职业吸引力,完善乡村医生的培养模式和培养计划,落实全科医学教育,加强基础理论学习。