颅脑损伤急性期因再出血致多次手术的原因分析与对策

目的:分析颅脑损伤急性期再出血再手术原因。方法:回顾分析在颅脑损伤急性期经历多次手术的患者41例的临床资料。结果:良好或轻残22例,重残或植物生存12例,死亡7例(17.1%),死于脑干功能衰竭6例,上消化道出血1例。颅脑损伤术后再出血再手术原因最多见为对侧或远隔位迟发血肿。结论:为减少脑损伤术后再出血致再手术,应术前充分了解患者受伤位置性质,术中彻底清除挫伤脑组织,严密止血;术后及时复查CT,尽早发现再出血,及时的施治。     

玉林市县、乡、村三级计划免疫人力资源及冷链设备现况调查

目的了解玉林市县、乡、村三级计划免疫人力资源及冷链设备现状，为今后计划免疫人力资源和冷链设备装备决策提供科学依据。方法对县级人力资源和全市冷链设备装备现况采取普查方法，对乡村按远、中、近分层随机抽样方法抽查人力资源配置情况，并按预先设计好的调查问卷及表格进行调查，调查对象为县、乡、村三级从事计划免疫工作人员及辖区范围各级防保机构。结果本市县、乡、村三级预防保健网络健康，人力资源配置基本合理，但无学历、无职称人员分别占6．67％和22．59％，素质亟待提高；冷链设备配置不足，设备损坏率高达47．83％，需及时更新补充。结论严格把好人员准人关，提高基层计划免疫工作人员素质及增大投资及时补充、更新冷链设备，是确保冷链服务质量和计划免疫持续性发展的关键。     

乙型肝炎患者合并HDV感染的血清学初步分析

本文对35例急、慢性乙型肝炎及肝硬化患者的血清进行HDV-M检测,结果HBsAg全部阳性,抗-HD全部阴性;HDAg阳性4例(11.43％),伴IgM抗-HD阳性2例。HDAg阳性的4例病人中,CPH1例,CAH2例,CAH、HLC1例,其中有2例IgM抗-HAV和Rf一过性阳性。本文对HDV-M较高检出率和IgM抗-HD的意义进行了讨论。     

过氧化物酶增殖物激活受体激动剂对同型半胱氨酸所致内皮细胞凋亡的调节作用

目的 探讨过氧化物酶增殖物激活受体（PPAR）γ激动剂吡格列酮和15d-PGJ2对同型半胱氨酸（Hcy）诱导内皮细胞凋亡的调节作用及机制.方法 原代培养人脐静脉内皮细胞（HUVEC）,Annexin V染色加流式细胞仪检测细胞凋亡,二乙酰二氯氢化荧光素（DCF-DA）检测细胞内活性氧水平,凝胶电泳迁移率实验（EMSA）法检测核转录因子Κb（NF-Κb）活性.结果 吡格列酮（10-6、10-5、10-4mol/L）预处理后,Hcy诱导内皮细胞凋亡逐渐下降,且呈剂量依赖性,浓度10-4mol/L时抑制作用最强.10-5mol/L 15d-PGJ2也能抑制Hcy诱导内皮细胞凋亡.吡格列酮和15d-PGJ2能抑制Hcy诱导活性氧的产生,自由基清除剂N-乙酰半胱胺酸（NAC）能抑制Hcy诱导内皮细胞的凋亡.吡格列酮和15d-PGJ2可抑制Hcy诱导NF-Κb的活化.结论 PPARγ激动剂吡格列酮和15d-PGJ2能够抑制Hcy诱导的内皮细胞凋亡,其作用可能与下调活性氧水平和NF-Κb活性有关.     

关节镜下两种手术方法治疗中年单纯ⅡC型上盂唇前后损伤的早期疗效对比

目的:观察关节镜下单纯盂唇修复与肌腱切断及固定两种手术方法治疗单纯ⅡC型上盂唇前后(superior labrum from anterior to posterior,SLAP)损伤早期疗效。方法:回顾性分析关节镜下确诊为单纯ⅡC型SLAP损伤的中年患者22例,且所有患者均为单侧损伤,按照不同的手术方式将其分为两组:设盂唇单纯修复术组为对照组(n=11);肌腱切断及固定组为观察组(n=11)。观察记录两组患者术后6、12个月肩关节的加州大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)评分和美国肩肘外科医师(American Shoulder and Elbow Surgeons Scale,ASES)评分。结果:观察组术后6个月及12个月肩关节UCLA功能评分与ASES评分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于中年单纯ⅡC型SLAP损伤,肌腱固定组术后早期肩关节功能恢复优于单纯盂唇修复组。     

急性早幼粒细胞白血病合并弥散性血管内凝血22例临床分析

目的：探讨急性早幼粒细胞白血病（APL）合并弥散性血管内凝血（DIC）的防治方法及其疗效。方法：对2001年1月-2009年12月收治的APL并发DIC的22例患者给予全反式维甲酸10mg每日3次口服和（或）三氧化二砷10mg每日1次静滴诱导分化治疗;DIC的治疗：确诊后予小剂量肝素1250U皮下注射每12h1次,根据血常规和DIC指标补充血小板、血浆、纤维蛋白原、冷沉淀等,每日监测凝血功能,调整肝素用量。结果：22例经治疗后,DIC纠正18例（81.8%）,死亡4例（18.2%）。结论：早期纠正DIC,可明显降低APL早期死亡率。     

消化性溃疡的药物治疗及进展

目的介绍治疗消化性溃疡药物的药理及临床应用。方法回顾近年来国内外相关刊物关于消化性溃疡药物治疗的研究报道。结果几乎所有的消化性溃疡（恶性溃疡除外）都可经药物治愈。结论新一代质子泵抑制剂以及抗幽门螺杆菌（Hp）感染的微生态治疗、Hp疫苗以及重组人表皮生长因子的治疗能更强、更快地抑制胃酸分泌。治愈溃疡。     

我国临床药学的发展和展望

随着医疗体制改革的全面推进,医院药学部门要建立＂以病人为中心＂的药学工作管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量。面对新的发展与变化,     

182个饮食摊卫生现状的调查报告

随着经济体制的改革,个体饮食摊贩发展很快,据1986年统计,全区个体饮食摊数占总饮食行业的88%,给食品卫生监督管理工作带来新的问题和困难。抓好饮食摊的卫生工作,直接关系全区总体食品卫生质量水平和广大人民群众的身体健康。本文着重就玉林、百色两地区九个县(市)182个个体饮食摊的卫生情况进行调查和探讨。     

男性尿道损伤239例诊治体会

男性尿道损伤２３９例中球部尿道损伤１８５例以急诊尿道吻合或修补为主。随方１５６例中，排尿通畅１０３例，需尿道扩张２８例，失败２５例；后尿道损伤５４例行尿道会师十牵引术和尿道吻合术，随访４４例，排尿通畅２３例，需尿道扩张８例，失败３例。尿道损伤应及时行 道吻合术或修补术，合并其它脏器复合伤时，待病情稳定后再对尿道的损伤做相应处理。