儿外科手术分级管理评价体系应用研究

目的:研究基于ICD标准的儿外科手术分级管理评价体系在儿童专科医院的实施效果.方法:通过对比分析2017-2019年手术分级管理评价数据,从工作负荷、业务拓展、质量安全三个方面综合评价手术科室的业务能力.结果:2017年7月～2019年6月,该院手术科室业务能力总平均分增长12.0％,服务能力平均分增长7.2％,业务扩...     

持续质量改进应用于消化内科护理管理的效果

目的:探讨持续质量改进应用于消化内科护理管理的效果。方法:选取2016年1月~2017年2月医院22例护理人员作为研究对象,根据持续质量改进实施时间,将其分为2016年1~7月持续质量改进前的对照组和2016年8月~2017年2月持续质量改进实施后的观察组,评估和比较两组护理质量评分及护理满意度。结果:与对照组相比,观察组的基础护理、病房管理、健康教育、服务态度、操作技能等方面护理质量评分均明显增高,差异显著(P0.05);与对照组相比,观察组护理人员对管理满意度明显提升,差异显著(P0.05)。结论:持续质量改进应用于消化内科护理管理中,能够明显提高护理服务质量及满意度。     

参七散对2型糖尿病患者血游离脂肪酸的影响

目的观察参七散对2型糖尿病(T2DM)患者血游离脂肪酸(FFA)的影响。方法将169例T2DM患者随机分为治疗组89例,对照组80例。治疗组给予口服参七散5g/次,每日3次;对照组给予非诺贝特胶囊200mg/次,每日1次。两组均给药8周为1个疗程。治疗前后测定患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、FFA的含量,同时记录体重指数(BMI)。结果治疗组治疗后HbA1c、FBG、2hPG及BMI与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组患者治疗后血清FFA及TG水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组患者血清FFA及TG水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论参七散能有效降低糖尿病患者的TG、FFA及血糖水平。     

张锡纯运用赭石心法浅析

近代名医张锡纯注重临床实践,在制方用药方面多有创见,喜用赭石,治愈疑难重症颇多,并总结出赭石的六大作用,视之为“救颠扶危之大药”,对后世影响深远,现浅析如下。１赭石配人参,纳气归肾平喘逆张氏治疗虚实喘逆迫促、痰涎壅盛之证,常以赭石配伍人参,如参...     

茜草与伪品蓬子菜的鉴别

茜草为较常用中药。有凉血、止血、祛瘀、通经之功效。全国各地皆产,以陕西渭南、河北邢台、河南洛阳等地产者为最佳。茜草科植物蓬子菜Galium verum L.的根与茜草药材较为相似,不易区别。江苏镇江、湖北枣阳等地曾误作茜草药用。现将茜草与伪品蓬子莱的药材性状鉴别、理化鉴别报道如下。供参考。     

药物靶标预测技术在中药网络药理学中的应用

近年来,随着网络药理学逐渐兴起,特别是"网络靶标"概念的提出,引发了中医药新的研究热潮。其所强调的整体性与系统性和中医药理论不谋而合,能够很好的解释中医药的深刻内涵,包括中药作用机制解释,药效物质的寻找,君臣佐使配伍机制阐释等,更加适合中医药的学术特点和实际。而如何高效快速地识别大量的药物与靶标蛋白间的相互作用则成为中药网络药理学研究中的一个关键问题。药物-靶标相互预测技术作为一种高效而高通量的手段,能够减少成本,快速预测成分靶标,为中药网络药理学的应用奠定基础。事实上,针对庞大的化合物和靶标数据库,不同的预测方法和技术都被开发出来,并用于预测药物和靶标的关系,且已经有许多虚拟筛选技术成功的应用于网络药理学中。根据预测原理的不同,药物-靶标相互预测技术和策略大致可以分为4类,即基于配体的预测方法,基于靶标的预测方法,机器学习方法和组合应用的预测方法。该文就药物靶标预测方法及其在中药网络药理学的应用现状进行较系统的阐述,希望能够为广大中药研究者提供有益的参考和借鉴。     

小儿脊髓纵裂诊疗分析

目的探讨小儿脊髓纵裂的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2011年5月作者收治的9例脊髓纵裂患儿临床资料,年龄2个月至6岁,平均年龄17个月。出现症状时间平均7个月。临床表现有背侧中线皮肤病损7例,脊柱畸形4例,下肢功能障碍及畸形4例,排尿障碍6例,排便障碍5例,下肢疼痛1例。6例术前经CT或MRI检查确诊,3例为术中发现。Pang分型：Ⅰ型6例,Ⅱ型3例。所有病例均合并终丝栓系,合并其它脊髓畸形6例,包括脊髓脊膜膨出2例,脊髓脂肪瘤3例,皮样囊肿1例。所有病例均行手术治疗,切除脊髓分隔,同时解除合并的其它脊髓栓系畸形。结果9例患儿中,5例痊愈,所有神经症状消失,3例显著改善,1例好转,无症状加重及无效病例。结论小儿脊髓纵裂多合并其它脊髓畸形,临床表现不典型。早期诊断、早期治疗是提高疗效的关键。     

婴幼儿喘息患者鼻咽分泌物中嗜酸性粒细胞计数染色方法比较

目的 对婴幼儿喘息患者鼻咽分泌物涂片中嗜酸性粒细胞计数的四种染色方法进行比较。方法 62例喘息患儿各取鼻咽分泌物1 ml,制成4张涂片。经Carnoy氏液固定后,分别采用HE、Wright、WrightGiemsa及“1min染色”4种方法进行染色、读片和比较。结果 4种染色检出嗜酸性粒细胞的阳性率分别为77．4％、79．0％、73．8％和75．8％。结论 Wright或Wright Giemsa染色的方法较简便,显色清楚,可作为诊断哮喘的辅助手段。     

情景模拟视频在永久性起搏器植入术后健康教育中的应用

目的 研究情景模拟视频在永久性起搏器植入术后健康教育中的应用。方法 选取2020年7月-2021年12月在揭阳市人民医院接受永久性起搏器植入术的70例患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各35例,对照组患者接受常规护理干预及健康宣教,研究组患者在对照组常规健康宣教的基础上增加观看情景模拟视频的健康宣教,干预周期为术前一天开始至病人术后一周,比较两组患者出院时满意度、术后并发症发生情况和关于起搏器知识掌握程度,并比较两组患者干预后4周生活质量。结果 研究组满意度评分高于对照组,基础知识、疾病注意事项、预防知识等知识掌握程度高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后4周研究组躯体功能、心理功能、社会功能及一般认知评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于情景模拟视频的健康教育可提高永久性起搏器植入患者知识掌握程度,减少术后并发症发生率,有效提高患者术后生活质量,并提升患者满意度,促进护患和谐。     

ZEPHIR颈前路钛板系统和异体骨笼在下颈椎不稳治疗中的应用

目的:观察ZEPHIR颈前路钛板系统和异体骨笼在下颈椎不稳手术治疗中的作用和疗效。方法:对46例下颈椎不稳患者行颈前路减压ZEPHIR前路钛板内固定、异体骨笼植入融合术。术后随访观察颈椎稳定性和神经功能恢复情况、植骨融合率及有无植入物并发症。结果:术后随访12-36个月(平均18个月),43例术后症状明显缓解,脊髓神经功能有不同程度改善,术后6个月植骨融合率达到98%,无钛板螺钉松动或断裂。结论:应用颈前路减压,ZEPHIR颈前路钛板系统内固定、异体骨笼植入融合术治疗颈椎不稳具有以下优点:颈椎前路减压彻底,术后颈椎稳定性恢复好,植骨融合率高。