肩胛旁游离皮瓣移植修复四肢软组织缺损4例报告

我科应用肩胛旁游离皮瓣通过血管吻合移植修复四肢软组织缺损4例,全部获得成功。临床实践证明肩胛旁游离皮瓣具有血管解剖位置恒定,皮瓣血管蒂长,管径粗,供皮面积大,皮瓣厚度适宜及供区隐蔽等优点,适于修复软组织缺损。本文描述了肩胛皮瓣的血管——旋肩胛动静脉的应用解剖及切取皮瓣的方法和注意事项。     

复方三维右旋泛酸钙糖浆对幼龄大鼠厌食症的治疗作用及机制研究

目的 :采用幼年大鼠厌食症模型,评价复方三维右旋泛酸钙糖浆的治疗作用,探讨作用机制。方法 :构建幼龄大鼠厌食症模型,按剂量分组,给药2周,检测进食量、体质量、血清琥珀酸脱氢酶（SDH）、苹果酸脱氢酶（MDH）、丙酮酸激酶（PK）、生长抑素（SS）、胃泌素（Gastrin）及饥饿素（ghrelin）,然后进行胃肠运动和胃消化功能试验。结果: 灌胃给药后,幼龄厌食症大鼠体质量能够显著增加,血清MDH与SDH活力升高,Gastrin含量增加,ghrelin含量降低,胃液分泌、总酸及游离酸的排出量增加,胃蛋白酶活力升高。结论: 复方三维右旋泛酸钙糖浆对幼龄大鼠厌食症有明显的治疗作用,主要机制是增加食欲,促进食物的消化吸收。     

猪急性缺血性肝衰模型的建立和辅助性异位部分肝移植的作用

目的: 探讨急性缺血性肝衰模型的制备、辅助性异位部分肝移植的作用. 方法: 用家猪配对开展辅助性异位部分肝移植.分三组,A组:受体肝脏和肝动脉保持原状,其门静脉缩窄;供肝植入受体右肝下,仅建立门静脉血供,不建立动脉血供.B组:受体肝动脉结扎,其他手术内容与A组相同.C组:受体肝动脉结扎,供肝动脉和门静脉血供均建立,其他手术内容与A组相同.监测各组受体存活情况,肝功能和肝脏血流情况,病理及供肝胆汁分泌情况. 结果: A组、C组受体3 d以上成活率显著高于B组.A组、C组手术前后胆红素无显著改变,B组术后胆红素显著高于术前,术后第二天B组胆红素显著高于A组、C组.C组供肝胆汁分泌和血供良好,肝细胞存活并有活跃的代偿性增生;A组、B组供肝无或仅有少量胆汁分泌,肝细胞大片坏死. 结论: 受体肝动脉结扎、门静脉缩窄足以造成急性肝衰模型;保留受体肝脏动脉血供、减少门静脉血供对受体肝脏功能无严重影响;辅助性异位部分肝移植能取得良好的效果,足以纠正急性肝衰.     

股骨头缺血坏死的影像学比较与分期

目的：通过比较影像学提高对股骨头缺血坏死分期及影像学诊断的认识。方法：总结42例（64髋）双侧股骨头行X线片、CT和低场MRI检查，并对其影像学改变进行分期和敏感性对照。结果：参照Froberg等^[1] 提出的六期分期标准，I－V期MRI检出率100％，CT65．6％，X线片56．2％，诊断早期ANFH（I、Ⅱ、Ⅲ期）MRI诊断59髋，CT诊断37髋，X线诊断31髋。结论：MRI诊断早期ANFH病变是敏感的，对照分期对临床有重要指导意义。     

骶尾部藏毛窦11例

藏毛窦和藏毛囊肿统称为藏毛疾病,是在骶尾部臀间裂的软组织内形成的一种慢性窦道或囊肿。手术是该病的主要治疗方法,复发率高是该病治疗的难题之一。我科2001—2010年采用手术治疗骶尾部藏毛窦11例,现总结如下。     

中国未婚青年女性乳头位置的测定及相关因素分析

目的探讨中国未婚青年女性乳房乳头美学标准的正常值,为乳房整形术提供参考和依据。方法测量564例健康未婚青年女性的身高、体重、胸围、乳头间距、乳头-乳房下皱襞间距和锁骨中点-乳头间距等项目,计算各测量值的均值和标准差,对与乳头位置定位有关的各项指标用SPSS11.0统计软件进行相关性分析。结果研究显示乳头位置定位指标锁骨中点-乳头间距、乳头-乳房下皱襞间距、乳头间距的均值和标准差分别为（19.349±1.959）cm、（6.491±1.134）cm、（18.540±1.610）cm。锁骨中点-乳头间距与身高、体重和胸围的关系密切,而乳头-乳房下皱襞间距及乳头间距与身高差异无统计学意义,但与体重和胸围密切相关。结论符合美学标准的未婚青年女性乳房乳头位置的测定,可为乳房整形和再造提供理论依据。     

完全腹膜外疝修补术与李金斯坦修补术治疗成人腹股沟疝的对比研究

目的比较完全腹膜外疝修补术（TEP）与李金斯坦修补术（Lichtenstein）治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2013年10月,华润武钢总医院收治成人腹股沟疝220例手术治疗的临床资料,其中102例行TEP（观察组）,118例行开放式Lichtenstein修补术（对照组）,对比二组手术时间,术后住院时间,并发症发生率,术后疼痛评分,住院费用及复发情况。结果观察组较对照组住院时间明显缩短（t=7．622,P=0．005）,术后疼痛症状极轻,但住院费用相对较高,二组术后并发症无统计学差异（x^2=1．529,P=0．144）;术后随访6—18个月,对照组未出现复发,观察组复发1例。结论TEP修补术治疗腹股沟疝具有手术时间短、住院时间短,且安全性高,复发率低,值得临床推广。     

自噬与前列腺癌

自噬作用被认为具有高度复杂性及环境依赖性,在有些肿瘤中表现为肿瘤抑制和促进相对立两方面影响,比如乳腺癌和前列腺癌。本文综述了自噬对前列腺癌的发生、发展及治疗的最新研究进展。重点突出自噬调节在雄激素剥夺期间的影响,讨论了雄激素对前列腺癌细胞自噬作用所产生的调节效应。通过对一些研究的报道结果进行评价、分析,我们认为:自噬抑制并结合抗雄激素治疗对于前列腺癌是非常有前景的新型治疗方法。     

建立项目档案，掌握顾客消费动向

除了对顾客基本信息进行详细存档之外,美容院还需要为美容师建立一份用于销售与拓客的项目档案,帮助美容师占据销售主动。本期“销售落地。推行第一人何炫广老师为我们详细讲解项目档案的设立与店务管理应用。     

整体护理干预对老年反流性食管炎患者并发症发生率、治疗依从性的影响

目的观察对老年反流性食管炎患者实施整体护理干预后的并发症发生率与治疗依从性的影响。方法选取2016年6月至2018年1月收治的老年反流性食管炎患者100例,分成两组,对照组患者50例采取常规护理,实验组患者50例,采取整体护理干预。比较两组患者的并发症发生率与治疗依从性指标。结果实验组患者的并发症发生率为8%小于对照组的36%,治疗依从性各项指标高于对照组,治疗总有效率为98%高与对照组的78%,护理效果显著(P 0.05)。结论对老年反流性食管炎患者采取整体护理干预可以降低患者的并发症发生率,提高治疗依从性,具有推广应用价值。