武汉地区过敏性紫癜患儿血清过敏原特异性IgE检测分析

目的 探讨武汉地区过敏性紫癜患儿与血清过敏原特异性IgE的关系.方法 采用过敏原体外检测试剂检测217例过敏性紫癜患儿的血清过敏原特异性IgE.结果 194例患儿血清总IgE阳性,阳性率为89.4%,特异性IgE阳性患儿181例,阳性率83.4%,其中吸入组过敏原阳性率较高是猫毛狗毛皮屑（26.3%）、户尘螨粉尘螨（25.3%）;食入组阳性率较高是牛羊肉（13.4%）、牛奶（11.9%）.结论 武汉地区儿童过敏性紫癜的发生与吸入性过敏原和食物性过敏原都有密切关系,猫毛狗毛皮屑、户尘螨粉尘螨、牛羊肉和牛奶为武汉地区过敏性紫癜患儿的主要过敏原.     

动态优化方法对维C银翘片中牛蒡子提取时间的优化

目的:采用动态优化方法优选维C银翘片中牛蒡子的提取工艺。方法:采用HPLC测定牛蒡子苷含量,检测波长280 nm,流动相乙腈-水(20∶80)。通过比较动态优化工艺与原提取工艺对维C银翘片提取率、指标成分含量和指纹图谱的相似度,评价动态优化方法应用于维C银翘片中牛蒡子提取工艺优化的可行性。结果:动态优化工艺与原提取工艺所得提取物基本一致。动态优化工艺为加8倍量60%乙醇回流提取2次,提取时间分别为140,60 min;提取时间较原工艺节约58%,耗电量节约53%。结论:动态优化方法可运用于维C银翘片中牛蒡子提取工艺的优化,该工艺能减少提取时间、降低能耗,具有明显的经济效益。     

康惠尔透明贴预防压疮的临床观察

现代护理的发展方向以预防为主,防治结合,着重护理质量及效率。压疮是长期卧床患者常见的并发症。肿瘤患者以病程长、恶液质、疼痛引起强迫体位等特点而成为压疮高危人群之一,如何最大程度避免压疮的发生,及时有效地治疗压疮,是临床一直关注的问题。我科对30例长期卧床患者受压部位置康惠尔透明贴、受压周围组织予白凡士林按摩、水波纹垫置受压部位每4～6h置换1次,取得较好效果,特别适合强迫体位患者,无1例发生压疮,现将方法介绍如下。1临床资料本组患者共30例,其中男性21例,女性9例,年龄16～76岁,其中肺癌10例,胃癌4例,肠癌6例,乳腺癌2例,腹膜后肿瘤2例,骨髓转移瘤2例,肾癌2例,鼻咽癌2例。其中强迫体位20例。N orton(诺顿)评分为5～9分(满分20分,N orton评分小于14,则病人有发生压疮的危险)。2方法2.1评估按N orton评分低于10分入选本方案2.2根据患者受压部位的情况置康惠尔透明贴或增强型溃疡贴(康乐保公司生产)。张贴前先将局部清洗干净,干燥后手持透明贴均匀无皱折进行。一边贴一边用手的大鱼际均匀按压周边(均匀紧密的粘合与保留时间长短有关)。一旦透明贴脱落,不可再次使用,需重新更换,一般可...     

水疗促进婴儿体重增长的临床观察

目的 观察0～8个月婴儿低时间频度水疗与体重增长的关系，探寻易被家长接受、便于基层医院开展的水疗方法。方法 采用低时间频度水疗法，连续监测水疗组263例和对照组240例0～8个月婴儿体重，比较两组体重增长差异。结果 水疗组各月龄段的体重均高于对照组，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论 婴儿每周3～4次低时间频度水疗能够明显促进体重增长。     

精细过滤输液器减少氟尿嘧啶化疗所致静脉炎的临床观察

氟尿嘧啶静脉化疗是目前恶性肿瘤患者常用的治疗方案，但氟尿嘧啶静脉化疗常出现明显静脉炎（发生率57．6％）。如何最大程度减少静脉炎的发生，是我们亟待关注的问题。我科2003年9月-2004年10月采用自身对照方法，对40例患者予3肿精细过滤输液器为观察组和普通输液器为对照组行氟尿嘧啶静脉化疗。结果显示，观察组静脉炎发生率30％，明显低于对照组的60％，静脉炎轻重程度方面，观察组明显低于对照组。使用3μm精细过滤输液器能预防和减少氟尿嘧啶静脉化疗所致的静脉炎，现报道如下。     

精细过滤输液器减少氟尿嘧啶化疗所致静脉炎的临床观察

氟尿嘧啶静脉化疗是目前恶性肿瘤患者常用的治疗方案,但氟尿嘧啶静脉化疗常出现明显静脉炎(发生率57.6%[1])。如何最大程度减少静脉炎的发生,是我们亟待关注的问题。我科2003年9月-2004年10月采用自身对照方法,对40例患者予3μm精细过滤输液器为观察组和普通输液器为对照组行氟尿嘧啶静脉化疗。结果显示,观察组静脉炎发生率30%,明显低于对照组的60%,静脉炎轻重程度方面,观察组明显低于对照组。使用3μm精细过滤输液器能预防和减少氟尿嘧啶静脉化疗所致的静脉炎,现报道如下。临床资料一、一般资料选择我科接受氟尿嘧啶静脉化疗患者40例,其中…     

足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑脊液Na~+、游离Ca~(2+)含量的分析

目的　探讨足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑脊液钠离子(Na+ )、游离钙离子(Ca2+ )含量的变化与HIE脑损伤程度之间的关系。方法　采用全自动电解质分析仪检测脑脊液Na+、游离Ca2+水平。结果　中、重度HIE组患儿急性期脑脊液Na+、游离Ca2+含量与对照组比较明显降低(P<0. 05、P<0. 01 ),而轻度HIE组和治疗后恢复期组与对照组比较,脑脊液Na+、游离Ca2+水平虽有降低,但组间差异无显著性(P>0. 01、P>0. 05)。13例中、重度HIE组的急性期患儿治疗后恢复期与治疗前比较,脑脊液及血浆游离Ca2+上升幅度明显高于Na+,其中血浆游离Ca2+上升幅度明显高于脑脊液游离Ca2+。结论　HIE患儿病情越重脑脊液中Na+、游离Ca2+越低,反之病情好转,脑脊液Na+、游离Ca2+有上升趋势。     

超声引导下PICC置管术中脉冲式推注生理盐水判断颈内静脉异位

目的提高PICC置管一次成功率。方法将794例PICC置管肿瘤患者按置管顺序,单号390例分为对照组,双号404例分为观察组。对照组按常规于肘部置入PICC至预测长度后,将B超探头放置在颈内静脉体表处,观察有无PICC导管异位;观察组在用B超观察的同时,用20mL注射器从导管尾端脉冲式推注生理盐水2～3mL,观察颈内静脉有无PICC导管异位。两组确认PICC置管成功后行胸部X线摄片确认。结果观察组异位判断正确率显著高于对照组(P<0.01)。结论PICC置管过程中采用生理盐水脉冲式推注法可提高PICC导管异位判断正确率,从而提高PICC置管一次成功率。     

经典名方温经汤的处方考证和临床应用研究概况

针对经典名方温经汤进行处方考证及临床应用研究总结,为该方的物质基准制定及复方制剂开发提供参考依据;通过系统整理相关医书古籍及现代文献报道,结合经典名方复方制剂开发的有关政策要求,对目前存在的疑义问题进行阐述并提出建议。宋·陈自明《妇人大全良方》所载温经汤由9味药组成,其组方药材基原及药用部位选用与2020年版《中国药典》收载品种基本保持一致,其中芍药选用白芍(芍药Paeonia lactiflora的干燥根),桂心选用肉桂Cinnamomum cassia的干燥树皮,莪术选用蓬莪术Curcuma phaeocaulis的干燥根茎;饮片建议选用生品,并参照2020年版《中国药典》收载方法炮制;剂量按照1两=40 g折算,当归、川芎、白芍、肉桂、牡丹皮、莪术用量各20 g,人参、甘草、牛膝各40 g,处方总量为240 g;所有处方药味分别粉碎成粒度6 mm后混合,每服剂量20 g,加水525 mL,煎至280 mL,滤后温服,每日1服。古籍记载温经汤功效为活血调经、温经散寒,现代临床主要用于治疗痛经、月经不调等疾病,其对子宫内膜异位症、盆腔炎以及痤疮、湿疹等皮肤病也有一定的疗效。通过研究明确了温经汤出处历史沿革、处方药味基原、炮制方法、剂量折算、制法及用法、临床应用等内容,可为该经典名方的后期开发与应用提供参考依据。