康复训练对脑梗死大鼠神经功能及听觉P300认知电位的影响

目的研究康复训练对脑梗死大鼠神经功能及听觉P300认知电位的影响。方法选择75只SD大鼠制作脑梗死动物模型,1周后随机分成康复组、制动组和自由组。康复组每天予康复训练,制动组置于网状笼内固定,自由组置于普通笼内饲养。3组分别在造模后1,2,3,4周进行神经功能评估及听觉P300认知电位测试。结果康复组在进行康复训练后各项神经功能评估中均优于制动组和自由组．P300认知电位潜伏期缩短,P300波幅增高;自由组较制动组也有所恢复。结论康复功能训练可促进脑梗死大鼠神经功能及认知功能的恢复。     

亚低温配合自由基清除剂治疗脑梗死的临床研究

目的探讨亚低温与自由基清除剂治疗脑梗死的方法和疗效。方法139例脑梗死患者随机分为3组,对照组47例常规治疗;治疗组1:46例采用亚低温治疗;治疗组2:46例给予亚低温配合自由基清除剂治疗。分别评定治疗前后的神经功能缺损评分(NDS)、重要脏器功能指标及预后。结果与对照组相比:亚低温治疗能提高患者治疗有效率(P<0.01),降低NDS(P<0.05)和血乳酸水平(P<0.01),亚低温配合自由基清除剂治疗能显著提高患者治疗有效率(P<0.01),降低NDS(P<0.01)和血乳酸水平(P<0.01),并能显著降低患者肝、肾功能不全和心律失常的发生率(P<0.01 VS对照组);结论亚低温配合自由基清除剂辅助脑梗死的综合治疗可明显改善患者预后、提高患者治疗有效率,降低并发症,值得临床推广。     

应用神经肽YY5受体反义基因治疗肥胖大鼠高leptin血症效果的探讨

目的：探讨神经肽Y Y5（NPY Y5）受体反义基因治疗对肥胖大鼠高leptin血症的改善作用及其机制。方法：建立高营养饮食诱导的肥胖大鼠模型，侧脑室插管后注射NPY Y5受体反义、正义、我寡核苷酸或生理盐水，观察大鼠腹膜后与生殖器周围脂肪组织湿重的变化，并采用ELISA双抗体心法测定血清leptin水平、放免法测定血清胰岛素水平。结果：（1）高营养饮食诱导的肥胖模型大鼠血清leptin水平、血清胰岛素水平及两部位脂肪组织湿重明显高于正常大鼠；（2）经NPY Y5受体反义寡核苷酸干预后，肥胖大鼠血清leptin水平、血清胰岛素水平、血清胰岛素水平、腹膜后脂肪组织湿重均明显降低，但生殖器周围脂肪组织湿重无明显变化；（3）大鼠血清leptin水平、血清胰岛素水平、腹膜后脂肪组织湿重间均存在一定的正相关关系。结论：侧脑室注射NPY Y5受体反义寡核苷酸可显著改善肥胖大鼠的高leptin血症，推测其机制可能与大鼠进食行为改变、腹膜后脂肪组织减少、血清胰岛素水平下降等因素有关。     

高原缺氧对断肢(指)再植影响的临床分析

高原缺氧对断肢（指）再植具有一定的影响，是高原开展显微外科手术的棘手问题。我院于1989年～2002年行21例断肢（指）再植术，成活率仅54.8%，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组21例，男19例，女2例，年龄21～46岁。手部致伤原因：电锯伤9例，电刨伤3例，机器绞压伤4例。受伤平面：断掌5例，断腕1例，断指15例（29指）。缺血时间1～26h。１．２手术方法（1）麻醉生效后，常规清创处理；（2）骨折端采用克氏针交叉、纵形固定；（3）肌腱修复：屈肌腱采用Kessler法，伸肌腱采用褥式缝合法；（4）血管重建：用6/0～11/0尼龙线两定…     

遗传性肾炎(Alport综合征)研究进展

遗传性肾炎(Alport综合征)是一类X性联锁或常染色体显性遗传性疾病,分为Ⅰ～Ⅳ六个亚型。临床特征为高频性感音性耳聋,血尿或伴蛋白尿、进行性肾功能下降,可伴有眼部改变.肾活检组织电镜检查,肾小球基底膜肥厚、菲薄、分裂、断裂或呈网目状。基因分析α_5(Ⅳ)胶原遗传性基因缺如、变异或伴α_3、α_4(Ⅳ)基因异常。采用分子生物学技术筛查末梢血白细胞DNA可早期诊断本病。     

韧粘素在IgA肾病患儿肾组织中的表达及其意义

目的:研究IgA肾病(IgAN)儿童肾组织中韧粘素(TN)的分布、表达以及其与疾病活动性和慢性化指标的关系。方法:采用免疫组化ABC法,观察12例IgAN肾组织中TN蛋白分布及表达。结果:①TN在正常肾组织中,肾小球阴性、肾小管间质及血管(动脉)局灶性弱阳性表达。而在IgAN病人主要于ECM积聚处表达明显增加,且其在肾小球表达与肾小管间质表达正相关(r=0.675,P<0.05)。②TN表达与IgAN病人慢性化指标正相关(肾小球:r=0.572,P<0.05;肾小管间质:r=0.824,P<0.01),而与活动性指标关系不密切(P>0.05)。③TN在肾组织中表达与Scr、尿蛋白排泄量相关,而与性别、年龄、病程、血清总蛋白、白蛋白等临床指标无关(P>0.05)。结论:①TN在IgAN病人肾组织中ECM积聚处表达明显增加。②TN蛋白水平在肾小球及肾小管间质表达可作为IgAN慢性化指标。为临床判断IgAN病人病情轻重、预后及治疗提供依据。     

儿童微小病变型肾病综合征尿蛋白组的双向电泳及PDQuest图像初步分析

微小病变型肾病约占儿童肾病综合征（NS）78％，我们以微小病变型肾病综合征的蛋白尿为研究对象，经条件优化后，以固相pH梯度（IPG）等电聚焦为第1向，SDS-PAGE均一胶（T=10％）的垂直电泳为第2向，即双向电泳（2DGE），对NS儿童的尿蛋白进行了研究。结果获得了满意的电泳图谱，将2DGE银染后，以扫描仪获取电泳图像，对图谱进行分析。     

乌龙茶减肥适宜剂量选择及对β3-肾上腺素能受体基因表达的影响

背景目前肥胖是国内外关注的问题,在不影响正常饮食的情况下达到控制体质量和减肥则成为研究的重点.目的探讨乌龙茶的减肥作用及对β3-肾上腺素能受体基因表达的影响.设计完全随机分组,对照实验.单位南京医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系与南京医科大学儿科医学研究所.材料实验于2003-09/2004-02在南京医科大学实验室完成,选用体质量80 g左右的雄性大鼠,经高营养饲料制备肥胖大鼠模型后,从中选用32只雄性肥胖大鼠.制备乌龙茶浸出液,每毫升浸出液相当于0.24 g茶叶.干预将32只雄性肥胖大鼠随机分为4组肥胖对照组、乌龙茶低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组8只.肥胖对照组大鼠每日灌以蒸馏水,乌龙茶叶浸出液低、中、高剂量组大鼠每日则分别灌以0.4 g/kg,1.2 g/kg,2.4 g/kg(相当于茶叶的数量)的乌龙茶,同时喂饲高营养饲料,大鼠单笼饲养,饲养场所室温保持在22℃左右,湿度保持55%.大鼠自由饮水,饲料每日定量喂饲两次,吃完不再添加.30 d测量体质量、脂肪细胞最大径,并检测脂肪组织中β3-肾上腺素能受体mRNA水平.主要观察指标体质量、体质量增加、腹膜后、附睾周及肩胛间脂肪组织重量,脂肪细胞最大径,并用RT-PCR的方法检测上述脂肪组织中β3-AR mRNA水平.结果按意向处理分析,32只雄性大鼠均进入结果分析.[1]体质量情况乌龙茶中、高剂量组体质量增加明显低于肥胖对照组和低剂量组[(58.4±46.7),(68.1±30.4),(125.7±34.4),(96.3±26.2),P＜0.01].饲料总摄取量在各组间的差异不显著(P＞0.05).[2]脂肪系数乌龙茶中、高剂量组大鼠腹膜后、附睾周脂肪系数明显低于肥胖对照组和低剂量组[(1.57±0.53,2.14±0.90)比(2.71±0.49,2.50±0.53);(1.14±0.38,1.43±0.53)比(2.00±0.00,1.88±0.35)],而肩胛间脂肪组织重量在各组间无显著差异(P＞0.05).[3]脂肪细胞的最大径乌龙茶低、中、高剂量组大鼠腹膜后、附睾周、肩胛间脂肪细胞的最大径明显低于肥胖对照组[(113±24),(86±29),(90±23),(120±30)μm;(94±20),(80±18),(64±17),(111±21)μm;(24±11),(21±11),(22±10),(27±11)μm,P＜0.05].[4]脂肪组织中β3-肾上腺素能受体mRNA检测乌龙茶中、高剂量组大鼠腹膜后、附睾周、肩胛间显著高于肥胖对照组和低剂量组[腹膜后(0.72±0.11,0.64±0.112,0.40±0.08,0.34±0.10);附睾周(1.06±0.21,1.02±0.24,0.42±0.13,0.43±0.11);肩胛间(1.01±0.42,0.70±0.17,0.42±0.10,0.49±0.16),P＜0.01].结论乌龙茶具有一定的减肥作用,与其增加脂肪组织中β3-肾上腺素能受体mRNA水平有关,中剂量(1.2g/kg)可能为一适宜剂量.该结果有助于对饮茶减肥理论的支持及有效剂量的选择.     

儿童意外伤害的倾向性与气质关系的探讨

【目的】 研究事故倾向性与气质的关系，探讨意外伤害儿童的内部特征。【方法】 在江苏省的城市和农村共抽取4个地区约35000名0～14岁儿童，采用“江苏省0～14岁儿童伤害调查问卷”对其进行定期监测，符合伤害标准的做伤害调查，为期1年。对1年受伤≥3次的69名儿童作为事故倾向组，按照1：1配对病例对照进行儿童气质问卷调查。【结果】 事故倾向组中麻烦型和中间近麻烦型的气质类型占31．9％，对照组占7．3％，差异显著。麻烦型和中间近麻烦型气质的儿童有事故倾向性，相对危险度增加5．99倍，而平易型和中间近平易型气质的儿童事故倾向性风险减少37％，缓慢发动型气质与事故倾向性无显著关系。在9个气质维度中，活动水平与事故倾向性有显著关系，即活动水平高的儿童有事故倾向性。【结论】 意外伤害的不等倾向性与儿童气质特征密切相关，为意外伤害的高危人群筛查提供了方法．在气质类型和气质维度管理中可增加对意外伤害的预防.     

感染性休克时血、尿生物胺与血乳酸的测定

本文对17例暴发型流脑休克期及休克好转期进行血中组织胺、24小时尿儿茶酚胺及血中乳酸测定,结果三者休克期比休克好转期均有明显增高。同时观察眼底和末梢循环的动态变化。讨论了感染性休克时血、尿生物胺的变化与血乳酸含量和临床之间的关系。认为在抢救感染性休克时,采用调整血管紧张度的药物固然重要,而及早扩容、纠酸尤其不可忽视。