品管圈在提高护士对焦点式护理记录书写合格率中的应用

目的探讨品管圈在提高护士对焦点式护理记录书写合格率中的应用效果。方法成立品管圈活动小组,选定提高护士对焦点式护理记录书写合格率为活动主题,对全体护士进行焦点式护理记录书写合格率情况调查,对焦点式护理记录书写存在问题进行原因分析,制定相应的整改措施并组织实施。结果护士对焦点式护理记录书写的合格率从改善前83%上升到改善后93%。结论品管圈活动不仅提高护士对焦点式护理记录书写合格率,而且还提高了护士对护理质量管理的参与意识和工作积极性。     

玉米/鹰嘴豆间作条件下不同施磷量对灌耕灰钙土无机磷组分的影响--测试文章

在甘肃引黄灌区的灌耕灰钙土区域,通过玉米/鹰嘴豆间作种植,采用蒋柏藩、顾益初石灰性土壤无机磷分级方法研究了施磷水平和间作种植方式对玉米、鹰嘴豆土壤无机磷素形态的影响。结果表明：研究区各无机磷形态含量顺序为O-P＞Ca₁₀-P＞Ca₈-P＞Al-P＞Fe-P＞Ca₂-P,施磷能够显著提高玉米和鹰嘴豆土壤中Ca₂-P、Ca₈-P、Al-P和Fe-P的含量,O-P和Ca₁₀-P的含量不随施磷量增加发生显著性变化;与单作相比,间作种植对鹰嘴豆土壤带各无机磷组分含量没有显著影响,但间作玉米种植带土壤各组分无机磷含量均低于单作土壤,其中不施磷肥处理下Fe-P、施纯磷 40 kg·hm^-2处理下Al-P及施纯磷 80 kg·hm^-2处理下Ca₁₀-P的含量显著低于单作土壤。     

Delphi法构建护士绩效分配方案

目的构建一个既科学、简明、可操作,又体现多劳多得、优劳优酬分配原则的护士绩效分配方案,提高护士的工作积极性和护理队伍的稳定性,同时可为其他医院护士绩效分配提供参考和借鉴。方法通过查阅文献资料、医院调研及访谈法、问卷调查法,形成护士绩效分配方案初稿,将初稿在48名护士长中进行预咨询,然后采用德尔菲法进行专家函询。对专家的积极系数、权威系数、Kendall协调系数、各级指标的赋值均数及变异系数进行统计分析,对各级指标的意义及实用性进行讨论,最后形成护士绩效分配方案。结果 25名专家参与了函询,专家的积极系数为100%,其中有19名(76%)专家提出了建设性意见;函询专家的权威系数为0.935,协调系数为0.512,经检验,P0.01;通过专家函询形成的绩效分配方案,包含7个一级指标、28个二级指标。结论护士绩效分配方案具有一定科学性。     

腰池持续引流治疗脑出血破入脑室术病人的护理

目的：探讨脑出血破入脑室术后患者行腰池持续引流的护理方法。方法：对65例脑室出血术后患者行腰池持续引流,术后加强护理,观察患者恢复情况。结果：本组65例,随访6～12个月,恢复良好21例（32.30％）;中残26例（40.00％）;重残10例（15.38％）;植物生存5例（7.69％）;死亡3例（4.6％）。结论：脑室出血术后患者行腰池引流,加强护理可减少并发症,早期应用此法治疗,能明显降低病死率及病残率,提高患者生存质量。     

高通量基因测序在胎儿性染色体非整倍体产前检测中的应用价值

目的:探讨应用高通量基因测序检测胎儿性染色体非整倍体的可行性?方法: 选择2012年5月—2015年5月在常州市妇幼保健院产前诊断中心就诊的3 218例单胎孕妇,在知情同意的原则下抽取孕妇外周血,提取血浆中胎儿游离DNA,制备文库,采用Illumina NextSeq CN500测序平台对其进行测序分析,对测序提示的性染色体异常患者行羊膜腔穿刺,羊水细胞培养后染色体G显带核型分析?结果:3 218例样本中,高通量基因测序提示16例性染色体非整倍体?经知情同意,12例孕妇自愿接受羊水产前诊断,其中8例羊水G带核型结果与测序结果一致?包括3例45,X;3例47,XXX;2例47,XXY;其余4例G带核型正常?结论:高通量基因测序可用于胎儿性染色体非整倍体的产前检测,但还需改进测序方案,积累临床数据,提高效果?     

情绪激动诱发老年心性猝死20例临床分析

为减少老年心性猝死的诱发因素,我们对1989年7月至1999年7月住院期间及出院后因情绪激动而诱发心性猝死的20例患者的有关因素进行调查分析,现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本文20例中男18例,女2例,年龄60～84岁,平均67     

内镜密集与非密集套扎治疗重度食管静脉曲张256例

目的:观察内镜密集套扎治疗重度食管静脉曲张的效果.方法:肝硬化门脉高压患者256例,分为2组:A组为密集套扎组130例,B组为非密集套扎组(标准组)126例.分组标准以一次套扎圈<6个为非密集套扎组,>8个为密集套扎组.采用6连发套扎器行内镜治疗.结果:A组首次平均每例患者结扎10.9个点,首次结扎2 wk后复查食管静脉曲张基本治愈(曲张静脉基本消除率)者39例,显效者有43例,有效者20例,无效者7例,总有效率93.58%.平均结扎1.6次.B组食管静脉曲张基本治愈(曲张静脉基本消除率)者7例,显效者有58例,有效者40例,无效者7例,总有效率93.75%,平均结扎2次.结论:食管静脉曲张采用密集套扎法进行连续EVL治疗,静脉曲张消失率高,减少套扎次数,是有效的治疗食管静脉曲张的可靠方法.     

米诺环素在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后嗅觉恢复治疗中的应用

目的探讨并分析慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者术后给予米诺环素对嗅觉功能恢复的疗效。方法 75例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉同时伴有重度嗅觉障碍的患者,分为治疗组(36例)和对照组(37例)。两组患者均在全身麻醉下行内镜鼻窦手术,对照组围手术期给予规范化药物治疗,治疗组在规范化治疗的基础上术后给予米诺环素治疗。评估并比较两组在术前、术后4周、术后12周的嗅觉功能恢复情况。结果术后12周,治疗组嗅觉分级与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12周,治疗组嗅觉总改善率80.55%高于对照组的40.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者,内镜鼻窦术后长期给予小剂量米诺环素对嗅觉障碍治疗效果确切。     

认知行为干预对子宫肌瘤患者围手术期负性情绪和护理满意度的影响

目的 探讨认知行为干预对子宫肌瘤患者围手术期负性情绪和护理满意度的影响.方法 予2018年1月-2019年6月选择某三甲医院300例子宫肌瘤手术治疗患者作为研究对象,按照患者入院先后顺序将其分为两组,单号为观察组,双号为对照组,各150例.其中对照组给予围手术期常规护理,观察组在对照组基础上实施认知行为干预疗法,比较两组患者干预前后的SAS(焦虑自评量表)和SDS(抑郁自评量表)水平及出院前的护理满意度.结果 观察组患者干预后的焦虑、抑郁自评评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的护理满意度总分及术前术后指导、服务态度等维度满意度得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 认知行为干预可有效缓解子宫肌瘤患者围手术期的负性情绪,有助于提高患者住院期间的护理工作满意度,值得临床推广.     

抵抗素样分子-α在急性胰腺炎继发急性肺损伤中的表达和作用

背景:抵抗素样分子-α(RELM-α)是一个富含半胱氨酸的分泌蛋白,具有促进肺血管生成和收缩、抗细胞凋亡、诱导肺成纤维细胞分化和细胞外基质沉积的功能。然而,RELM-α在急性胰腺炎(AP)继发急性肺损伤中的作用尚未完全明确。目的:探讨RELM-α在AP继发急性肺损伤中的表达和作用。方法:45只Sprague-Dawley大鼠随机分为急性坏死性胰腺炎(ANP)组、急性水肿性胰腺炎(AEP)组和正常对照组,分别以3.5%牛磺胆酸钠和20%L-精氨酸建立ANP和AEP模型。光学显微镜下观察肺组织病理学表现;测定肺湿/干重系数、支气管肺泡灌洗液炎性细胞数量以及血清CRP、淀粉酶水平;蛋白质印迹法和免疫组化法检测肺组织RELM-α的表达和定位。结果:ANP组肺组织病理学评分、肺湿/干重系数、支气管肺泡灌洗液炎性细胞数量、血清CRP和淀粉酶水平、肺组织RELM-α表达水平均较AEP组和正常对照组显著升高(P0.05)。Spearman等级相关系数分析显示,肺组织RELM-α表达水平与肺组织病理学评分、肺湿/干重系数、支气管肺泡灌洗液炎性细胞数量呈正相关(P0.01)。线性回归模型分析显示,肺组织RELM-α表达水平与血清CRP、淀粉酶水平呈正相关(P0.05)。结论:RELM-α在AP急性肺损伤的肺组织中表达增高,其作为促炎细胞因子,参与激活炎性细胞,介导急性肺损伤发生,可作为监测AP预后的生物学标记物。