孤束核损毁术后艾灸足三里穴对胃黏膜损伤模型大鼠TNF-α、NO和HSP70表达的影响

目的:观察孤束核捣毁术后艾灸"足三里"穴对胃黏膜损伤模型大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清一氧化氮(NO)与热休克蛋白(HSP70)表达的影响,并分析在艾灸保护胃黏膜损伤的神经通路中孤束核所起的作用。方法:将SD大鼠48只随机分为正常组(A组)、模型组(B组)、艾灸+模型组(C组)、艾灸+模型+孤束核损毁组(D组),每组12只,无水乙醇灌胃造成胃黏膜损伤,并用阿司匹林混悬液连续灌胃3d维持损伤(A组予0.9%氯化钠注射液灌胃),按Guth法计算胃黏膜损伤指数(UI),采用ELISA法检测胃黏膜细胞凋亡相关因子TNF-α、NO含量,并采用Western-blot法检测大鼠胃黏膜组织中保护蛋白HSP70的含量。结果:B组胃黏膜出现明显损伤,表明采用无水乙醇灌胃及阿司匹林悬浊液灌胃法造模成功(P0.05);C、D组UI指数较B组均有不同程度的下降(P0.01,P0.05),D组UI指数较C组高(P0.01)。C、D组胃黏膜组织中TNF-α含量较B组均有不同程度的下降,NO含量均有上升(P0.05,P0.01);D组胃黏膜组织中TNF-α含量较C组高,而NO含量较C组低(P0.01)。胃黏膜保护蛋白HSP70的表达C、D组较B组均有明显上升(P0.01),同时D组的表达较C组低(P0.05)。结论:艾灸足三里穴对胃黏膜损伤有明显的保护性调节作用,而孤束核损毁后其保护效应受到明显抑制,证明对大鼠足三里穴进行温和灸后产生胃黏膜保护机制非常重要的传导中枢是孤束核。     

采用CT影像学征象评估急性重症胰腺炎病情分级的可靠性研究

目的分析CT影像学征象评估急性重症胰腺炎病情分级的可靠性。方法选取本院2017年3月至2019年4月收治的89例急性重症胰腺炎患者的临床资料。根据病情情况分为轻度组49例,重度组40例,均进行CT检查。对患者所得图像进行分析,比较不同病情程度急性重症胰腺炎患者影像学表现、并发症情况以及CT分级与患者预后关系。结果轻度急性重症胰腺炎患者CT检查中出现胰腺体积增大、脂肪层模糊不清、单区域胰腺液潴留、多区域胰腺液潴留、气泡症、片状坏死情况均明显低于重度组(P<0.05);轻度组局部急性液体积囊、假性囊肿、胰腺坏死、胰腺囊肿、出血情况均低于重度组患者(P<0.05);根据CT分级分为轻中度组57例,重度组32例,轻中度组住院天数明显低于重度组,无死亡情况出现,重度组死亡率为12.50%(P<0.05)。结论 CT检查显示出急性重症胰腺炎患者病灶基本情况,通过影像学表现评估患者病情严重程度,有利于临床根据患者病情分级进行针对性治疗,可从临床评估患者预后中获益。     

米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的效果及对患者性激素水平的影响

目的 探讨米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的效果及对患者性激素水平的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月我院收治的86例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为对照组（n=43）和观察组（n=43）。对照组给予米非司酮治疗,观察组给予米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗。比较两组的临床疗效、子宫体积、子宫肌瘤体积及性激素水平。结果 观察组治疗总有效率为97.7%,高于对照组的81.4%(P <0.05)。治疗后,观察组的子宫体积、子宫肌瘤体积均低于对照组（P <0.05）。治疗后,观察组的雌二醇（E2）、促卵泡素（FSH）及促黄体素（LH）水平均低于对照组（P <0.05）。结论 米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的效果显著,可有效缩小子宫肌瘤体积,改善患者的性激素水平。     

右美托咪定对全髋关节置换术后老年患者早期认知功能障碍的影响

目的:探讨右美托咪定对全髋关节置换术后老年患者早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法:选择62例择期行全髋关节置换术的老年患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各32例。其中观察组患者在麻醉中泵入右美托咪定,对照组则给予等量生理盐水。麻醉前后采用简易精神量表(MMSE)评估患者的认知功能,同时对患者血清S100β蛋白含量进行检测。结果:观察组患者术后3dMMSE评分值显著高于对照组,POCD发生率低于对照组,同时手术结束时及术后6h,观察组患者血清S100β蛋白含量显著低于对照组。结论:右美托咪定可降低老年患者全髋关节置换术后POCD发生率,对老年患者术后康复具有促进作用,在临床上具有一定的推广价值。     

血气分析在毛细支气管炎中的临床观察

目的血气分析在毛细支气管炎中的临床观察。方法应用美国GEMPremier3000型血气分析仪及配套试剂包对入院后未接受液体治疗前的毛细支气管炎患儿进行检测。结果 71例(91.03%)PaO2降低,74例(94.87%)SaO2降低,40例(51.28%)PaCO2升高。根据结果分析得出以下结论:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒70例(89.74%),代谢性酸中毒4例(5.13%),呼吸性酸中毒1例(1.28%),正常3例(3.85%),有96.15%有不同程度的酸碱失衡。结论血气分析为临床医生提供酸碱平衡紊乱、低氧血症情况,对临床医生及时掌握和纠正患儿的酸碱平衡紊乱、低氧血症,判断患儿的呼衰情况,有着十分重要的指导性意义,值得在临床上推广应用。     

头孢曲松钠联合喜炎平治疗小儿支气管肺炎60例疗效观察

目的探讨头孢曲松钠联合喜炎平治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取2011年3月至2012年5月我院接收的小儿支气管肺炎患者120例,随机分为观察组和对照组,进行回顾性分析。对照组采用常规抗生素治疗,观察组在对照组的基础上增加喜炎平注射液治疗。结果观察组的治疗总有效率为91．67％,对照组的治疗总有效率为81．67％,观察组明显高于对照组,且观察组临床症状改善时问与对照组相此明显缩短,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论头孢曲松钠联合喜炎平治疗小儿支气管肺炎效果显著,不良反应小,值得临床推广。     

磁共振成像对肿瘤患者合并脑静脉畸形的诊断价值

目的：探讨磁共振各种成像序列对肿瘤患者合并脑静脉畸形（cerebral venous malformation,CVM）的诊断价值。方法：回顾性分析19例肿瘤患者合并CVM的磁共振平扫、弥散加权成像（DWI）、增强扫描及其中3例扰相梯度回波加权成像（T2^＊）、2例磁敏感加权成像（SWI）、2例磁共振血管成像（MRA）的表现,分别评价其对肿瘤患者合并CVM的显示价值。结果：额叶11例,枕叶5例,顶叶、颞叶及小脑半球各1例,发现CVM20个。MRI平扫17个CVM可见引流静脉显示,10个CVM见扩张髓静脉区异常信号。MRI增强扫描后,20个CVM的引流静脉及扩张髓静脉均明显强化,其中,16个呈特征件的“海蛇头”征,2例合并脑转移瘤。MRA仅显示1例粗大引流静脉,扩张髓静脉均未见显示。T2^＊与SWI发现2例CVM合并海绵状血管瘤,1例合并出血。结论：各种磁共振成像序列相结合能明确诊断肿瘤患者合并CVM。     

正加速度下实验性胃溃疡大鼠血清生长素和生长抑素的变化及机制

目的：探讨正加速度对慢性胃溃疡大鼠血清生长素（ghrelin）及生长抑素（somatostatin,SS）的变化及作用机制。方法雄性SD大鼠24只,建立乙酸致大鼠慢性胃溃疡模型,造模后随机分为对照组、＋5 Gz组和＋10 Gz组,每组8只。3 d后模拟不同＋Gz值正加速度条件,隔日1次,共4次,持续7 d。实验结束次日取大鼠胃黏膜及血液标本,HE染色病理切片,放射免疫法检测血清生长和生长抑素。结果在光镜下随＋Gz值增高,胃黏膜腺体形态异常,排列紊乱,炎性细胞浸润明显。各＋Gz值暴露组胃黏膜前列腺素E2（prostaglandin E2,PGE2）含量：＋10 Gz组为3.438±0.908 pg/ml,＋5 Gz组为5.147±0.652 pg/ml,对照组为6.986＆#177;0.743 pg/ml,＋10 Gz组低于＋5 Gz组（P＜0.05）,＋5 Gz组低于对照组（P＜0.05）。各＋Gz值暴露组血清生长素含量：＋10 Gz组为（94.48±23.96） ng/ml,＋5 Gz组为（142.56±38.63） ng/ml,对照组为（112.00±42.28） ng/ml,3组间差异有统计学意义（P＜0.05）,＋10 Gz组明显低于对照组（P＜0.05）,＋5 Gz组与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。各＋Gz值暴露组血清SS含量：＋10 Gz组（32.65±11.68） pg/ml,＋5 Gz组为（51.52±10.88） pg/ml,对照组为（38.37±14.16） pg/ml,3组间差异有统计学意义（P＜0.05）,＋5 Gz组明显高于对照组（P＜0.05）,＋10 Gz组与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论随＋Gz值增高,溃疡愈合质量下降;在中＋Gz值条件下血清SS升高,在高＋Gz值条件下血清生长素含量下降。     

健康成人和放射工作者体细胞HPRT基因位点突变率的检测和比较

目的为了解健康成人和放射工作者体细胞ＨＰＲＴ基因位点突变率。方法应用人外周血淋巴细胞抗６－ＴＧ分析技术检测了３０例健康成人和３０例放射工作者体细胞ＨＰＲＴ位点突变频率。结果健康成人ＨＰＲＴ基因位点突变频率均值为０１６２８×１０－３,变化范围为０１３００×１０－４～０２９０３×１０－３,放射工作ＨＰＲＴ基因位点的突变频率均值为０２２２５×１０－３,变化范围为０３３７×１０－４～０４７８×１０－３。ｔ检验Ｐ＜００５,两者差异显著。从检测结果亦可看出,随着放射工龄的延长,ＨＰＲＴ基因位点突变频率也随之增加。结论体细胞ＨＰＲＴ基因位点突变频率可作为各种有害因素对机体遗传损伤的生物标识物之一。     

电针加艾条温和灸治疗急性痛风性关节炎43例

目的:探讨电针加艾条温和灸治疗急性痛风性关节炎的效果。方法:将65例患者随机分组,治疗组43例采用电针加艾条温和灸治疗,对照组22例采用口服秋水仙碱治疗。结果:治疗组治疗1个疗程后统计:治愈25例(58.14%),好转16例(37.21%),总有效率为95.35%;对照组治疗一个疗程后统计:治愈12例(54.55%),好转8例(36.36%),总有效率90.91%。两组疗效基本一致,无显著性差异(P>0.05)。但从副反应比较看,电针加艾条温和灸组无任何毒副反应,而秋水仙碱组毒副作用发生率为31.82%。结论:电针加艾条温和灸治疗急性痛风性关节炎有较好疗效并且无任何副作用。