抑制晚钠电流对短QT间期心脏心电生理指标的影响及抗室性心律失常的机制

目的探讨抑制晚钠电流的药物对短QT间期心脏可能的电生理作用及其机制。方法采用Langendorff灌流装置制备兔离体心脏电生理研究模型。选择新西兰大耳白兔80只, 首先任意选取34只, 未用药时为对照A组(n=34)、给予IKATP开放剂吡那地尔后为吡那地尔A组(n=34), 再从吡那地尔A组中选取27只, 联用钠通道抑制剂或传统的用于治疗短QT综合征的药物奎尼丁后分为雷诺嗪联用组(n=9)、美西律联用组(n=9)、奎尼丁联用组(n=9)。在剩余的46只新西兰兔中选取19只, 未用药时为对照B组(n=19), 给予吡那地尔后为吡那地尔B组(n=19)。其余27只分为雷诺嗪单用组(n=9)、美西律单用组(n=9)、奎尼丁单用组(n=9)。采集对照A组、吡那地尔A组的心电生理参数, 在对照B组、吡那地尔B组中采用程序电刺激诱发室性心律失常并采集心电图。采集吡那地尔联用组和单用药物组的心电生理参数, 同时诱发室性心律失常并采集心电图。吡那地尔、雷诺嗪、美西律、奎尼丁药物浓度分别为30、10、30、1 μmol/L。结果与对照A组相比, 吡那地尔A组的QT间期、心外膜和心内膜动作电位复极化完成...     

对乙醇挥发性杂质方法的探讨及优化

目的:探讨并尝试优化乙醇挥发性杂质的检测方法.方法:采用Supelco OVI-G43色谱柱(30 m×0.53 mm,3.0μm);起始柱温:40℃,以每分钟10℃的速率升温至240℃,维持10 min;进样口温度200℃;检测器温度280℃.结果:甲醇、乙醛和乙缩醛、苯的平均回收率分别为91.2％、104.9％、9...     

火针配合穴位埋线治疗囊肿型痤疮疗效观察及对皮肤屏障功能的影响

目的 分析火针+穴位埋线方法 在囊肿型痤疮患者临床治疗中的可行性以及对患者皮肤屏障功能的影响。方法 选择医院收治的86例囊肿型痤疮患者,随机分组后,对照组患者采取常规药物治疗,观察组患者则在药物治疗的基础上联合采取火针+穴位埋线治疗干预,总结两组患者临床疗效差异。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,且皮损评分更低(P<0.05);两组患者的皮肤屏障功能分析结果 显示,观察组患者治疗后的角质层含水量、皮肤粘脱蛋白质含量、经皮水分丢失情况整体优于对照组(P<0.05)。两组囊肿型痤疮患者随访一年结果 显示,观察组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论 在囊肿型痤疮患者临床治疗期间,在常规用药方案基础上实施火针+穴位埋线治疗方法 可以显著改善患者的皮肤屏障功能,并且该疗法的治疗总有效率更高,可显著改善皮损状态、预防疾病复发,是一种安全可行的治疗方案。     

妊娠合并阑尾低级别黏液性肿瘤1例及文献复习

<正>近年来,妊娠期间诊断癌症的发生率明显上升,妊娠期间癌症的发病率为1/2 000～1/1 000,最常见为乳腺癌、子宫颈癌、血液系统恶性肿瘤、卵巢癌和结直肠肿瘤^[1]。治疗妊娠合并肿瘤需要权衡对母亲和胎儿的风险和好处。这需要考虑多种因素,如肿瘤生物学和预后、分期、诊断时的孕周、治疗的疗效、药物相关毒性以及孕妇的意愿。     

低氧预处理脐带间充质干细胞源外泌体抑制肺动脉平滑肌细胞的增殖

背景：已有研究表明外泌体可以改善低氧性肺动脉高压,而且不同来源、不同环境的外泌体功能存在显著差别。低氧预处理脐带间充质干细胞来源外泌体对大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖的影响尚不清楚。目的：探讨低氧预处理人脐带间充质干细胞来源外泌体对低氧诱导的大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖的影响。方法：采用组织贴壁法分离培养原代人脐带间充质干细胞,用超滤法提取人脐带间充质干细胞来源外泌体;采用组织消化法分离大鼠肺动脉平滑肌细胞,用CCK-8法测定不同质量浓度外泌体干预肺动脉平滑肌细胞不同时间后的细胞增殖抑制率,确定外泌体作用的适宜质量浓度和干预时间。将第3代肺动脉平滑肌细胞分为常氧对照组、低氧对照组、低氧+常氧外泌体处理组和低氧+低氧外泌体处理组,EdU法检测各组细胞增殖情况,Western blot检测各组细胞核增殖抗原蛋白表达水平。结果与结论：(1)与常氧对照组相比,低氧对照组肺动脉平滑肌细胞增殖能力明显增加;与低氧对照组相比,低氧+常氧外泌体组细胞增殖能力下降,且低氧+低氧外泌体组增殖能力下降更明显;(2)与常氧对照组相比,低氧对照组细胞的细胞核增殖抗原蛋白表达升高;与低氧对照组相比,低氧+常氧外泌体组细胞核...     

两种局麻药应用于深牙周袋刮治术的临床评价

口腔科各种疾病的治疗,由于疼痛常常使患者产生恐惧心理,延误病情或不能积极配合医生的治疗,临床上常常需要应用各种局部麻醉剂.需做深牙周袋刮治术的牙周病患者由于牙周炎症反应较重,对麻醉的要求相对较高.本研究应用斯康杜尼和利多卡因对其进行局部麻醉,以评价二者的临床麻醉效果.     

心理干预与健康教育在脑梗死恢复期患者康复护理中的应用

目的探讨心理干预与健康教育对脑梗死恢复期患者护理效果。方法选取2020年03月至2021年2月期间南阳市第八人民医院收治的60例脑梗死恢复期患者为研究对象, 按照入院单双顺序分为对照组和观察组各30例, 对照组给予常规护理干预, 观察组给予心理干预与健康教育, 比较两组患者心理状态〔汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)〕、神经功能缺损(NIHSS)评分、睡眠质量(PSQI)评分、生活质量(SF-36)评分、遵医率及患者满意度的变化。结果干预后两组患者HAMA与HAMD评分及NIHSS、PSQI评分均显著降低, 生活质量评分升高(P<0.05)且观察组患者HAMA与HAMD评分及NIHSS、PSQI评分均显著低于对照组, 生活质量评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组遵医率为93.33%, 满意度为96.67%, 均显著高于对照组的76.67%和80.00%(P<0.05)。结论心理干预与健康教育可有效缓解脑梗死恢复期患者心理状态, 改善神经功能和睡眠质量, 提高生活质量、遵医行为及护理质量。     

第86例——后纵隔多发肿块

患者女性,31岁,因全身乏力2个月余,胸痛1个月逐渐加剧于2003年9月22日以纵隔多发肿块、重度贫血收住入院.患者发病期间有低热,体温波动在36.2～38.4 ℃,偶有少许咳嗽,无咳痰和咯血,无畏寒和盗汗,无关节痛.曾在外院给予对症支持治疗(具体不详).患者自幼贫血,7岁时曾因脾功能亢进行脾脏切除.否认肝炎及结核病史.父母均有贫血(病因不明),2兄2妹均体健,否认二系三代家族性遗传病史.体检:体温37.5℃,脉搏100次/min,呼吸22次/min,血压98/59 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).意识清、精神差,面色灰白,鼻梁低平,眉距较宽.皮肤黏膜无黄染、无皮肤出血点及淤斑,浅表淋巴结无肿大,气管居中,颈静脉无怒张,动脉搏动增强.     

医务人员焦虑抑郁现状与工作强度的相关性

目的:探讨医务工作者焦虑、抑郁现状与工作强度的相关性,为开展医务人员心理健康教育提供理论依据。方法:以奉贤区各级医疗卫生机构为单位,分层随机抽取1539名医务工作者,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和工作强度调查表收集相关信息。结果:奉贤区医务人员焦虑、抑郁检出率分别为21.38%、28.07%;焦虑评分与抑郁评分呈正相关(r=0.753,P0.01);医务人员值夜班频率越高、最长连续工作时间越长,焦虑抑郁检出率越高;随着医务人员年休日、双休日和睡眠时间的减少,焦虑抑郁检出率逐渐增加;差别均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,综合医院(OR=1.51)、平均每天工作8小时以上(OR=1.55)、双休日至少一天工作(OR=2.34)、年休假小于3天(3天:OR=1.59;无休:OR=2.06)、每天睡眠不足7小时(OR=3.55)是医务人员焦虑的危险因素;女性(OR=1.48)、专科(OR=1.67)和综合医院(OR=1.43)、值夜班频率5～8次(OR=1.77)、无年休(OR=1.50)、睡眠不足7小时(OR=3.14)是医务人员抑郁的危险因素。结论:医务人员焦虑抑郁情绪与工作强度相关,卫生行政部门应采取健康干预措施提高医务人员心理健康水平。     

同型半胱氨酸和胱抑素C对先兆子痫的预测价值

目的 研究同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(Cys C)对先兆子痫的预测价值.方法 检测60名先兆子痫孕妇和正常孕妇在孕第15至16周的Hcy水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析法评价Hcy和Cys C对先兆子痫的预测价值,分析Hcy和Cys C与先兆子痫发生时间的关系.结果 发生先兆子痫的孕妇在第15至16周的Hcy和Cys C水平显著高于正常孕妇.Hcy和Cys C预测先兆子痫的ROC曲线下面积分别为0.79和0.75.Hcy和Cys C水平越高,患者发生先兆子痫的时间越早.结论 妊娠第15至16周的Hcy和Cys C水平可以预测先兆子痫的发生.