相干光断层扫描测量中心性浆液性脉络膜视网膜病变脉络膜厚度的诊断价值

目的探讨相干光断层扫描(OCT)测量中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)中心凹下脉络膜厚度(SFCT)的价值。方法对经荧光素眼底血管造影(FFA)确诊的CSC患侧眼和CSC对侧健康眼、健康人群的健康眼进行SFCT测量,评估3组患者SFCT的厚度及意义。结果 OCT测量发现CSC患侧眼组的SFCT为(400. 2±57. 84)μm,CSC对侧健康眼为(297. 4±57. 63)μm,健康对照眼为(266. 5±36. 79)μm,3组比较均有统计学差异(F=49. 47,P <0. 01)。结论 CSC是一种以单侧眼为临床表现、双侧眼障碍的眼科疾病,与SFCT增加有关。这可能对CSC的治疗及预后具有一定的指导意义。     

牟淑敏采用益气解毒消瘿汤治疗桥本甲状腺炎经验撷菁

桥本甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,目前西医治疗现状并不乐观,牟淑敏教授认为气虚痰阻为该病的主要病因病机,并根据桥本甲状腺炎的发病机制、临床表现、实验室检查、甲状腺彩超及其他辅助检查,结合自己多年的临床经验,提出以益气解毒消瘿汤为主方,加减治疗桥本甲状腺炎,临证取得显著疗效,为中医治疗桥本甲状腺炎提供了临证思路。     

LINC02163靶向miR-338-3p影响乳腺癌细胞增殖、侵袭及迁移

背景与目的:长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)已被发现在乳腺癌中失调,与肿瘤恶性行为密切相关。本研究旨在探究LINC02163靶向miR-338-3p对乳腺癌细胞增殖、侵袭及迁移的影响。方法:收集郑州人民医院2020年1月—2021年9月收治的9例乳腺癌患者的乳腺癌组织及距其2 cm外的癌旁组织样本,通过实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)检测组织样本、人正常乳腺上皮细胞系(MCF-10A)和乳腺癌细胞系(MCF-7、BT-20、MDA-MB-231、T47D)中LINC02163的表达。将MDA-MB-231分为control组、sh-NC组、sh-LINC02163组、sh-LINC02163+inhibitor-NC组和sh-LINC02163+miR-338-3p inhibitor组。采用MTT法、transwell实验及划痕实验分别检测MDA-MB-231细胞活力、侵袭及迁移能力。采用蛋白质印迹法(West...     

GnRHa化疗期间对卵巢功能保护的临床研究

目的 探讨促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）对化疗患者卵巢功能保护的临床价值。方法 选取60例绝经前妇科恶性肿瘤患者,采用随机数字表法分为研究组（30例,给予GnRHa治疗）与对照组（30例,不给予GnRHa治疗）,连续使用6次,治疗结束后均随访观察3个月。比较两组患者治疗前后促黄体生成素、抗缪勒管激素（AHM）、卵泡刺激素水平、月经来潮恢复情况与时间及卵巢功能损伤症状发生率。结果 治疗前,两组患者促黄体生成素（8.05±1.26VS 8.12±1.30 mIU/ml）、AHM(3.95±1.10 VS 4.02±1.07 ng/ml)、卵泡刺激素（5.43±0.95 VS 5.50±0.94 pg/ml）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗结束后研究组患者促黄体生成素（9.59±1.75 VS 15.43±2.59 mIU/ml）、卵泡刺激素（7.26±1.22 VS 10.35±2.45 pg/ml）水平低于对照组,AHM(2.55±0.89 VS 1.43±0.28 ng/ml)水平高于对照组,研究组患者化疗结束后3个月内的月经恢复率（100%VS 70%）...     

SA/hIL-15融合蛋白的制备及生物学活性鉴定

目的 制备链亲和素(SA)/人白细胞介素-15 (hIL-15)融合蛋白SA-hIL15和hIL-15-SA,并鉴定其生物学活性.方法 构建原核表达质粒pET24a-6His-SA-hIL-15和pET32a-hIL-15-SA-6His,转化大肠杆菌BL21(DE3),用镍金属螯合(Ni-NTA)层析柱进行纯化,并对其进行复性.CCK-8检测融合蛋白PHA刺激的人外周血淋巴细胞增殖的活性,流式细胞仪分析融合蛋白对生物素化的B16.F10细胞锚定修饰率.结果 成功构建了两种重组融合蛋白的表达质粒并在大肠杆菌实现了高效表达,目标蛋白的表达约占细菌总蛋白的20%.经纯化、复性的SA/hIL-15融合蛋白具有双重活性,即:能促进PHA激活的人外周血淋巴细胞增殖的hIL-15活性,和SA介导的高效结合至表面已生物素化的B16.F10肿瘤细胞的功能(表面锚定修饰效率大于95%).SA-hIL-15双功能融合蛋白促进PHA激活的人外周血淋巴细胞增殖活性高于hIL-15-SA双功能融合蛋白.结论 SA/hIL-15双功能融合蛋白的制备为hIL-15表面锚定修饰的肿瘤细胞疫苗的研制打下了基础.     

颅内动脉溶栓联合机械碎栓治疗急性脑梗死

目的探讨动脉溶栓联合机械碎栓治疗急性脑梗死的可行性和安全性。方法通过对9例急性脑梗死患者实施动脉内尿激酶溶栓联合机械性碎栓介入治疗(其中大脑前动脉A1段栓塞1例、大脑中动脉M1段栓塞6例、颈内动脉C1段狭窄1例、颈内动脉主干栓塞1例;起病距介入治疗时间3 h内2例,3～6 h 5例,>24 h 2例。结果7例6 h以内急性脑梗死患者主要栓塞血管得到100%开通,2例大于24 h患者症状得到改善(颈内动脉C1段狭窄1例、颈内动脉主干栓塞1例)。结论超选择局域性动脉内尿激酶溶栓联合机械碎栓治疗6 h以内急性脑梗死,能使闭塞的血管尽快开通,是一种安全有效的介入治疗术式。     

入住ICU的患者动脉全血与静脉血浆K+、Na+、Cl-、Ca2+水平相关性分析

目的 分析入住ICU的患者动脉全血与静脉血浆中K⁺、Na⁺、Cl^-、Ca²⁺水平的相关性。方法 ICU患者174例，同时抽取桡动脉血2 m L和肘静脉血2 m L，均使用肝素抗凝剂抗凝。使用血气分析仪检测动脉全血K⁺、Na⁺、Cl^-、Ca²⁺；静脉血离心后取血浆，使用全自动生化分析仪检测静脉血K⁺、Na⁺、Cl^-、Ca²⁺。采用Pearson相关分析法分析动脉全血与静脉血浆中K⁺、Na⁺、Cl^-、Ca²⁺的相关性，采用一元线性回归方法进行水平回归分析，构建线性回归方程。结果 ICU患者动脉血K⁺、Na⁺、Cl^-、Ca²⁺水平分别为(3.57±0.51)m...     

可切除性直肠癌侵犯直肠系膜的MRI评价

【摘要】 目的 研究磁共振成像（MRI）对可切除性直肠癌侵犯直肠系膜的诊断价值。方法 收集2014年5月～2016年10月经病理证实的直肠癌52例，术前均常规行MR平扫及三维容积超快速多期动态增强扫描，回顾性分析直肠癌侵犯直肠系膜的MRI表现，并将MRI发现与手术病理结果进行对照，用Kappa检验MRI表现与术后病理结果间的一致性。结果 术后病检证实直肠系膜受侵30例，未受侵22例，MRI正确判断46例，误诊2例，漏诊4例，其中直肠系膜直接侵犯11例，直肠系膜直接受侵犯伴系膜淋巴结转移及癌结节形成19例。MRI对直肠癌侵犯直肠系膜诊断的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为8846%（46/52例）、8667%（26/30例）、9091%(20/22例)、9286%（26/28例）和8333%（20/24例），与术后病理结果之间具有较好的一致性（Kappa=0766，P＜0001）。结论 MRI能准确定位癌灶，并能较好地观察直肠系膜受侵犯情况。     

强化循证医学理念在心血管专科医师培训中的作用

我国专科医师规范化培训尚处于探索阶段,培训内容、制度、培训方法、监督及考核方法等都有待完善。循证医学是遵循现有最佳研究证据进行决策的科学,在临床中具有重要地位,专科医师规范化培训中应着重强调,尤其应该重视指南或者专家共识的教学。中国医科大学附属第一临床学院通过强化带教教师循证观念,并采用中美交流、病例讨论等方式,引导培训医师强化指南和共识的研读。同时,采用以问题为中心的教学模式,借助现代化的网络教育平台,进一步深化循证医学教育理念,大大提高了培训医师独立分析和解决问题,改善了培训效果。