肝硬化病人的家庭护理

肝硬化是以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为主的慢性肝病，临床以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，是危害人类健康的常见病和多发病。     

小剂量米非司酮联合中药治疗子宫肌瘤96例疗效观察

目的观察小剂量米非司酮联合中药治疗子宫肌瘤的疗效。方法本研究选择我院在2010年2月-2012年6月期间收治的186例子宫肌瘤患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，对照组90例，治疗组96例。对照组患者给予小剂量米非司酮治疗，治疗组在此基础上加用中药治疗，疗程结束后对比分析两组患者的血红蛋白、子宫体积、肌瘤体积和总体疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）；两组患者血红蛋白、子宫体积、肌瘤体积等临床指标和治疗前相比有明显的改善（P〈0．05）；治疗组改善情况明显优于对照组（P〈0．05），结果均具有统计学意义。结论子宫肌瘤用小剂量米非司酮联合中药治疗疗效确切，安全性高，可明显改善患者相关的临床症状，值得在临床上广泛的应用和推广.     

浅谈影响医学院校中专生学习的心理障碍及对策

积极健康的心理是学习的根本保证。正确分析当前医学院校中专生学习中存在的心理障碍,找到消除障碍的有效方法,是促进中专生全面发展、提高医学中专院校人才培养质量的重要内容。1当前医学院校中专生存在的学习心理障碍及原因分析     

无保护会阴接生法辅以会阴按摩、心理疏导的临床应用

目的探讨会阴按摩、心理疏导在无保护会阴接生法中的应用效果。方法选取2016年3月至2017年10月收治的分娩产妇78例为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组给予传统方法接生,观察组采用无保护会阴接生并辅以会阴按摩、心理疏导。比较两组产妇产程、出血量、心理波动、会阴裂伤及侧切。结果观察组第二产程短于对照组(P <0. 05),产时出血量、产后2 h出血量少于对照组(P <0. 05);观察组强迫、抑郁、敌对及焦虑评分均低于对照组(P <0. 05);两组产妇会阴裂伤率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组侧切率低于对照组(P <0. 05)。结论无保护会阴接生法辅以会阴按摩、心理疏导能减少产妇出血量,降低其心理波动和会阴侧切率,值得临床推广应用。     

妊娠结局受孕期健康教育的影响探析

目的分析研究妊娠结局受孕期健康教育的影响。方法抽调我院收治的260例建立有孕期档案且在我院住院分娩的孕妇,所选取的孕妇均自愿接受孕期健康教育教育,回顾性分析分娩方式、产程、高危妊娠率、产后出血以及新生儿Apgar评分情况。结果本次研究中,共发放260份,回收260份,回收率为100.0%。260例孕产妇中,顺产211例(81.2%),阴道助产8例(3.0%),剖宫产41例(15.8%)。分娩总产程时间为(8.24±1.01)h,第1产程(7.1±1.1)h,第2产程(0.5±0.3)h,第3产程(0.13±0.07)h。高危妊娠率为21.2%(55/260),产后出血10例(3.8%),新生儿Apgar评分为(9.1±1.1)分。并发症为子宫破裂1例,重度妊高征2例,失血性休克1例,胎儿死亡2例。结论给予孕妇必要的孕期健康教育,可有效提高孕妇对分娩知识的了解,有利于顺利进行分娩,改善妊娠解决,应用效果显著。     

奥氮平联合金刚烷胺治疗精神分裂症首次发病患者的随机双盲对照研究

目的:探讨金刚烷胺添加对奥氮平治疗精神分裂症首次发病患者疗效及脂代谢的影响。方法:采用随机双盲法,将61例精神分裂症首次发病的患者随机分为研究组(31例)和对照组(30例),在奥氮平治疗的基础上,研究组及对照组分别添加金刚烷胺200 mg/d及安慰剂;疗程8周。治疗前及治疗4、8周进行阳性和阴性症状量表(PANSS)及治疗过程中出现的症状量表(TESS)评定,测量体质量,检测血三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)水平。结果:治疗后研究组PANSS阴性症状减分值显著大于对照组(P0.05);TESS评分两组间差异无统计学意义;两组体质量和TG增加值差异无统计学意义;对照组LDL、TC增加值显著大于研究组(P均0.05)。结论:添加小剂量金刚烷胺短期内可明显增加奥氮平对精神分裂症患者阴性症状的改善作用,减少血LDL和TC水平升高;但不能改善奥氮平所致的体质量增加。     

二甲双胍对K562细胞增殖、凋亡及糖酵解的影响

目的:探讨二甲双胍对K562细胞增殖、凋亡及糖酵解的影响及其可能的作用机制。方法:采用不同浓度二甲双胍(终浓度0、5、10、20和30 mmol/L)作用于K562细胞,分别培养24、48和72 h,倒置光学显微镜下观察细胞生长,应用CCK-8检测细胞活力,筛选出合适的二甲双胍处理浓度(终浓度0、10、20和30 mmol/L)及最佳作用时间(48 h)进行后续实验。应用Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡,葡萄糖和乳酸试剂盒检测葡萄糖消耗和乳酸分泌,采用荧光定量PCR检测糖酵解相关基因表达,采用Western blot法检测蛋白表达。结果:与对照组比较,随着二甲双胍浓度的升高,K562细胞皱缩、密度减小、死亡增多;二甲双胍抑制K562细胞增殖,且呈剂量依赖性(r=0. 92),72 h时30 mmol/L组细胞相对存活率低至19. 84%。二甲双胍处理K562细胞48 h,0、10、20、30 mmol/L组细胞凋亡比例分别为5. 14%、12. 19%、26. 29%和35. 5%。与对照组比较,二甲双胍处理的K562细胞呈现葡萄糖消耗和乳酸分泌均明显减少(P 0. 05),且呈剂量依赖性(分别为r=0. 94,r=0. 93)。二甲双胍抑制K562细胞糖酵解相关基因GLUT1、LDHA、ALDOA、PDK1、PGK1基因的表达(P 0. 05),且随着二甲双胍浓度升高,基因表达量减少,呈剂量依赖性(分别为r=0. 83,r=0. 80,r=0. 72,r=0. 76,r=0. 73)。二甲双胍抑制K562细胞P-Akt、P-S6、GLUT1、LDHA蛋白的表达(P 0. 05),呈剂量依赖性(分别为r=0. 80,r=0. 92,r=0. 83,r=0. 92)。结论:二甲双胍可通过抑制糖酵解能量代谢,抑制K562细胞生长和增殖,促进K562细胞凋亡,PI3K/Akt/m TOR通路可能是二甲双胍作用K562细胞的分子机制之一。     

甲硝唑和乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道炎疗效观察

目的:探讨分析甲硝唑和乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道炎临床疗效。方法:选取我院2012年12月-2013年12月收治的120例细菌性阴道炎患者为研究对象,将其按照入院序号奇偶分成两组,A组60例患者给予甲硝唑治疗,B组60例患者给予甲硝唑联合乳杆菌活菌胶囊治疗,观察两组治疗效果。结果:B组患者总有效率为98.3%,显著高于A组86.7%,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:甲硝唑联合乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道炎临床疗效要高于甲硝唑疗效,能显著改善患者临床症状,值得应用。     

优质护理呼吸锻炼对食管癌术后呼吸系统改善及治疗效果的影响

目的分析优质护理呼吸锻炼对食管癌术后呼吸系统改善及治疗效果的影响。方法选取天门市第一人民医院2016年1月至2018年12月收治的食管癌患者120例,计算机随机分成对照组与观察组,各60例。对照组患者接受常规手术护理,观察组患者接受优质护理。比较两组患者生活质量、呼吸功能锻炼效果、肺功能情况、血气指标、并发症发生情况及护理满意度。结果两组患者护理前生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH)评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。护理后两组患者生活质量各项评分均较护理前升高,观察组患者PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分均高于对照组,观察组患者的呼吸功能锻炼效果优率显著高于对照组,两组患者呼吸功能锻炼效果比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理前两组患者肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV较护理前上升,观察组患者的肺活量(FVC)、第一秒用力呼吸容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)(P<0.05)。观察组患者护理总满意度显著高于对照组(P<0.05),两组患者护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组患者的血气指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后两组患者P(O2)较护理前上升,P(CO2)较护理前下降,其中观察组患者的P(O2)水平高于对照组,P(CO2)低于对照组,观察组患者并发症发生总率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论优质护理呼吸锻炼能显著改善食管癌术后患者的呼吸情况,提高呼吸训练结果,改善肺功能。