儿童髓母细胞瘤中尿激酶型纤溶酶原激活剂受体表达

目的 研究尿激酶型纤维溶酶原激活剂受体（uPAR)在儿童髓母细胞瘤中的表达及其与预后的关系。方法 采用免疫组化法检测84例经手术病理证实并获随访的儿童髓母细胞瘤（男46例，女38例，年龄6－12岁）中uPAR表达，按术后生存期3、5、10年，分为A、B和C组，使用Cox回归统计分析。结果 84例儿童髓母细胞瘤中，uPAR阳性表达64例（76％），A、B和C组间uPAR阳性表达分别为95％、67％和40％（P＜0．01）；Cox回归分析显示uPAR是影响生存时间的一个独立的预后因子，它与预后存在高度负相关性。结论 uPAR表达水平同儿童髓母细胞瘤预后密切相关。     

微小RNA在高血压相关性脑出血患者中表达的初步分析

目的 探讨微小RNA对高血压相关性脑出血(HRICH)患者脑血管组织的影响.方法 回顾性连续纳入2018年9月至2019年12月四川绵阳四〇四医院神经外科自发性高血压脑出血住院患者9例为观察组,回顾性连续纳入同期四川绵阳四〇四医院神经外科因颅脑外伤需行颅内减压术且伴高血压病史的住院患者9例为对照组.术中取两组患者术区皮...     

立体定向内放射治疗脑肿瘤

立体定向内放射治疗脑肿瘤陈礼刚综达易章超游潮审校华西医科大学附属第一医院脑外科１９６８年Ｍｕｎｄｉｎｇｅｒ首先报道应用立体定向方法将放射性同位素１８２Ｔａ（钽）植入脑肿瘤，开创了脑肿瘤内放疗新局面。由于内放疗可使脑肿瘤局部得到相对大剂量的放疗效应，放...     

地震中颈椎骨折伴颈脊髓损伤和(或)肺部并发症患者救治体会

目的 分析四川大地震中颈椎骨折伴颈脊髓损伤患者肺部并发症的发生原因并总结救治体会.方法 回顾性分析泸州医学院附属医院神经外科自2008年5月12日至2008年8月6日收治的9例颈椎骨折伴颈脊髓损伤患者的临床资料.结果 颈椎骨折伴颈脊髓损伤患者均采取手术治疗,其中6例伤后5 d内发生肺部并发症,其中肺炎3例,通气障碍2例,肺水肿和血气胸1例,经积极的呼吸道管理等非手术治疗,肺部并发症都得到有效控制.结论 颈椎骨折伴颈脊髓损伤急性期(<5 d)常发生严重肺部并发症.以高位损伤(C4>以上)、合并胸部损伤、高龄、有肺部疾患史与吸烟史者更易发生,早期发现后内科治疗效果好.     

微弹簧圈急诊栓塞颅内破裂动脉瘤25例

颅内动脉瘤破裂后早期合理治疗是预后的关键。我院自2002年9月至2005年7月用电解可脱弹簧圈（electrolysis detachable coil，EDC）急诊栓塞破裂动脉瘤25例，效果良好，现报道如下。     

小胶质细胞/脑巨噬细胞与胶质瘤相互关系的研究进展

胶质瘤相关巨噬细胞(glioma-associated microglia and macrophages,GAMs)在胶质瘤的发生和发展中扮演重要角色。GAMs既可以参与胶质瘤免疫抑制微环境的形成,也可以促进胶质瘤细胞的增殖及侵袭。本文就GAMs与胶质瘤的关系做一综述,以期为胶质瘤治疗提供新的策略。     

右颞叶恶性神经鞘瘤一例

患者男,2岁半。因发现右颞包块20多天,右上睑下垂7d入院。查体:神志清楚,语言清晰,右颞耳前颧弓处一包块,质硬,固定,直径约5cm,突出皮面约1cm,双瞳不等大,右侧直径3.5mm,左侧直径3mm,对光反射灵敏,右侧眼裂变窄,上眼睑下垂。四肢肌张力不高,肌力Ⅴ级。生理反     

胰岛素样生长因子与中枢神经系统疾病研究进展

Salmon等在研究生长激素（growth homlone,GH）时发现GH刺激软骨生长的过程是由一种硫化因子作为中介的,当时把它命名为生长介素。1978年Rinderknecht和Humbel从入的血液中分离出两种不同的生长介素,因为它们不仅在结构上与胰岛素非常相似,功能上也有部分相同,     

神经内镜辅助显微直视手术切除桥小脑角胆脂瘤

目的 总结桥小脑角(CPA)胆脂瘤显微直视手术辅以内镜处理显微死角部位的经验,以期提高CPA胆脂瘤的全切率.方法 回顾性分析自2007年1月至2009年7月手术治疗的34例CPA胆脂瘤,术前均经CT、MRI检查并经手术及病理证实.经乙状窦后入路,先在显微镜直视下分离切除所见肿瘤及其包膜,然后用内镜(0°和30°)观察显微镜死角是否有残余肿瘤,并在内镜下切除.同时以2004年1月至2006年12月收治的未用内镜辅助手术的CAP胆脂瘤36例作为病例对照.结果 内镜辅助手术经术后影像学检查,全切31例(91.18%),次全切除3例(8.82%),术后近期出现神经功能损害者2例(5.88%),无手术死亡.随访半年至一年半,均恢复正常工作和学习.对照组全切25例(69.44%),大部切除11例(30.56%),出现神经功能损害者9例(25%),无手术死亡.结论 在CPA胆脂瘤显微直视手术中,辅以内镜可以观察并切除显微镜死角内的残余肿瘤,从而明显提高手术全切率,有效防止肿瘤复发.     

儿童癫痫的外科治疗策略

一、概述 WHO新近调查显示,我国的癫痫（epilepsy,EP）年发病率约为35～45／10万,患病率约7‰（其中活动性EP约为4．6‰）,而儿童EP（不含热性惊厥）的年发病率约为151／10万,患病率为3．45‰。由此可见,儿童EP是EP人群的主体,这种情况不仅在我国是这样,世界范围内也是如此。