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81.
根据北京市朝阳区卫生监督工作的内容和特色,依托全模式网格管理体系,探讨基层卫生监督机构绩效考核体系的建立、运用、实施与评估。以公平性、合理性、科学性作为绩效考核体系的基本原则,将工作数量、工作质量及依法行政落实情况等指标纳入考核体系,确定了绩效考核指标内容、权重比例、考核形式及计算公式,并对工作数量和工作质量在考核体系中的权重及指标的设定和计算方法展开了进一步的探讨和尝试,力争让绩效考核更加科学的评估卫生监督员的执法效能。 相似文献
82.
目的:为我国基本药物可获得性评价方法的完善以及实施国家基本药物制度效果评估提供参考。方法:查阅世界卫生组织(WHO)和国际健康行动组织(HAI)公布的药品价格、可获得性、可负担性数据库,根据23个国家和地区提供的调查数据,采用WHO/HAI制定的标准调查法比较公立和私立医疗卫生机构的基本药物可获得性。结果:基本药物的平均可获得率为61.50%,整体高于非基本药物的27.30%;公立医疗卫生机构基本药物可获得率为47.40%,低于私立医疗卫生机构的66.70%;所有地区所有类型基本药物在公立医疗卫生机构的平均可获得率均低于50%,而在私立医疗卫生机构则为68.80%~86.70%;镇痛类基本药物的平均可获得率最高(达到86.70%),而精神兴奋类基本药物可获得率最低(仅有34.40%)。结论:WHO/HAI标准调查法可应用于我国基本药物的可获得性评价,但具体内容和项目仍有待进一步完善。 相似文献
83.
目的观察预注法对顺阿曲库铵的起效时间、临床有效时间及肌松效果的影响,并与罗库溴铵对比,为临床患者个体化选择肌松药物提供理论依据。方法 ASAⅠ~Ⅱ级妇科择期手术女性患者120例,随机分为4组,每组30例。2ED95组(顺式阿曲库铵0.1 mg/kg)、3ED95组(顺式阿曲库铵0.15 mg/kg)、预注组(预注顺阿曲库铵0.015 mg/kg,5 min后给予0.135 mg/kg)和罗库组(罗库溴铵0.09 mg/kg)。咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚诱导麻醉,靶控微量泵输注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,TOF模式监测肌松情况。观察血压、心率及全身皮肤情况,记录肌松药起效时间、临床有效时间及气管插管条件评级。结果 4组麻醉诱导期间血流动力学的变化比较,差异无统计学意义(P>0.05),预注组分别与2ED95组、3ED95组、罗库组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);预注组与罗库相比较差异有统计学意义(P<0.05),预注组与3ED95组、罗库组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。预注组临床有效时间的离差与罗库组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论顺式阿曲库铵与罗库溴铵同等强度剂量相比,前者起效较慢,但预注法给药可使其起效加快,并且可控性优于罗库溴铵。 相似文献
84.
目的 建立重组结核分枝杆菌甲硫氨酰tRNA合成酶(MetRS)的制备方法,分析底物及其类似物与重组蛋白的结合能力。方法 将结核分枝杆菌MetRS(MtMetRS)基因置于不同启动子调控之下。通过表达筛选选择重组蛋白大量制备的条件,使用分子筛制备重组蛋白,并验证其分子量。使用Thermal Shift Assay比较MetRS底物及其类似物与重组结核分枝杆菌MetRS的结合能力。结果 通过不同重组质粒的表达筛选,确定重组蛋白制备方法。Thermal Shift Assay分析提示甲硫基腺苷酸(methionyl-adenylate,MetAde)与焦磷酸同时存在时可以提高重组蛋白的热稳定性。结论 成功制备出具有天然活性的重组MtMetRS蛋白;应以甲硫基腺苷酸和焦磷酸分子结构为方向,设计、筛选结核分枝杆菌MetRS抑制剂。 相似文献
85.
对于鱼刺完全穿透胃壁者,直接胃镜下包块切开向外寻找或外科手术方案均存在术中无法准确定位鱼刺风险,而采用超声内镜辅助探查可有效解决术中定位困难的问题。本文报道了1例鱼刺完全穿透胃壁患者,经超声内镜精准定位鱼刺方向,术中以环形切开刀直接建立胃壁隧道,随后内镜下沿隧道切开胃壁,最终找到并拔除鱼刺。 相似文献
86.
目的:观察自拟益气活血方联合西药治疗对缺血性脑卒中恢复期患者血清相关因子水平的影响。方法将200例确诊为缺血性脑卒中恢复期的患者随机分为研究组和对照组各100例。对照组采用西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加用自拟益气活血方。比较2组患者治疗前后的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)和同型半胱氨酸( Hcy)等指标的变化。结果治疗20d和30d时,2组患者的血清hs-CRP、D-D和Hcy水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组患者的各指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗缺血性脑卒中恢复期的患者,自拟益气活血方联合西医疗法可有效调整患者血清hs-CRP、D-D和Hcy的水平,其疗效优于单纯西药疗法。 相似文献
87.
88.
例一:患者男性,45岁。1周前受凉后发热,5天前觉恶心,呕吐咖啡色胃内容物(至入院前共吐4次,量不详),上腹隐痛,腹泻,排黏糊状大便每日3~5次,未介意。1天前突然呕血3次,色鲜红,共计约700ml。既往糖尿病史7年,曾发生4次糖尿病酮症酸中毒(DKA),常年使用普通胰岛素。查体:T38.2℃,BP90/60mmHg,轻度脱水征,神清,颈软,心肺(-),上腹部轻压痛,肝脾(-),神经系统检查(-)。尿糖+++,尿酮体++,血糖17.8mmol/L,血酮体++,BUN5.36mmol/L,CO2 CP4.54mmol/L, 相似文献
89.
哮喘是严重影响人体健康的慢性呼吸道炎症性疾病。普遍认为哮喘是由多种细胞(如:嗜酸性粒细胞、T细胞、肥大细胞、中性粒细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,以气道慢性嗜酸性粒细胞炎症、气道高反应性和气道重塑为特点。近年来,人们逐渐认识到仅仅用气道炎症不足以解释哮喘病的慢性进行性和难以根治性,对哮喘研究的热点集中到了气道重塑上。 相似文献
90.
目的探讨血管内超声指导下介入治疗糖尿病合并冠脉左主干病变的效果。方法选取该科2017年4月—2018年4月收治的糖尿病合并冠脉左主干病变患者54例,随机分为两组各27例,观察组采用IVUS指导PCI治疗,对照组采用CAG指导PCI治疗。结果观察组FPG、2 hPG显著低于对照组(P0.05);观察组心脏不良事件发生率为7.4%,显著低于对照组33.3%(P0.05)。结论对糖尿病合并冠脉左主干病变患者行IVUS指导下介入治疗,有助于提高手术效果,减少术后心脏不良事件。 相似文献