氯氮平对血浆神经肽Y及体质量的影响

目的:探讨氯氮平对精神分裂症患者血浆神经肽Y(NPY)及体质量的影响。方法:30例女性精神分裂症患者(氯氮平组),于氯氮平治疗前、治疗4周,分别测定体质量、血浆NPY水平,并与30例健康成年女性(对照组)比较。结果:氯氮平组治疗前血浆NPY(pg/ml)与对照组比较,差异无统计学意义(58.9±12.3,60.9±14.0,P>0.05);治疗后,氯氮平组体质量及血浆NPY均高于治疗前,差异有统计学意义(63.3±13.3,60.9±14.0;159.2±66.1,129.0±66.5,P<0.05)。治疗后、治疗前血浆NPY的差值,与治疗前后体质量的差值呈正相关(r=0.446,P=0.013)。结论:氯氮平引起体质量增加的同时,伴有血浆NPY增高,后者可能参与了氯氮平所致的体质量增加形成机制。     

优质护理在降低急诊小儿输液室的纠纷投诉率的临床应用价值

目的:探讨在降低降低急诊小儿输液室的纠纷投诉率中运用优质护理的临床效果及价值.方法:该院选取自2016年1月至2017年1月间急诊小儿输液室患者共168例作为探讨对象,将随机数字表法作为分成方式,对照组(84例)、观察组(84例).对照组予以常规护理,观察组予以优质护理,对比2组应用效果.结果:观察组护理满意度相较于对照组,明显更高;且纠纷投诉率相较于对照组,明显更低;予以统计学分对比之后2组间护理效果差异显著,P＜0.05.结论:于急诊小儿输液室中采取优质护理,能够将护理效果提升,将纠纷投诉率降低,可以在临床上加以推广.     

甲型流感危重症致塑型性支气管炎一例

塑型性支气管炎是罕见的儿科急危重症,目前国内未有继发于甲型流感的报道,厦门大学附属中山医院近期收治1例重症甲型流感导致的塑型性支气管炎,现报道如下.     

海绵窦海绵状血管瘤的影像特征及其鉴别诊断

目的：探讨海绵窦区海绵状血管瘤的影像特征及其鉴别诊断,提高影像定性诊断率.方法：6例经手术病理证实的海绵窦区海绵状血管瘤患者,全部行头颅MRI平扫和增强扫描,其中1例行DSA检查,2例行CT检查.结果：MRI平扫病灶形态呈哑铃状或足底向外的葫芦状,T1WI呈等、低信号,T2WI呈均匀明显高信号,增强后明显强化.CT表现呈圆形略高密度均一肿块,增强后同样明显强化,DSA不显影,术前影像定性诊.断准确率50%（3/6）.结论：海绵窦区海绵状血管瘤CT表现与其它实体肿瘤相比无特异性,定性诊断困难,MRI表现有其特异性,呈哑铃形或葫芦状的等、长T1,长T2信号改变,较具有特征性,但需与脑膜瘤、垂体瘤及神经源性肿瘤鉴别.     

超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α与冠心病的关系及药物干预

从20世纪90年代起,越来越多的证据表明动脉粥样硬化(AS)是血管壁的慢性炎症对血管壁损害的反应.多种细胞因子在AS发生、发展中起着复杂的作用[1],其中超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较为重要.     

中西医结合并心理治疗女性高血压合并更年期综合征58例临床观察

目的:探讨治疗女性高血压合并更年期综合征的理想方法.方法:将116例患者随机分为两组,治疗组58例,应用中西医结合并心理治疗,对照组58例,用西医治疗,21天为1疗程,观察疗效并监测血压,检测FSH、LH、E2水平.结果:治疗组对高血压合并更年期综合征有较好疗效,总有效率为91.4%,优于对照组(67.2%),两组比较有显著性差异(P＜0.05).且能改善症状,使血压稳定,尤其是3周后舒张压的改善明显优于对照组(P＜0.01),并提高E2水平,治疗后与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合并心理治疗女性高血压合并更年期综合征疗效显著.     

颅内环形强化病变的MRI特征

目的探讨颅内环形强化病变的MRI表现，认识其影像学特征。方法回顾性分析32例颅内MRI上环形强化病例，所有病例均经手术、病理或临床治疗证实。结果32例颅内环形强化病变中，胶质母细胞瘤12例（37．50％），转移性肿瘤10例（31．25％），脑脓肿5例（15．62％），颅咽管瘤2例（6．25％），结核性肉芽肿1例（3．13％），脑囊虫病1例（3．13％），多发性硬化1例（3．13％）。肿瘤性环形强化表现为厚壁、形态不规则、不光滑；而非肿瘤性环形强化表现为形态规则、光滑、壁厚薄较为均匀。结论颅内环形强化病变的MRI表现具有特征性，可为诊断提供重要依据。     

医学基础学科研究生创新人才培养的研究与实践

我国研究生教育质量与世界发达国家相比,存在着创新精神与创新能力培养不足等问题.本文结合南京医科大学病理学与病理生理学重点实验室多年来在研究生教育实践中的体会,从学科建设、基础训练、研究生管理、品德、学风、学术交流等方面,阐述了提高我校病理生理学系研究生培养质量的方法和措施,以期为我国基础医学研究生创新人才的培养提供相应的理论支持和可供借答的经验.     

小儿惊厥病因十年变化分析

惊厥是儿科常见急症，反复发作或持续，可产生严重神经系统后遗症，如智力低下、癫痫、语言和视力障碍，共济失调等，必须高度重视，给予正确而及时的对症和病因治疗，减少发作，避免神经系统后遗症的发生。为此作者对十年来沈阳医学院附属第二医院就诊的小儿惊厥病例进行了分析，报告如下。     

三种术式治疗慢性硬膜下血肿体会

慢性硬膜下血肿（CSDH）为神经外科常见病，自应用CT以来，本病诊断变得可靠，治疗效果良好，但仍然有2．1％～3．45％的病死率。根据本病特点：血肿大部分呈液性，内存有血块，使得手术方法多样化，1973年-2005年治疗489例，共采用了三种方法：锥颅血肿穿针、钻颅引流、开颅血肿包膜切除。现对三种术式及结果进行讨论。报告如下：