小心食品中的“糖化毒素”

糖尿病患者都知道,“糖化蛋白”是个坏东西,几乎被看作毒素,是糖尿病以及多种慢性病的重要致病因素。     

国内外持续气道正压通气机产品技术标准及检测的比较研究

目的分析北京市持续气道正压通气机产品注册标准现状,结合行业标准YY0671.1-2009的实施并参考国外最新的相关标准ISO17510-1:2007,探讨该类产品上市准入时企业技术标准及检测的改进。方法汇总截至2010年12月31日全市申报注册的该类产品注册标准的相关信息,与行业标准YY0671.1-2009中提出的基本性能和安全要求对比,同时对比行业标准YY0671.1-2009与国外最新的相关标准ISO17510-1:2007的主要差异,从技术审评角度对该类产品上市准入时企业技术标准及检测的改进提出建议。结果北京市持续气道正压通气机产品生产企业制定的技术标准一致性较差,基本性能指标不完善,性能要求与行业标准及国际标准相比仍存在较大差距。结论技术审评应着力引导企业以行业标准及国际标准为依据,逐步完善注册产品标准,从而提高产品质量。     

家族性扩张型心肌病3例并文献复习

家族性扩张型心肌病(familial dilated cardiomyopathy,FDCM)是指一个家系中包含先证者中有两个及两个以上确诊扩张型心肌病的患者,或者先证者家系中有小于35岁的一级亲属猝死史。由于FDCM具有遗传多样性、遗传异质性、不完全外显率或年龄相关外显率的特征,导致临床医师经常忽视FDCM的诊断。本文详细介绍了一个家系中Ⅱ-2、Ⅱ-4、Ⅱ-7成员在临床随访过程中先后出现气促症状,完善心脏彩超、冠状动脉造影后,被确诊为FDCM的过程,并对FDCM的诊治进行系统性文献复习,希望广大医师提高对FDCM的认识。     

黄芪注射液联合白介素-2治疗脾虚毒蕴型尖锐湿疣疗效观察

目的:研究黄芪注射液联合白介素-2治疗脾虚毒蕴型尖锐湿疣的临床疗效。方法:将44例患者分成2组各22例,治疗组采用黄芪注射液联合白介素-2加西医常规治疗,对照组采用白介素2加西医常规治疗,10d为1个疗程。结果:①西医疗效比较:治疗组治愈率与复发率均高于对照组,但无统计学意义,可能与样本量较小有关。②中医证候疗效评定比较:治疗组有效率为100%,对照组为72.73%,治疗组优于对照组,2组比较差异具有显著性(P<0.05)。③症状体征积分改善情况的比较:2组治疗后中医证候积分自身比较均有显著下降(P<0.01);但治疗组积分下降大于对照组(P<0.05)。结论:黄芪注射液联合白介素-2治疗脾虚毒蕴型尖锐湿疣疗效满意。     

肽素在急性冠脉综合征早期诊断中的临床价值

目的探讨肽素在急性冠脉综合征（ACS）早期诊断中的临床价值。方法收集接受治疗的疑似急性冠脉综合征（ACS）患者120例,根据检查结果分为正常组（22例）与ACS组（98例）,按冠脉病变的支数将ACS组划分为单支组（32例）、双支组（40例）、三支组（23例）、左主干组（3例）。采用ELISA法测定所有患者发病后0~3h、3~6h、6~12h的血浆肽素水平,分析肽素在ACS早期诊断中的临床价值。结果ACS组肽素水平明显高于正常组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。ACS组在0~3h内的肽素检测水平最高,与6~12h肽素水平比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。三支组肽素水平高于单支、双支组,差异均具有统计学意义（P均〈0.05）;左主干组肽素水平高于与单支组、双支组、三支组,差异均具有统计学意义（P均〈0.05）。结论肽素水平能够反映ACS冠状动脉病变的严重程度及心肌缺血的状况,可以作为诊断及评估ACS病情的依据,值得临床推广应用。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血56例分析

目的：研究支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床价值。方法：56例咯血患者,咯血史为6个月-9 a,发病时咯血量300-700 ml/24 h,其中肺结核26例,支气管扩张20例,肺癌伴有咯血10例,全部病例均采用selding技术,行支气管动脉造影,并对病变血管使用明胶海绵碎块或明胶海绵条栓塞,其中28例加用弹簧圈。结果：56例咯血患者其中立即止血为51例,咯血明显减少为5例。结论：支气管动脉栓塞治疗大咯血是一种有效、安全的治疗方法。     

血栓抽吸联合冠脉及静脉内小剂量注射替罗非班对急诊经皮冠状动脉介入的疗效及预后的影响

【目的】评价冠状动脉（冠脉）内血栓抽吸联合冠脉及静脉内小剂量注射替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）急诊经皮冠脉介入（PCI）的治疗效果及预后。【方法】选择接受直接PCI治疗的STEMI患者62例,随机分为冠脉内血栓抽吸联合冠脉及静脉内小剂量注射血小板膜蛋白Ⅱb／IlIa（GPⅡb／llIa）受体拮抗剂替罗非班组（治疗组,32例）和常规PCI联合静脉内注射大剂量替罗非班组（对照组,30例）,评估两组PCI前后梗死相关血管TIMI血流分级、术后6个月主要心血管事件（MACE）及术后出血情况。【结果】与对照组比较,治疗组无复流或慢复流现象显著减少,6个月MAcE、围术期出血发生率明显下降,且两组相比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】冠脉内血栓抽吸联合冠脉及静脉内小剂量注射替罗非班可有效改善STEMI患者梗死相关血管的血流,改善患者预后,并具有较好的安全性。     

MRI全脊柱成像技术在氟骨症性脊柱病变中的应用23例分析

目的：探讨MRI全脊柱成像技术在氟骨症性脊柱病变中的应用价值。方法：对23例疑诊氟骨症性椎管狭窄的患者,应用MRI全脊柱成像扫描技术,行颈胸、胸腰段脊柱扫描后,采用对接的方法完成全脊柱图像。结果：23例均获得准确、清晰的全脊柱图像,全部患者椎骨信号广泛减低;单发椎管狭窄12例,2处以上多发椎管狭窄11例;椎管狭窄的脊柱段中,脊髓受压24段,脊髓内有异常信号9段。结论：MRI全脊柱成像技术对氟骨症性多发脊柱病变的诊断及临床治疗有重要作用,值得推广应用。     

产后妇女盆底功能障碍状况及其影响因素

目的研究产后妇女盆底功能障碍(PFD)发生情况及其影响因素。方法选取2015年6月至2016年6月产后42d行产后复查的产妇1 280例,向产妇发放基本资料调查问卷并进行盆底肌力筛查。分析该地区产妇产后PFD发生情况。采用单因素及Logistic多因素分析影响产后PFD发生情况的相关因素。结果1 280例产妇中PFD发生率为9.37%。其中,年龄≥35岁产妇PFD比例高于年龄35岁产妇;阴道分娩产妇PFD发生率高于剖宫产产妇;产次2次产妇PFD发生率高于产次≤2次产妇;产前体质量指数(BMI)23kg/m2的产妇PFD发生率高于BMI≤23kg/m2的产妇;有糖尿病史产妇PFD发生率高于非糖尿病史产妇;有便秘史产妇PFD发生率高于非便秘史产妇;会阴Ⅱ度裂伤产妇PFD发生率高于Ⅰ度裂伤产妇;新生儿体质量≥3.5kg的产妇PFD发生率高于新生儿体质量3.5kg的产妇;转化生长因子-β(TGF-β)阴性产妇PFD发生率高于TGF-β阳性产妇;纤维蛋白-5(fibulin-5)阴性产妇PFD发生率高于fibulin-5阳性产妇;孕期行盆底肌功能锻炼产妇PFD发生率低于未行盆底肌功能锻炼产妇。经Logistic多因素分析显示,阴道分娩、产次2次、新生儿体质量≥3.5kg、会阴Ⅱ度裂伤、TGF-β阴性、fibulin-5阴性是PFD发生的独立危险因素,孕期行盆底肌功能锻炼是PFD的保护因素。结论产后妇女PFD发生率较高,可能与盆底组织中TGF-β、fibulin-5表达异常有关。     

地佐辛用于神经外科患者术后镇痛的疗效观察

选取2010年12月~2012年12月在我院接受神经外科手术治疗的患者56例为研究对象,随机分为观察组和对照组各28例。对观察组患者运用地佐辛实施术后镇痛,对照组患者运用芬太尼进行手术后镇痛。结果观察组患者术后镇痛有效率为92.9%,对照组患者术后镇痛有效率为82.1%,两组差异显著(P0.05);观察组患者苏醒的时间明显短于对照组,差异显著(P0.05);观察组患者的不良反应发生率为10.7%,对照组患者的不良反应发生率为21.4%,两组差异显著(P0.05)。地佐辛对于神经外科患者术后镇痛具有显著的效果,值得临床推广。