术前自体骨髓间充质干细胞输注用于肾移植诱导治疗的临床研究

目的 观察骨髓间充质干细胞( BMSC)输注预防肾移植早期急性排斥反应(AR)的有效性和安全性.方法 88例肾移植受者分为BMSC组(43例)和对照组(45例),BMSC组于肾移植当天和术后2周时分别经外周静脉输注自体BMSC,对照组不进行任何诱导治疗.观察两组AR的发生情况、移植肾功能、并发症发生情况,随访时间为24个月.结果 两组患者基本资料的差异无统计学意义(P＞0.05).BMSC组在术后3、6个月AR的发生率分别为4.7％和9.3％,明显低于对照组的20.0％和26.7％(P＜0.05).BMSC组术后7、14和30d的估算肾小球滤过率(eGFR)分别为(1.28±0.62)、(1.33±0.63)和(1.47±0.49)ml/s,明显高于对照组(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05).BMSC组并发症的发生率为44.2％,低于对照组的66.7％(P＜0.05).两组24个月时AR的发生率和eGFR的差异无统计学意义(P＞0.05).两组移植后感染发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术前自体BMSC输注可降低肾移植后早期AR的发生率,可促进移植肾功能早期恢复,安全性较好.     

高频超声对缩窄性心包炎的心包显像研究

目的:为了更精确地显示心包的病变,作者设计用高频率超声显示心尖部心包的结构。方法:随机选择缩窄性心包炎9例,均经外科心包剥离术证实。30例正常对照组。用高频率超声探查心尖部和靠近心尖部的右心室前壁心包厚度。使用的仪器是Vivid-5和Sequoia C256,线阵探头频率7-10 MHz。结果:高频率超声显示正常对照组心尖部心包的厚度为0.68-0.95 mm;(0.75±0.10)mm,缩窄性心包炎组为2.00-5.50 mm,(3.53±1.25)mm,缩窄性心包炎组心包的厚度与正常对照组的差异有非常显著的统计学意义(P<0.001)。结论:高频率超声能精确地显示心尖部和右心室前壁区心包的厚度,能将心包组织与心包外脂肪层和/或少量的心包积液明确地区分开来。此技术利用高频率超声的良好空间和时间分辨率弥补了超声心动图探查心包厚度的技术缺陷,心尖部和右心室前壁区心包的厚度超过2.0 mm可能是缩窄性心包炎最重要的诊断指标。     

非霍奇金淋巴瘤患者LDH、β2—MG及ESR检测的意义（附437例分析）

目的 观察非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)及血沉(ESR)的变化并探讨其临床意义.方法 对437例NHL患者,采用速率法测定LDH和β2-MG;魏氏法测定ESR.结果 NHL患者组与正常对照组之闻;NHL患者骨髓受累组与无骨髓受累组之间;骨髓受累患者淋巴瘤白血病组与骨髓浸润组之间的各项指标比较,差异均有统计学意义(分别P<0.05或P<0.01).结论 ESR、LDH和β2-MG任何一项或几项明显增高及动态检测值迅速增高,可作为NHL患者骨髓受累的参考指标之一.     

洗涤骨髓液在治疗异基因骨髓移植过敏反应中应用1例

患者，男，44岁，因“全身乏力、腹胀6个月，加重1个月”于2001年7月2日入院。经骨髓穿刺、活检以及bcr／abl基因检测，确诊为“慢性粒细胞性白血病”，予以羟基脲、高三尖杉酯碱等治疗，症状缓解，白细胞下降后出院。2001年8月21日行HLA—Ⅰ类、Ⅱ类位点配型，结果其妹的血清型和基因型均与患者完全相符。2001年11月15日再人院准     

急性心力衰竭综合症的早期处理建议

急性心力衰竭综合症(acute heart failure syndromes, AHFS)是指突然或渐进的心功能不全症状和体征的改变,需要紧急处理.因为缺乏有说服力的大规模临床试验支持,对AHFS的治疗指南迟迟未能面世.美国和欧洲心脏病学会虽然对于AHFS有一些的指导建议,但证据水平基本都是C级.……     

我国儿童铅中毒的研究现状

铅（Pb）是一种具有神经毒性的重金属元素，在人体内无任何生理功能，其理想的血浓度为零。但由于环境中铅的普遍存在，绝大多数人体中均或多或少存在，当铅在体内的存在量超过一定水平时就会对人体的健康产生危害，造成神经、生殖等系统的疾患。儿童、少年由于新陈代谢和生长发育的特点，对铅毒性特别敏感。据调查，我国儿童血铅浓度超标率大于50％，部分工业城市更高达80％。这种情况已引起国内外儿少卫生工作者的广泛重视，进行了大量的调查研究，现将研究结果综述如下。     

血清游离脂肪酸与2型糖尿病代谢异常关系探讨

目的探讨2型糖尿病患者血清游离脂肪酸(FFA)水平与其体内糖、脂代谢异常的关系.方法选择2型糖尿病80例,正常对照30例,测定其游离脂肪酸(FFA)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)及载脂蛋白B(ApoB)进行比较分析. 结果 2型糖尿病组FFA、FPG、TG较正常对照组明显升高(P<0.01),而HDL、ApoA较正常对照明显降低(P<0.01).相关性分析FFA与FPG、TG成明显正相关(r=0.790 3,P<0.01,r=0.594 2,P<0.01),与HDL、ApoA成明显负相关(r=-0.6,P<0.01,r=-0.536,P<0.01).结论 2型糖尿病患者血清游离脂肪酸水平升高提示糖代谢紊乱的同时脂代谢亦异常.     

人外周血来源的树突状细胞的体外诱导培养

目的：从健康人外周血中诱导高纯度树突状细胞(DC)。方法：将外周血单个核细胞用贴壁法分离出单核细胞,经多细胞因子联合诱导出DC。结果：培养8～9d后即可获得大量高纯度的成熟DC,经流式细胞仪检测,所得细胞中高表达共刺激分子和粘附分子,表现为成熟DC的特征。结论：利用多细胞因子组合可从外周血诱导大量成熟DC,为DC的临床应用提供依据。