玻璃酸钠关节腔内注射联合物理因子治疗踝关节创伤性关节炎的疗效观察

目的观察对踝关节创伤性关节炎采用玻璃酸钠关节腔内注射联合物理因子治疗的效果。方法研究时间定于2016年1月—2017年8月,选择入院治疗踝关节创伤性关节炎的83例患者,对患者行玻璃酸钠关节腔内注射联合物理因子治疗,对比在治疗前后患者关节疼痛、关节活动范围变化。结果对比患者在治疗前、治疗2个月及治疗6个月以后的踝关节疼痛评分、踝关节活动范围,治疗前与治疗后6个月差异有统计学意义(P0.05)。结论对踝关节创伤性关节炎采用玻璃酸钠关节腔内注射联合物理因子治疗,有助于改善踝关节疼痛,提高治疗效果,适合临床推广和应用。     

含rAFP的蜂毒素基因重组腺病毒诱导HepG2细胞凋亡及相关机制研究

目的:探讨含有AFP启动子的携蜂毒素基因重组腺病毒诱导HepG2细胞凋亡的相关机制。方法:采用AnnexinV/PI双染法,流式细胞仪检测含rAFP的蜂毒素基因重组腺病毒(Ad-rAFP-Mel)感染HepG2细胞后的凋亡情况;采用罗丹明123、PI双染色法检测线粒体膜电位的变化,Fura-2染色检测细胞内Ca2+变化。结果:Ad-rAFP-Mel感染HepG2细胞后发生明显的细胞凋亡,线粒体膜电位下降,细胞内钙离子的浓度升高。结论:结果提示感染后表达的内源性蜂毒素可能通过影响线粒体、内质网等结构,从而诱导AFP阳性的肝癌细胞凋亡。     

淫羊藿和熟地煎剂对糖皮质激素受体下调模型大鼠糖皮质激素受体的影响

目的 观察温阳、滋阴代表中药淫羊藿、熟地水煎剂对糖皮质激素受体（glucocorticoid receptor,GR）下调模型大鼠GR的影响。方法 皮下注射氢化可的松法,建立GR下调模型。72只SD大鼠随机分为正常组、模型组、淫羊藿组、熟地组,每组再分别分为3个不同时间点组（给药第3、7、14天）,每组6只大鼠。采用放免法和流式细胞术检测给药后不同时间点（第3、7、14天）各组大鼠血浆皮质酮水平及脾淋巴细胞GR的蛋白表达和结合力的变化。结果 不同时间点模型组血浆皮质酮水平与正常对照组比较差异均无统计学意义（P>0.05）,灌胃给药14天后,熟地组血浆皮质酮水平较模型组降低（P＜0.05）。GR蛋白表达和结合力模型组较正常组明显下降(P＜0.01）,熟地给药7天和14天组较模型组均明显上调（P＜0.01）,淫羊藿给药14天组较模型组也升高（P＜0.01）。结论 淫羊藿、熟地水煎剂均能不同程度改善GR下调模型大鼠GR的蛋白表达和结合力,但其作用时间点不一致。     

雷公藤红素对人肝癌MHCC97H细胞侵袭转移的影响及机制研究

目的：探讨雷公藤红素对人肝癌MHCC97H细胞侵袭转移的抑制作用及相关机制。方法：应用Transwell技术观察不同浓度（2.5μmol·L^-1、5.0μmol·L^-1、10.0μmol·L^-1）雷公藤红素对MHCC97H细胞侵袭力和迁移力的影响。Westernblot法检测雷公藤红素处理后对C-Jun氨基末端激酶（JNK）信号通路及NF-κB/p65核浆分布变化的影响。结果：雷公藤红素处理后24 h,迁移实验及侵袭实验结果显示,加药组透膜细胞数较对照组明显减少（P〈0.05）。Westerblot结果显示磷酸化JNK表达上调,NF-κB/p65入核减少。结论：雷公藤红素体外具有抑制人肝癌细胞侵袭和转移的作用,其机制可能与活化JNK通路、抑制NF-κBp65入核有关。     

李寿彭痹证验案4则

李寿彭，主任中医师，享受国务院特殊津贴专家，第二、三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，坐诊于重庆三峡中心医院中医科。李老师从事中医临床工作近50年，对中医内、儿科诸多疾病的诊疗积累了丰富的临床经验，现选其痹证验案4则如下。     

脊背按摩治疗痉挛型脑瘫疗效观察

目的：探讨脊背按摩治疗痉挛型脑瘫运动障碍的疗效。方法：将68例重型脑瘫患儿随机分为治疗组（33例）和对照组（35例）,两组均给予常规康复训练,治疗组则在此基础上进行脊背按摩治疗,比较两组临床疗效。结果：两组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组GMFM88评分高于对照纽（P〈0．05）。结论：脊背按摩能改善痉挛型脑瘫患儿的躯干异常肌张力,提高运动能力,无毒副作用,易于操作,值得,临床推广应用。     

超声误诊肝脏未分化胚胎性肉瘤1例

患者男,58岁,体检发现肝脏占化1周,肿瘤标记物均为阴性,体格检查无阳性发现。超声检查：肝右叶见-11．7cm×11．5cm的囊实混合性回声区,边界可辨,内部回声不均匀,见多个片状不规则性透声欠佳的无回声区,周边可见少许彩色血流信号（图1）。     

超声组织结构声学定量分析评价肝硬化的研究

目的探讨超声组织结构定量分析(ASQ)技术评价肝硬化的临床应用价值。方法对39例无肝硬化患者(无肝硬化组)和114例肝硬化患者(肝硬化组)进行超声检查,通过ASQ技术计算χ2值(Cm2值),判断有无肝硬化;并根据肝再生结节的大小分为大结节组(n=10)、小结节组(n=63)及混合性结节组(n=41)。所有患者均经术后病理学检查确诊。结果无肝硬化组与肝硬化组间Cm2值比较差异有统计学意义(P﹤0.01);小结节组与混合性结节组Cm2值比较差异有统计学意义(P﹤0.01),大结节组与混合性结节组、大结节组与小结节组Cm2值比较差异无统计学意义(P=0.55、P=0.11)。结论 ASQ技术能提供客观、准确的图像和数据,能对肝硬化分型进行初步定量判断,具有良好的临床应用前景。