基于超效率DEA的天津市基本公共卫生配置资源效率研究

评价天津市各辖区基本公共卫生服务的资源配置效率,寻求有效的资源配置措施和方法,为进一步优化卫生资源配置提供参考依据。方法利用数据包络分析,对天津市16辖区的基本公共卫生服务进行效率评价。结果天津市基本公共卫生服务的资源配置效率整体不高,仅有5辖区达到了规模最优,多数区非DEA有效,且投入过剩与产出不足并存。结论为了达到最优的基本公共卫生服务效率,政府及各级基本公共卫生服务机构必须有效地完善、落实相关政策,优化资源投入结构,统筹地区差异,加强资源供给管理,提高资源利用效率。     

子宫颈扩张双球囊与欣普贝生在足月妊娠引产中的临床对照研究

目的探讨COOK促宫颈成熟球囊与前列腺素E2栓剂．欣普贝生在足月引产中应用的有效性和安全性。方法选取2010年3月至2011年8月在本院行引产的孕妇共77例,将其随机分为COOK球囊组（38例）和前列腺素E2栓剂．欣普贝生组（39例）,观察两组孕妇宫颈Bishop评分、宫缩情况、临产时间、分娩方式和时间及孕产妇、围产儿的一般状况。结果COOK球囊组产妇放置后宫颈Bishop评分较放置前有提高,且差异有统计学意义（P〈0．05）。COOK球囊组从放置到分娩的时间较欣普贝生组长,但差异无统计学意义（P〉0．05）,两组剖宫产率差异无统计学意义（P〉0．05）。欣普贝生组胎心异常8例（20．51％）,球囊组胎心异常2例（5．26％）,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论COOK促宫颈成熟球囊的引产效果与欣普贝生相似,但具有温和、安全、并发症少等优点。     

高胆红素血症对新生儿神经行为及其预后的影响

探讨高胆红素血症对新生儿神经行为及其预后的影响,通过对38例高胆患儿在新生儿期进行神经行为评分(NBNA)检测、婴幼儿期用婴幼儿智力发育量表(CDCC)测定智力发育.结果显示高胆组NBNA评分明显低于对照组(P＜0.001),主要失分项目为行为能力和主动肌张力.在血清胆红素≥204 μmol/L时,胆红素水平与NBNA评分呈显著负相关(P＜0.01);围产因素、溶血、感染组在黄疸高峰期NB-NA评分低于对照组(P＜0.01).高胆组MDI、PDI与对照组比较差异显著(P＜0.001),智能分级比较,对照组优于高胆组(P＜0.01,P＜0.05).结果提示,不同程度高胆红素血症无论是不同龄别生理性特点或为不同而更较复杂的病理特异,均可能影响新生儿神经行为能力和智能发育.对新生儿高胆红素血症,无论其程度和病因如何均应积极治疗,尽量减少后遗症的发生.     

异基因造血干细胞移植治疗复发难治急性髓系白血病研究进展

复发难治急性髓系白血病(AML)患者预后差,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是目前唯一可行的治愈手段.患者移植前肿瘤负荷、遗传学特征、供者来源以及移植物抗宿主病等因素影响了allo-HSCT的疗效.复发是移植治疗失败的主要原因,文章拟对复发难治AML患者的移植时机、影响移植疗效的因素等方面的进展进行综述.     

75例选择性右室流出道间隔部起搏对心功能影响临床观察

目的探讨流出道室间隔起搏对心功能的影响。方法选择心动过缓住院患者75例,行选择性右室流出道间隔部起搏,观察术前及术后一周内左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级等指标。结果 75例患者均顺利完成间隔起搏植入手术,其中LVEF正常者,术后有提高LVEF,缩小LAD和LVEDD趋势(P>0.05);LVEF低于正常非心房颤动者,间隔起搏能提高LVEF(P>0.05),缩小LAD、LVEDD(P<0.05),改善心功能;LVEF低于正常合并心房颤动者,室间隔起搏有明显提高LVEF、缩小LAD、LVEDD趋势(P<0.05)。按NYHA心功能分级,术后心功能显著改善(P<0.01)。结论对于有安装埋藏式起搏器适应证的患者,施行流出道室间隔起搏能改善心功能,是安全可行的,但仍需进行远期观察。     

臀位剖宫产新生儿与20项新生儿行为神经评价的关系

为了探讨臀位剖宫产新生儿与20项新生儿行为神经测定（NBNA）的关系^[1]，将20项NBNA应用于本院20例臀位剖宫产，无任何合并症，母孕期健康的新生儿。现报道如下。     

新生儿窒息104例临床分析

新生儿窒息是儿科常见病，是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一，预防新生儿窒息的发生及窒息后的正确复苏至关重要。现就我院于2003年9月至2007年9月所收治的104例新生儿窒息总结分析如下。     

在我国设置临床药学专业学位的初探

本文从我国研究生学位发展、医学及药学研究生学位情况等方面阐述了在我国设置临床药学专业学位的背景,分析了在我国设置临床药学专业学位的必要性和现有资源,并提出了设置临床药学专业学位的一些构想。     

有了高血压 打牌悠着点

64岁的陈大爷吃过午饭后，便和三位老友一起在家里打麻将。到了下午4时许，他自摸了一张好牌，随即将牌一摊，激动得站了起来，大声叫道：“一条龙，和了!”话音刚落，只见陈大爷双手扶着头，一下子就瘫倒在椅子上。家人赶到后，迅速将老人送往医院，     

医院专业技术人员薪酬状况调查

医院的人力资源，特别是高层次的专业技术人员，是影响医院形成持续创新能力的最宝贵资源和核心要素。对高层次的专业技术人员，医院管理者除了要重视选拔和培养外，还要及时发现并预见性地处理好其薪酬与工作环境满意状况的变化。为此，我们对山东省5所省地市级医院专业技术人员的薪酬状况及其他们对工作环境的评价进行了调研，以期提高医院人才管理绩效，保持医院的可持续发展。