发热与不发热呼吸道疾病成人患者流感的检测

目的应用快速筛查法对发热及不发热的成人呼吸道疾病患者的甲型流感病毒(Flu A)、乙型流感病毒(Flu B)进行检测并结果分析,以了解流感病毒的流行及分布情况,为流感的防治奠定基础。方法对860例不发热呼吸道疾病成人患者和发热门诊407例发热成人患者鼻咽分泌物样本进行Flu A和Flu B的快速筛查检测,并对检测结果进行统计学分析。结果不发热病人Flu A检出率为9.5%,Flu B检出率为4.4%,发热病人Flu A检出率为32.9%,Flu B检出率为5.2%。发热病人的Flu A检出率明显高于不发热病人(P<0.01),而Flu B检出率二者则没有显著差异(P>0.05)。结论 Flu A和Flu B是呼吸道感染的重要病原体,并且能够共同流行,发热是其感染的重要症状之一,应用流感快速筛查的方法能够为临床提供一定的早期诊断依据。     

部分营区新兵流感样病例快速检测和治疗

冬春季节是急性呼吸道病毒性感染的高发期，笔者分别两次到驻京部队5个新兵营应用流感（Flu）A、B型快速诊断试纸条检测了有急性呼吸道感染症状以及与这些有症状的战士同住一室的人，并给予有症状者发放药物治疗感冒。报告如下。     

p16、p21、p53蛋白在肺癌组织中的表达及其意义

目的 探讨肺癌组织中p16、p21、p53蛋白的表达及其意义。方法 采用免疫组化方法检测30例肺癌组织中p16、p21、p53蛋白的表达情况。以上标本中有7例呼吸道合胞病毒(RSV)N基因片段扩增阳性。结果 30份肺癌标本中p16、p21、p53蛋白阳性表达率分别为36．7％(11／30)、43．3％(13／30)、53．3％(16／30)；各种蛋白阳性表达例数在鳞癌与腺癌组织间差异无显著性意义；不同临床分期的肺癌标本，其p16、p21阳性表达，差异具有显著性意义；晚期肿瘤组织较早期p53阳性表达增强。p16、p21在肿瘤Ⅲ Ⅳ期较Ⅱ期阳性表达率下降。p16、p21、p53蛋白在RSV N基因片段扩增阳性肺癌标本中的表达与扩增阴性的肺癌标本比较差异无显著性意义。结论 p16、p21可能作为判断肺癌分期及预后的参考指标。RSV感染对肺癌组织细胞癌基因无明显影响。     

慢性阻塞性肺疾病的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是一种慢性病 ,以不完全可逆的气流受限为特征。气流受限通常呈进行性 ,并且与人体暴露于有害颗粒或气体后肺内的异常炎症反应有关[1] 。 1995年美国胸科学会(ＡＴＳ)发表的ＣＯＰＤ防治指南中 ,将下列几种情况诊断为ＣＯＰＤ :(1)具有气流阻塞的慢     

成人呼吸道合胞病毒的电镜和免疫电镜研究

本研究主要探讨呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）成人感染的电镜诊断。应用常规电镜和金标记电镜技术观察９７例ＲＳＶ阳性患者鼻咽部脱落细胞。一些标本的脱落上皮细胞表面在常规电镜下查见ＲＳＶ形态特征的病毒颗粒，免疫电镜可见金颗粒特异性标记。提示，ＲＳＶ是成人呼吸道感染的病原之一。     

急性肺栓塞溶栓治疗的利与弊

急性肺栓塞的溶栓治疗一直是医学界争论和困惑的焦点。近年来,多项具有说服力的研究结果相继公布,为急性肺栓塞诊治提供了更多的循证医学证据。正是在这样的背景下,欧洲心脏病学会（ESC）于2008年在欧洲心脏杂志公布了新版急性肺栓塞诊治指南,美国心脏学会（AHA）也于2011年公布了重度静脉血栓栓塞治疗指南。     

社区获得性肺炎非典型病原体的诊断方法进展

社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia,CAP）是指在医院外罹患的肺实质感染性（含肺泡壁,即广义上的肺间质）炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染,在入院后潜伏期内发病的肺炎.CAP严重威胁人类健康,在世界不同的国家和地区有较高的发病率.引起CAP的主要病原体有细菌、病毒以及非典型病原体等,其中仍以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为代表的细菌较常见.     

呼吸道合胞病毒M2-1基因在人肺腺癌PAa细胞的转染及表达

目的 拟将呼吸道合胞病毒M2－1基因转染人肺腺癌PAa细胞并获得表达。方法 应用基因重组和基因转染技术，将在呼吸道合胞病毒转录及复制过程中起调控作用的M2－1基因cDNA片段插入质粒pXJ41，转染人肺腺癌PAa细胞，并通过RT－PCR和免疫荧光及Western blot等技术鉴定M2－1基因表达。结果 ①阳性重组子pXJ41/M2-1经双酶切，产生620bp大小片段；②RT－PCR扩增M2－1基因可见620bp清晰的条带；③免疫荧光染色见转染M2－1基因的PAa细胞胞浆内可见特异性绿色荧光；④Western blot检测转染M2－1基因的PAa细胞，于22000处可见特异性条带。结论 呼吸道合胞病毒M2－1基因在人肺腺癌PAa细胞的成功转染和表达为今后进一步研究奠定基础。     

成人呼吸道病毒、肺炎衣原体、支原体感染研究

目的　探讨成人呼吸道疾病患者非典型病原体的分布。方法　应用APAAP和PCR法检测常见 4种 8型呼吸道病毒及CP、MP病原。结果　感染阳性者 334例 ,检出率 42 .9%,其中混合感染率 49.1%;RSV检出率最高 ( 17.1%) ,COPD组RSV检出较高 ( 2 3 .3%) ,肺炎组FluA检出较高 ( 2 0 .7%) ;不同季节检出率均显示第一季度高。结论　非典型病原体是成人呼吸道疾病的重要病原 ,混合感染率为其特点。     

门诊及呼吸科住院患者季节性流感的感染情况分析

目的了解2008～2009年医院内成人季节性流感的感染现况,为相关科研及临床工作提供科学依据。方法对2008年5月～2009年7月北京军区总医院发热门诊及呼吸科共1814例(门诊769例,住院1045例)患者鼻咽分泌物样本进行甲、乙型流感病毒的免疫胶体金层析法快速检测。结果发热门诊769例样本共检出阳性14例,检出率1.8%,检出阳性者多见于12月和1月份。呼吸科住院患者1045例样本中,检测流感阳性标本85例,检出率为8.1%,检测阳性病例主要见于2008年6月、10月及2009年7月;住院患者流感病毒检出阳性者主要见于肺炎、支气管炎及上感患者。流感样病例的流感病毒检出率明显大于非流感样病例(P0.01)。结论2008~2009年北京军区总医院内流感全年散发,涵盖呼吸科多数病种,夏季和冬季有两个高峰。