PAC-1在人肝微粒体中的代谢产物分析

目的初步阐明procaspase activating compound 1(PAC-1)在人肝微粒中的代谢情况。方法在一定的人肝微粒体浓度中加入药物,温孵后,采用液相色谱-飞行时间质谱法对孵化体系中的代谢产物进行分析。在正离子模式下,采用全扫描方式对代谢物进行检测。结果在人肝微粒体孵化体系中,除原型外共检测到4个代谢产物,代谢物的结构为脱苄基PAC-1和羟基化PAC-1。结论PAC-1在人肝微粒体系中的代谢途径为脱苄基化和羟基化。本研究结果对于进一步了解PAC-1在人体中的代谢和结构修饰具有重要的意义。     

HPLC法同时测定茯苓中去氢茯苓酸和茯苓酸的含量

目的建立同时测定茯苓药材中去氢茯苓酸和茯苓酸含量的反相高效液相色谱法。方法采用HPLC法。色谱柱为Phenomenex C18柱(250 mm×4.6 mm,4μm),流动相为乙腈-质量分数为0.1%的磷酸溶液(体积比为75∶25),流速为1.0 mL.min-1,柱温为30℃,检测波长为210 nm。结果在上述色谱条件下去氢茯苓酸和茯苓酸能达到基线分离;去氢茯苓酸和茯苓酸分别在20.4～408.0 mg.L-1和14.4～288.0 mg.L-1内与色谱峰面积之间线性关系良好;二者的平均加样回收率分别为99.4%和100.0%,RSD(n=9)分别为2.2%和1.7%。结论HPLC法可作为茯苓质量控制的一个有效方法。     

团队协作理念在新生儿窒息抢救护理中的效果观察

目的为了进一步探讨我院针对新生儿窒息抢救护理中团队协作理念的应用实际效果,从而为新生儿窒息抢救护理实践提供依据。方法本文选取我院2010年11月至2012年11月在手术室剖宫产手术中产生的新生儿窒息70例患儿为研究对象,针对实施抢救后的相关临床效果进行比较分析。结果实施抢救前重度窒息的患儿8例,占比11.43%,轻度窒息的患儿62例,占比88.57%;实施抢救后全部患儿的窒息程度均得到了有效的改善。结论在新生儿窒息抢救护理过程中,采用团队协作理念的抢救护理方法可取得较好的临床实践效果,是临床新生儿窒息抢救护理过程中的安全可靠选择。     

黄芪桂枝汤配合康复运动、心理干预对卒中后肩手综合征患者的影响

脑卒中后肩手综合征是临床上脑卒中患者常见的并发症,临床常见肩手疼痛、浮肿、功能活动受限等症状,常缠绵难愈。有统计结果表明,脑卒中后肩手综合征大多发生在发病后2周-7个月,其发病率为12.5%-70%。     

血浆脑钠肽对急性心肌梗死溶栓患者心血管事件的评价

目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)对急性心肌梗死(AMI)溶栓患者住院期间心血管事件发生的临床预测价值.方法 以2005-01-30～2008-08-19期间就诊于广州医学院第二附属医院急诊科、确诊急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)并溶栓的62例患者为观察对象,收集其血浆BNP浓度,记录其在住院期间心血管事件的发生情况,并通过浓度危险分层统计处理.结果 STEMI溶栓后住院期间发生心力衰竭、梗死后心绞痛患者的BNP浓度明显高于未发生组(P<0.01),而两组BNP浓度在STEMI溶栓后出现死亡事件比较差异无统计学意义(P>0.05).BNP<100 pg/mL组病死率为0,BNP 100～500 pg/mL组为3.57%,BNP>500 pg/mL组为12.5%;不同BNP浓度组死亡、心力衰竭、梗死后心绞痛发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).通过受试者操作特征(ROC)曲线测定BNP浓度对STEMI溶栓后心血管事件(包括死亡、心力衰竭、梗死后心绞痛)的预测,ROC曲线的曲线下面积(AUC)分别为0.811、0.945、0.945.结论 血浆BNP浓度对AMI急诊静脉溶栓后患者住院期间心血管事件(包括死亡、心力衰竭、梗死后心绞痛)的发生概率具有临床预测价值,能为临床医生对AMI溶栓后患者及早进行病情危险分层及预后估计提供临床依据.     

广州市钢铁从业人员代谢综合征危险因素研究

摘要：目的 分析广州市钢铁从业人群代谢综合征(MS)相关危险因素。方法 采用病例对照研究方法,共收集病例413份,对研究对象进行单因素和多因素logistic回归模型分析。结果 经单因素筛选有9个暴露因素与MS有关;多因素条件logistic回归结果表明,年龄(OR＝1.717)、高尿酸血症(OR＝1.746)、缺乏运动(OR＝4.085)、高血压家族史(OR＝1.333)、BMI(OR=3.376)、饮酒(OR＝1.361)、高腰臀比(OR＝1.802)、吸烟(OR＝4.454)是MS独立的危险因素。结论 MS是一种与环境和生活方式相关的疾病,应尽早针对相关危险因素采取预防控制措施。     

广州市2001年至2010年突发群体事件院前急救分析

目的 分析2001年至2010年10年间广州市院前急救中突发群体事件的类型、特点及发展趋势.方法 从广州市急救医疗指挥中心数据库中获取广州市2001年至2010年突发群体事件全部数据,对其进行统计学分析.结果 2001年至2010年广州市急救中心共记录突发群体事件累计6 807起,导致26 749人受伤和917人死亡.在各类意外事件中,车祸无论从发生数量、伤患者数和死亡人数在各类突发事件中都居首位(分别占49.80％、55.29％和61.72％),其次为斗殴、火灾和中毒.车祸的发生数量和伤患者数呈上升趋势.2008年至2010年,大型突发群体事件在不同级别的突发群体事件中占76.65％.结论 车祸是广州市近10年来突发群体事件中导致伤亡的主要原因,车祸的事件数量、伤患者数都呈上升趋势.在各级别的突发事件中,大型突发事件是造成主要伤亡的级别.因此,有必要完善相应的应急预案,加强医护人员专业培训,定期开展突发群体事件医疗救援模拟演练.     

补中益气汤治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察补中益气汤加减联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将符合标准的脾肾阳虚证IBS-D随机分为治疗组和对照组,治疗组干预采用补中益气汤加减(肾四味)联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊,对照组仅服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊,两组疗程均为1个月,观察并记录两组治疗前后的中医证候学指标、IBS症状严重度评分、生活质量指标等。主要结果:(1)治疗组的临床总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(88. 9%vs 80. 4%,P0. 05);(2)治疗组的各项中医证候(腹泻、腹痛、大便溏泄等)改善均优于对照组(P0. 05);(3)治疗组的IBS症状严重度评分和IBS相关生活质量评分改善均优于对照组(P0. 05)。结论:补中益气汤加减(肾四味)联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗脾肾阳虚证IBS-D具有较好的临床疗效及安全性。     

颅脑重症病人施行肠内营养的临床研究

目的　探讨颅脑重症病人早期肠内营养 (EEF)与早期完全胃肠外营养 (TPN)在摄入同等热能、同等氮量的条件下的优劣 .方法　颅脑重症病人 4 0例随机分成EEF组和TPN组 ,予摄入同等热能、同等氮量 ,于入院后第 1天、14天检测体重、2 4h排出氮、血清总蛋白 ,评估胃肠道功能 (上消化道出血、返流、腹泻、拒食、淤胆等 )及意识状态 (GCS评分 )的变化 .结果　EEF组的返流并无增加 ,腹泻、苏醒后拒食、淤胆、便秘的发生率显著减少 ,上消化道出血发生率显著减少 ,EEF组 2 4h排出氮明显少于TPN组 ,血清总蛋白等营养指标优于TPN组 .入院后第 14天 ,EEF组体重丢失[(- 1.1± 2 .0 )kg]显著少于TPN组 [(- 5 .2± 3.2 )kg],GCS评分较TPN组显著改善 (14 .2± 0 .9Vs 12 .7± 1.3) .结论　颅脑重症病人在摄入同等热能、同等氮量的条件下肠内营养优于肠外营养     

单臂外固定架微创治疗大龄儿童肱骨干骺端骨折的疗效分析

[摘要]目的 探讨应用单臂外固定架微创治疗儿童肱骨干骺端骨折的疗效。方法 采用闭合复位或小切口、单臂外固定架固定治疗移位明显的肱骨干骺端骨折37例大龄儿童，术后复查X 线了解骨折愈合情况，并根据 Neer功能评分系统评价手术效果。结果 本组37例均获随访，随访时间6~12个月，平均8个月。骨折愈合时间6~8周，术后均未发生严重的并发症，无延迟愈合及不愈合，无螺钉退出、骨折再移位，无骨骺发育障碍，无针道感染。术后功能恢复情况，采用Neer功能评分，优30例，良7例，优良率100%。结论 采用闭合复位或小切口，结合单臂外固定架治疗大龄儿童肱骨干骺端骨折，具有手术时间短、操作简单、安全、微创、二次取出简单、经济、不损伤骨骺、早期功能锻炼等优点，疗效满意，可供临床参考。