超声诊断胎儿各脏器增大1例

孕妇,27岁。孕周不详,孕2产1。因阵发性腹痛入院。行胎儿系统超声检查显示：双顶径7．72cm,相当于31周,头围27．72cm,相当于30周,腹围34．12cm。相当于35周。股骨5．65cm,相当于29周,头颅、四肢、胎盘及羊水量正常。异常超声声像：①心脏增大,心胸面积比0．60,肺叶缩小,房室间隔未见明显异常。三血管平面可见上腔静脉较主动脉增粗;腹部横切可见下腔静脉较腹主动脉增粗。CDFI：可见二、三尖瓣返流血流信号,静脉导管频谱切迹加深。     

弓形虫病引起男性不育症一例报告

<正> 病例:男性,29岁,科技干部,已婚两年余。其妻30岁,从事经济工作,婚后从未分居,未避孕,性生活正常。女方近年来经检查未发现生殖器官及全身异常;男方身体好,以往家里养猫养狗,既往史无特殊,身体检查无异常发现。2月13日精液常规结果如下:乳白色,总量1.1ml,较稀薄,pH7.4,完全液化时间25分钟,显微     

中小剂量糖皮质激素治疗重症COVID⁃19患者的回顾性分析

目的：回顾性分析中小剂量糖皮质激素在重症新型冠状病毒肺炎（corona virus disease?2019,COVID?19）患者治疗中的作用。方法：回顾性分析2020年2月15日—3月20日南京医科大学附属逸夫医院援黄石医疗队在黄石市中医医院收治的95例重症COVID?19患者的临床资料,根据是否使用糖皮质激素分为对照组（常规治疗,33例）和激素治疗组（常规治疗联合糖皮质激素治疗,62例）,比较两组的实验室检查结果、临床症状缓解时间、28 d死亡率、重症向危重症转变率、住院天数、炎症指标、氧合指数改善、影像学改变以及不良反应的发生情况。结果：一般临床资料中,激素治疗组的淋巴细胞计数及单核细胞计数明显低于对照组（P < 0.05）,其余基线临床资料两组无明显差异。与对照组相比,激素治疗组临床症状缓解时间明显缩短［9.50（5.00,14.50）d vs. 16.00（5.00,21.00）d,P＜0.001］,重症/危重症转换率明显下降［12.90% vs. 33.33%,P=0.029］,住院天数明显缩短［20.00（16.00,22.00）d vs. 24.00（20.50,26.50）d,P=0.002］,28 d死亡率未见明显升高［6.45% vs. 9.09%,P=0.691］,氧合指数恢复明显增快,炎症因子C反应蛋白、白介素?6下降幅度明显增大,影像学吸收速度明显增快,两组间不良反应无明显差别。结论：中小剂量糖皮质激素能显著缩短重症COVID?19患者临床症状缓解时间,改善氧合,促进肺部病变吸收,且没有明显不良反应,在重症COVID?19治疗过程中可以短疗程使用。     

宫颈癌的介入治疗

我们采用术前局部导管化疗 ,栓塞及置入化疗泵的方法治疗宫颈癌 ,探索出一条综合治疗的方法 ,现报告如下。1　临床资料　　共对 1 5例宫颈癌的病人进行介入治疗 ,年龄 35～ 78岁 ,平均 51岁 ,其中 2期 4例 ,3期 8例 ,4期 3例。对 2期全部及 3期 4例病人及4期 1例病人进行单纯髂内动脉插管化疗 ,对 4期 2例病人进行髂内动脉栓塞 ,对 3期 2例 4期 2例病人进行髂内动脉置入化疗泵进行贯序化疗。结果 :单纯导管化疗的病人经一次导管化疗肿瘤缩小均达50 %以上 ,并在半月后均行手术切除术。对 9例病人进行随访 8个月至 3年 ,现均存活 ,2例栓塞病人…     

食管恶性狭窄置入金属支架的疗效评价

食管恶性狭窄主要包括 ,食管恶性肿瘤及比邻的恶性肿瘤累及食管所引起的狭窄。临床均引起进食困难 ,置入了食管金属支架后方可解决这一问题。现将我科近 2年来临床应用情况介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　我科 2年来共对 2 5例食管恶性狭窄病人置入了食管金属支架 ,其中男性 2 1例 ,女性 4例 ,年龄 4 6～ 83岁 ,中位年龄 62岁。 2 5例中患食管癌者 2 0例 ,胃底贲门癌食管下段受累 3例 ,肺癌累及食管 2例 ,本组病例均经病理证实。1 2　方法　常规方法对 2 5例病人置入 2 7枚金属支架 ,有 2例各置入 2枚。食道支架均采用国产带膜支架。1…     

脑室-腹腔引流术后逆行性化脓性脑室炎2例

例 1:男 ,2 8岁。车祸致头部外伤 9个月 ,因脑积水行脑室 腹腔分流术后 ,反复腹胀、腹痛、腹泻 2个月 ,头痛、发热 5ｄ入院 ,体检 :体温 39 4℃ ,嗜睡 ,颈项强直 ,脑膜刺激征阳性 ,右颞Ｏｍｍａｙａ贮液囊穿刺出浑浊有絮状物淡黄色脑脊液 ,送检 :白细胞 13380× 10 6 /Ｌ ,蛋白 ,培养出大肠杆菌 ,对丁胺卡那霉素敏感。急诊拔出引流管腹腔端及Ｏｍｍａｙａ囊。脑室端保留并作外引流管 ,再作右额部钻颅 ,侧脑室前角穿刺置管。用 2ｍｇ·Ｌ- 1丁胺卡那霉素的生理盐水持续点滴冲洗 ,冲洗 1周后临床症状消失 ,脑脊液检验正常后拔出冲洗引流管 ,…     

医护一体化运用湿性愈合理念在难愈合伤口中的应用

目的:探索医护一体化运用湿性愈合理念在难愈合伤口中的应用价值。方法:选择2015年1月至2016年12月重庆市长寿区人民医院收治的难愈合性伤口患者150例为观察对象,分为观察组和对照组各75例。其中观察组采用医护一体化湿性愈合疗法,而对照组采用传统方法处理。结果:观察组患者治疗总体有效率(97.33%)高于对照组(77.33%),组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后创面面积、换药次数、愈合时间和疼痛评分指标均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:医护一体化运用湿性愈合理念进行治疗可促进难愈合伤口恢复。     

残胃粘膜改变的X线与胃镜的对照观察

作者集中收集了１００例残胃普查病例，进行了ｘ线双对比检查并与胃镜检查相对照，重点观察残胃粘膜的改变情况。结果表明：残胃双对比造影检查可清晰的显示残同各部情况，着重讨论了残胃炎、溃疡、结节样（息肉样）病变、残胃癌的粘膜改变情况及ｘ线、胃镜对照观察情况。     

切除修复交叉互补基因1基因多态性与肺癌易感性meta分析

目的 探讨切除修复交叉互补基因1(ERCC-1)rs3212986位点多态性与肺癌易感性的关系.方法 使用PubMed数据库检索2013年5月以前相关文献,按纳入标准搜索研究ERCC-1rs3212986C/T多态性与肺癌易感性相关的文献,采用STATA软件进行统计分析.结果 共有5 009例肿瘤患者和5 542名对照个体被纳入荟萃分析.分析表明ERCC-1 rs3212986 C/T多态性与肺癌易感性有统计学相关性(等位基因比P=0.043,OR =0.90,95％CI:0.81～0.99).结论 ERCC-1rs3212986C/T多态性与肺癌易感性存在一定的相关性,等位基因T可能会增加肺癌的易感性.     

乳腺淋巴管瘤超声表现1例

患者女,44岁,发现右侧乳房肿物1月余,偶有痛感,与月经周期无明显相关。查体：右侧乳腺外上象限可扪及肿块,界限清,活动度好。实验室检查示肿瘤标志物正常。超声检查示：右侧乳腺外上象限可见一无回声包块,大小约25.9 mm×12.0 mm,边界清,内可见多发厚壁分隔回声,分隔上可见点状彩色血流信号(图1)。超声提示：右侧乳腺多房性包块,考虑淋巴管瘤。术后病理诊断证实为乳腺淋巴管瘤。