彩色多普勒超声对下肢深静脉红细胞叠加征诊断价值

目的:下肢深静脉红细胞叠加征提早发现可避免部分患者深静脉血栓形成。彩色多普勒超声的检出为无创检查,为筛查的静脉病变首选手段,对防止血栓形成起到重要性作用。     

应用实时三维超声心动图对胎儿心律失常的研究

目的探讨实时三维超声心动图（Live-3DE）在胎儿心血管超声成像中应用的可行性。方法对55例孕龄18～37周的正常胎儿进行Live-3DE研究,观察胎儿多个常规检查切面及形态结构的相互关系,并对与生后评估结果的一致性进行Kappa检验。结果超声检测发现存在胎儿心律失常的共55例,其中5例超声检测为复杂心律失常伴全心功能衰竭的新生儿,随访结果均存在严重心脏疾病;14例超声检测存在室早问题的新生儿,随访结果亦均存在心脏疾病;17例超声检测存在心动过缓问题的新生儿,随访存在问题的有11例,诊断正确率为64.7%;19例超声检测存在心律不齐问题的新生儿,随访结果存在问题的有9例,诊断正确率为40.9%。结论初步应用显示Live-3DE能够用于正常胎儿心血管结构及相关关系的立体三维显示,其在胎儿复杂先天性心血管畸形显示中的应用价值有待进一步深入研究。     

内疫病机概念的提出与治则探讨

吴有性的“杂气论”和中医的“天人合一”哲学观点是提出内疫病机概念的文献依据;现代医学中与肿瘤发病相关基因的发现、与自身免疫病相关的自身抗体的发现,以及这两类疾病的发病机制是提出内疫病机概念的临床依据。内疫病机认为,人体自身有杂气,健康人体杂气受正气制约,正气一旦亏虚,则可能对杂气失于控制,杂气变逆,甚而作疫,导致疾病。针对内疫病机提出促邪归正治疗原则,即扶正与攻毒并施,促使内生的疫气重新归顺正气,为正气制约,与诱导疗法暗合。     

淋病合并单纯疱疹病毒Ⅱ型感染的分析

为了解淋病合并单纯疱疹病毒Ⅱ型 (ＨＳＶ 2 )感染情况 ,我们应用ＰＣＲ技术对 98例淋病进行ＨＳＶ 2感染检测。现报告如下。1　材料和方法1 1　研究对象　本组淋病患者 98例中 ,男 77例 ,女 2 1例。年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 2 9岁。其中淋菌性尿道炎(ＧＵ) 6 7例 ,淋病后尿道炎 (ＰＧＵ ,指淋病治愈后仍有尿道炎症状 ,淋球菌培养阴性 ) 31例。健康体检者 6 1例 ,其中男 49例 ,女 12例 ;年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 2 8岁。1 2　主要试剂和仪器　ＰＣＲ仪为中国科学院遗传研究所产品 ;ＨＳＶ 2ＤＮＡＰＣＲ试剂盒为上海复发实业股份有限公司产品 …     

医院感染诊断病原学送检标本与目标感染部位的匹配情况

目的 研究医院感染诊断病原学送检标本与目标感染部位的匹配情况。方法 纳入2021年1月1日-2021年12月31日南京医科大学第一附属医院发生医院感染的住院患者,纳入2 591例医院感染患者,包含2 827个感染诊断,分析医院感染诊断相关病原学送检率、医院感染诊断相关病原学送检标本匹配率、不同感染部位医院感染诊断相关病原学送检标本匹配率。结果 全院医院感染率为1.53%(2 951/192 584),医院感染诊断相关病原学送检率为95.72%(2 480/2 591);不同片区间送检率差异有统计学意义(P<0.001),其中ICU的医院感染诊断相关病原学送检率最高(99.83%),外科组(93.09%)和急诊组(91.30%)相对较低;全院医院感染诊断相关病原学送检标本匹配率为87.44%,不同片区间匹配率差异有统计学意义(P<0.001),其中ICU最高(94.61%),内科最低(76.27%),其中血液科为76.69%(181/236);医院感染诊断相关病原学送检标本匹配率最高的三个感染部位分别为血液系统(98.13%)、泌尿系统(92.97%)和手术部位(87.56%...     

胎儿宫内巨细胞病毒感染1例报道及文献复习

巨细胞病毒(CMV)是导致人类先天性畸形的主要传染病,但人们对它的认识却相对不足。血清学检测CMV特异性的IgM、IgG、IgG亲和力可以在很大程度上帮助区分原发性感染和继发性感染。在已经确诊孕妇原发性感染CMV后,应该在妊娠21~22周后行羊水穿刺,进行CMV-PCR检测,进一步分析胎儿有无先天性感染。B超及核磁共振对诊断胎儿先天性畸形具有极大的优势。在出生3周内的及时诊断对新生儿的预后有重要影响。及时采取干预措施,可以预防迟发性听力损失和神经发育迟缓。本文报道了1例胎儿宫内感染CMV病例的诊疗经过及结局,提示孕妇及医务人员应加大对CMV感染的重视程度,扩大预防和治疗感染的范围。     

颅外蝶窦内颈内动脉海绵窦段创伤性假性动脉瘤

目的提高对颅外蝶窦内颈内动脉海绵窦段创伤性假性动脉瘤的认识。方法回顾分析2例经全脑血管数字减影造影检查(DSA)明确诊断颅外蝶窦内颈内动脉海绵窦段创伤性假性动脉瘤的临床资料。结果延迟性鼻衄常发生于颅脑损伤1-3个月之后。伤后MRI表现为蝶窦内血肿，伴血肿内流空现象。1例病人行选择血管内介入可脱球囊闭塞并旷置载瘤的颈内动脉；1例病人行选择颈部颈内动脉结扎术，2例病人疗效均佳。结论对于伴有单眼盲、颅底骨折和蝶窦内血肿以及严重鼻衄的病人要高度怀疑颅外蝶窦内颈内动脉创伤性假性动脉瘤的可能，可先行头部MRI筛选诊断。若出现延迟性严重鼻衄，及早行全脑血管DSA明确诊断。根据病人脑动脉环侧支循环情况选择治疗方法。     

中医护理操作临床应用的调查分析

目的:研究与分析中医护理操作技术在我院临床的应用现状。方法:采用自设问卷调查85名护理人员关于中医护理操作技术的应用情况及临床实施中存在的问题,所得数据进行统计分析。结果:护理人员常用的中医护理操作技术是灸法、穴位按摩、拔罐疗法,占中医护理操作技术的百分值分别为47.1%,18.8%,14.1%。无临床医嘱是影响中医护理临床实施的主要因素,其比例占47.0%,其次为护理人员对中医护理知识掌握较少,其比例占29.4%。结论:中医护理技术在我院应用的现状并不理想,需积极采取措施加强中医护理人员的知识和技能培训,形成专业的中医护理优秀人才队伍,以充分体现和发挥中医护理的优势和潜能。     

白细胞介素-18在急性冠脉综合征中的表达及临床意义

心血管疾病是目前危害人类健康的主要疾病,在我国,冠心病的发病率、病死率呈逐年上升的趋势,已经成为重大的公共卫生问题之一.急性冠脉综合征(ACS)是导致冠心病患者死亡的主要因素之一.