百里醌抑制膀胱癌细胞生长的实验研究

目的探讨百里醌对体外膀胱癌细胞株BIU-87生长的影响及其机制。方法百里醌单独作用人膀胱癌细胞株BIU-87及预处理NF-κB激活剂TPA后百里醌再作用BIU-87细胞,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blotting检测膀胱癌细胞质中IκBα蛋白表达。结果与对照组相比较,百里醌可显著抑制体外膀胱癌细胞株BIU-87生长,并明显诱导细胞凋亡;预处理TPA可显著削弱百里醌对BIU-87细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用;百里醌干预后膀胱癌细胞质中IκBα的表达明显上调。结论百里醌可显著抑制体外膀胱癌细胞生长,并诱导细胞凋亡,该作用可能通过促进其胞质中IκBα的表达而实现。     

妇产科手术致泌尿系统器官损伤的原因及防治

目的：探讨妇产科手术致泌尿系器官损伤的病因、诊断和治疗方法。方法：回顾分析2003年以来14例妇产科手术引起泌尿系器官损伤的临床资料。损伤发生于：子宫切除术7例,剖宫产术3例,子宫内膜异位症2例,卵巢癌腹膜后清扫术及宫颈癌清扫术各1例。导致损伤的操作因素为：手术时大出血,慌乱止血造成的逢扎损伤9例;分离炎症和瘢痕黏连时,造成的损伤3例;癌清扫术误伤损伤2例。损伤器官及部位：输尿管下段9例,膀胱4例,输尿管下段合并膀胱1例。术中发现损伤3例,术后诊断者11例。结果：输尿管膀胱再植术6例,膀胱修补术3例,经膀胱瘘修补术、输尿管端端吻合术、输尿管松解术、损伤段切除输尿管端端吻合术及先输尿管膀胱再植术后经膀胱瘘修补术各1例。术后除1例并发创口尿瘘、经持续引流和支持疗法1个月后愈合外,余均痊愈。结论：妇产科手术是泌尿系器官医源性损伤的主要原因,多导致阴道尿瘘。根据典型表现、X线造影和膀胱镜检查等可确诊。早期输尿管膀胱再植术治疗输尿管阴道瘘疗效确切。     

前列腺增生超声学参数与膀胱出口梗阻的相关性分析

目的：探讨良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）患者膀胱前列腺的超声学参数与膀胱出口梗阻程度的相关性。方法：对109例有完整尿动力学资料的BPH患者进行膀胱前列腺超声学参数的测量,并与AG数进行相关性分析。结果：残余尿量与AG数无相关性,前列腺及移行带的横径、厚径、长径、体积以及移行带与整个前列腺的横径比、厚径比、长径比、移行带指数、膀胱内前列腺突入程度（intravesical prostatic protrusion,IPP）、内腺动脉RI均与AG数均呈正相关,以内腺动脉RI与AG数的相关性最好。以RI≥0.70作为判断梗阻的标准,其敏感度为94.2%,特异度为95.0%。结论：BPH患者前列腺的超声学参数与膀胱出口梗阻程度有不同程度的相关性,超声检查可以作为尿流动力学检查之外判断良性前列腺梗阻的补充手段。     

复方玄驹胶囊对勃起功能障碍患者夜间阴茎勃起的影响

目的探讨复方玄驹胶囊对勃起功能障碍(ED)患者夜间阴茎勃起的作用。方法通过RigiScan阴茎硬度检测仪对门诊就诊的32例ED患者进行夜间阴茎勃起硬度和膨胀度(NPTR)检测,根据结果分为器质性ED(13例)和心理性ED(19例)两组。两组患者完成国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评估后给予复方玄驹胶囊口服,一日3次,一次3g,用药4周后使用RigiScan再次复测NPTR及再次完成IIEF-5评估。比较用药前后NPTR参数变化,包括勃起次数、阴茎头部有效勃起的持续时间、阴茎周径变化、阴茎头/根部硬度活动单位(RAU)及膨胀活动单位(TAU)以及IIEF-5评分变化情况。结果服用复方玄驹胶囊4周后,器质性ED组患者夜间勃起次数、阴茎头部有效勃起的持续时间、阴茎周径变化,以及阴茎头/根部RAU及TAU均有显著改善(P0.05);心理性ED组患者阴茎头部有效勃起的持续时间、平均勃起次数、阴茎周径变化有显著改善(P0.05),但头/根部的RAU及TAU与治疗前比较无统计学差异(P0.05)。器质性ED组治疗后IIEF-5评分显著改善[(7.5±2.1)vs.(5.9±1.6),P0.05],但心理性ED组治疗前后无统计学差异[(14.6±5.0)vs.(13.5±4.2),P0.05]。结论复方玄驹胶囊可改善器质性ED患者和心理性ED患者的夜间阴茎勃起状况。     

百里醌诱导膀胱癌细胞凋亡作用机制的研究

目的 探讨百里醌对人膀胱癌细胞株BIU-87细胞凋亡的影响及对其诱导凋亡的潜在作用机制。方法 应用CCK8法检测细胞增殖活性, Hoechst33258染色法检测细胞凋亡, 荧光定量PCR检测基因Bcl-2、Bax、caspase-3、c-myc mRNA的表达水平, Wsetern blot法检测不同浓度百里醌作用后Bcl-2、Bax、c-myc蛋白表达水平的变化。结果 细胞增殖抑制曲线结果显示百里醌能明显抑制BIU-87细胞增殖, 其24、48、72h半数抑制浓度(IC₅₀)分别是38.75±0.58、34.33±1.01和32.43±0.71μmol/ L。百里醌能以剂量依赖性方式诱导膀胱癌细胞凋亡。百里醌作用于BIU-87细胞后, Bcl-2、c-myc mRNA及Bcl-2、c-myc蛋白的表达量呈浓度依赖性降低, 而caspase-3、Bax mRNA及caspase-3、Bax蛋白表达水平呈浓度依赖性递增。结论 百里醌能抑制BIU-87细胞的增殖, 且能诱导BIU-87细胞的凋亡, 其诱导凋亡机制可能与Bcl-2、c-myc表达水平降低及caspase-3、Bax表达水平上调有关。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗

目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤）的诊断与治疗方法。方法 回顾分析２２例肾错构瘤的临床资料。结果 诊断符合率Ｂ超为５４．５％,ＣＴ为８１．８％,术前诊断错构瘤１８例,误诊为肾癌４例,其中３例术中冻冻切片示错构瘤。行肿瘤剜除１１例,肾部分切除７例,肾切除３例,肾根治性切除１例。结论 ＣＴ是诊断错构瘤的首选检查手段,肿瘤体积小、脂仿含量少、瘤内出血是影像学改变不典型导致误诊的原因,仔细分析病史、影像学资料及术中冰冻切片可避免误诊,手术治疗应尽量采用保留肾脏的手术。     

西地那非对症状性前列腺增生患者夜间勃起作用的效果观察

为探讨西地那非对症状性前列腺增生患者夜间勃起的作用,对23例症状性前列腺增生的勃起功能障碍(ED)患者予以西地那非100mg睡前口服.用尼娃(NEVA)监测夜间勃起情况.结果 ,23例器质性ED患者的勃起参数有明显改善(P＜0.05).在无性刺激条件下西地那非可改善伴有前列腺增生的ED患者夜间勃起.     

并置双管引流在肝胆管结石行肝叶切除术中的临床应用

对70例肝胆管结石行肝叶切除术中,应用腹腔引流管进行临床研究,其中85～89年间,34例肝叶切除放置双套管引流(套管组),90～92年,36例肝叶切除放置并置双管引流(双管组)。二组比较结果:双管组并发症明显少于套管组,尤其膈下感染、肝断面感染等严重感染并发症发生率明显减少(P<0.01),为临床推广应用提供依据。     

肌聚糖蛋白在前列腺增生患者膀胱逼尿肌中的表达

目的探讨肌聚糖蛋白α（α-SG）、肌聚糖蛋白β（β-SG）在良性前列腺增生症（BPH）患者膀胱逼尿肌中的表达。方法选择67例住院手术的BPH患者为研究对象,根据排尿后膀胱残余尿量分为尿潴留组31例（＞50ml）和非尿潴留组36例（＜50ml）,并选择同期住院、无BPH且排尿后膀胱内无残余尿的男性膀胱恶性肿瘤患者28例为对照组;采集患者逼尿肌标本,采用免疫组化、Westernblot法检测α-SG、β-SG表达。结果免疫组化显示α-SG、β-SG免疫阳性产物呈棕黄色颗粒,主要位于细胞质,与膀胱逼尿肌细胞走向一致。与对照组相比,尿潴留组α-SG、β-SG表达水平均明显下降,非尿潴留组均明显增加,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论SG在BPH患者膀胱逼尿肌中存在异常表达,可能与BPH临床进展有关。     

持续硬膜外镇痛泵在前列腺术后的应用

目的评价前列腺术后应用持续硬膜外镇痛泵对膀胱无抑制性收缩的影响.方法将57例经膀胱前列腺摘除术后患者随机分成两组试验组27例术后留置持续硬膜外镇痛泵;对照无镇痛泵组30例.比较术后24小时内两组膀胱无抑制性收缩次数、每次收缩持续时间及冲洗液转清时间.结果试验组比对照组膀胱无抑制性收缩次数及每次发作持续时间减少,膀胱冲洗液转清时间缩短,且无明显副作用.两组比较差异有极显著性意义(P<0.01).结论前列腺术后应用持续硬膜外镇痛泵能安全有效地减少膀胱无抑制性收缩,改善患者自觉症状,减少术后并发症.