改良乳突根治术后外耳道后壁重建与鼓室成形

目的 探讨改良乳突根治术后外耳道后壁重建与鼓室成形的可行性.方法 37例(37耳)已行改良乳突根治术且听力为传导聋的患者,采用耳甲腔或耳甲艇软骨和带血管蒂的颞肌筋膜瓣重建外耳道后壁,同期耳屏软骨软骨膜复合物连同听骨链重建鼓室成形.结果 37耳均获得接近正常解剖生理的外耳道,术后3～4周干耳,用耳屏软骨软骨膜复合物修补的鼓膜愈合佳,形态正常.行听力重建的32耳术后听力骨气导差较术前平均缩小了27 dB(500、1000、2000、4000 kz的均值).其中获得完整资料的病例有27耳,随访1～3年,听力结果 稳定.结论对镫骨底板未固定、鼓室未上皮化、耳咽管功能良好的改良乳突根治术后患者,手术重建外耳道后壁及鼓室成形可获得较好的临床效果.     

老人哪,还是服老好!

有一次,我看见两位老人在路灯下下象棋。我拿了一只凳子在棋盘旁边坐了下来,看他俩对奕。其中一位老人棋高一着,经常赢;另一位棋艺稍逊者输的机会就较多些。他俩奕了好几盘,气温在下降,乘凉的人陆续回屋睡觉去了,这两位老人的老伴、子女也先     

当归对大鼠免疫性肝损伤的保护作用

目的 研究当归对免疫性肝损伤大鼠的保护作用。方法 采用牛血清白蛋白(BSA)致大鼠免疫肝损伤模型,观察当归大、小剂量对其肝功能、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及肝细胞膜功能的影响。结果当归尤其是小刘量当归具有明显提高肝细胞SOD、降低MDA(P<0.05).并提高肝细胞膜ATP酶(ATPase)活性(P<0.05)的作用。结论提示当归具有明显的抗肝损伤作用.机制可能与其抗脂质过氧化作用及改善肝细胞功能有关。     

早期乳腺癌保守手术加放疗治疗42例临床观察

为了探讨早期乳腺癌保守手术加放疗治疗的效果及可行性,我们对我院1999年2月-2002年12月78例早期乳腺癌进行了随机性研究,Ⅰ组(42例)接受保守性手术加放疗,Ⅱ组(36例)接受改良根治术,两组病人均进行了随访,随访时间6～62个月.结果表明对于早期乳腺癌,保守性手术加放疗其疗效不逊于根治术,两组比较无瘤生存率、复发率、总生存率无显著性差异.     

上海骨关节疾病患者口服吲哚美辛不良反应危险因子筛选

目的　在上海骨关节疾病患者中筛选吲哚美辛引起不良反应的危险因素。方法　利用回顾性流行病学调查方法 ,调查服用吲哚美辛的骨关节疾病患者的一般情况、原发疾病、疾病家族史、服用非甾体抗炎药前生活质量评估、饮食习惯、生活方式、非甾体抗炎药服用情况和不良反应发生情况等 ,通过单因素和多因素分析从中筛选吲哚美辛不良反应发生的相关因素。结果　上海骨关节疾病患者中口服吲哚美辛的不良反应发生率为 48 1%。因子“合并药物治疗”(比值比 0 166,95%可信区间 0 0 3 7～ 0 74)、“饮酒史”(比值比 0 795,95%可信区间 0 675～ 0 93 7)、“来自于健康问题的何种程度的紧张或压力会影响你的生活” (比值比0 917,95%可信区间 0 848～ 0 992 )评分的降低分别使口服吲哚美辛不良反应发生的危险增高。而因子“与 6mon前比较 ,服用非甾体抗炎药前的健康状况如何” (比值比1 2 3 6,95%可信区间 1 0 2 2～ 1 496)评分的升高将使口服吲哚美辛不良反应发生的危险增高。结论　“合并药物治疗”、“饮酒史”、“与 6mon前比较 ,服用非甾体抗炎药前的健康状况如何”是吲哚美辛不良反应发生的危险因子     

南昌链霉菌生物合成梅岭霉素种子制备优化

以参数相关理论为指导,优化南昌链霉菌生物合成梅岭霉素种子制备工艺。结果表明,培养20～35h后,pH7.30～7.50,总糖<0.35%,pmv>10%,溶磷<100μg/ml,菌丝分化启动有利于提高梅岭霉素的发酵效价。     

反相高效液相色谱法测定发酵液中梅岭霉素

目的:建立了发酵液中梅岭霉素的定量测定方法。方法:反相高效液相色谱法,Hypersil-C_(18)柱(4 mm×125mm,5μm),流动相为乙腈-水(78:22),流速1.2mL·min~(-1),检测波长238 nm,室温测定。结果:在1O.2～163.2μg·mL~(-1)范围内梅岭霉素浓度与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 7,回归方程为Y=25.44X+2.72。样品的日间 RSD≤1.8％,高中低浓度样品的日内RSD≤2.5％(n=8)。平均回收率为96.9％(n=8,RSD<3.0％)。结论:本方法快速、准确、简便、稳定,为定量分析提供了可靠的依据。     

糖尿病人能否吃水果

喜静厌动的张先生，近一时期来感到食欲很好，茶也喝得多，但是人却消瘦。他去医院检查，是患了糖尿病。他知道，一个人患病后，应该多吃些新鲜的蔬菜和水果。糖尿病患是否能像常人一样吃呢？营养师告诉张先生说，糖尿病人能否吃水果应该在营养师的指导下，根据病情确定。一般来说，空腹血糖低于7．8毫摩尔／升，餐后2小时血糖低于10毫摩尔／升，糖化血红蛋白7．5％以下，且病情稳定，不常出现高血糖或低血糖的患，可以摄入含糖量低、味道酸甜的水果。     

足月小样儿的听功能评估

目的　探讨胎儿在母体内营养不良对听觉神经系统发育的影响。方法　对研究组中 19例足月小样儿 (termsmallforgestationalage ,TSGA)和对照组中 2 0例正常体重足月儿母亲的身高、体重、头围、胸围、血红蛋白等方面进行比较 ,再应用丹迪诱发电位仪对出生 3～ 5天的两组新生儿进行听性脑干反应 (auditorybrainstemresponse ,ABR)测试 ,分析ABR的波潜伏期及波间期。结果　研究组中母亲和对照组在血红蛋白含量方面差异有高度显著性意义 (P <0 .0 1) ,而在身高、体重、头围、胸围等方面差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;研究组中新生儿ABR各波潜伏期和波间期均比对照组延长。结论　可以用ABR检测新生儿来反映胎儿在母体内营养不良时对听觉神经系统发育的影响 ,提示注意加强母体的营养     

气管切开患者肺部真菌感染的预防措施

肺部真菌(特别是白色念珠菌)感染在ICU病房中很常见，42％的院内感染与真菌感染有关。念珠感染的发生率随着住院时间延长而增高。气管切开患者，往往病情重、免疫力低、营养状况差，很容易发生真菌感染。我科1999年成立至2001年，气管切开患者肺部真菌感染发生率达到60％以上，远远超过相关报道。2002年1月至2004年12月对128例气管切开患者，通过各种改进措施加强预防真菌感染，感染率明显下降。现报告如下：