下睑缘横置切口矫正内眦赘皮的术式探讨

目的 探讨下睑缘横置切口矫正内眦赘皮术式的应用.方法 2007年1月至2008年11月共为38例施行矫正术式.术中横向切开赘皮后,继沿下睑缘向外侧横行切开,皮下充分游离松解,剪除错位的眼轮匝肌纤维,内眦点定位缝合后,下睑缘切口修剪缝合.结果 38例内眦赘皮形象明显改善,大部分受术者满意,术后瘢痕位于下睑缘下和重睑线处,隐蔽性好,除1例瘢痕增生外,其余愈好良好.结论 下睑缘横置切口矫正内眦赘皮术式术后瘢痕隐蔽,效果可靠.     

HBV转染对TWEAK诱导凋亡的影响及IFN-γ对凋亡的调节

目的： 探讨新型凋亡分子TNF-like weak inducer of apoptosis (TWEAK)对乙型肝炎病毒 (HBV)转染的人肝癌细胞系的凋亡诱导作用及γ-干扰素 (IFN-γ)对该凋亡过程的影响。方法: 以稳定转染了pCDNA3/1.1HBV的肝癌细胞系BEL-7402-pCDNA3/1.1HBV为模型,并以稳定转染空载体的肝癌细胞BEL-7402/pcDNA3作为对照,经CCK-8法检测HBV转染前后TWEAK对细胞生长的抑制效应,terminal transferase dUTP nick end labeling (TUNEL)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3)活性检测试剂盒检测HBV转染前后TWEAK诱导肝癌细胞的凋亡情况及IFN-γ对TWEAK诱导细胞凋亡的调节作用。结果: HBV转染促进TWEAK诱导的细胞凋亡, IFN-γ可以增强HBV转染细胞对TWEAK诱导凋亡的敏感性。结论: 机体感染HBV后,TWEAK可能参与HBV感染肝细胞的清除过程;IFN-γ在调节TWEAK诱导的病毒感染细胞凋亡中发挥重要作用。     

微创腋臭根治术临床应用进展

腋臭症是多汗症和臭汗症的统称,在东方人种多以臭汗症就诊。目前治疗腋臭的方法很多,非手术疗法主要包括各种药物治疗及CO2激光治疗、微波治疗等物理治疗方法,复发率高,不能根治。对于中重度腋臭病人手术治疗是目前公认的根治方法,而随着人们生活水平和美容意识的提高,腋臭病人大多选择遗留较小瘢痕的微创腋臭手术治疗。微创腋臭根治术方法很多,但具体哪种方法效果更好仍存在争议。现将微创腋臭根治术临床应用进展综述如下。     

PBL联合沉浸式教学模式在整形外科研究生及进修医师培养中的应用

目的 评价以问题为基础的学习(PBL)联合沉浸式教学模式相较于传统教学方法在整形外科研究生及进修医师培养中的应用效果。方法 将2018年8月至2021年8月在青岛大学附属医院整形外科实习学习的研究生及进修医师共28名按照随机数表法分为试验组和对照组,每组14名,试验组学员采用PBL联合沉浸式教学模式,对照组学员采用传统教学模式。通过闭卷考试(包括理论知识考试与病例分析及实践能力考试)和问卷调查的形式评价教学效果。结果 试验组学员的理论考试平均成绩为(88.21±6.79)分,略高于对照组的(86.89±5.86)分,但差异无统计学意义(P>0.05);在病例分析与实践能力考试中,试验组学员得(87.76±6.97)分,明显优于对照组的(74.57±7.89)分,差异有统计学意义(P<0.05);对试验组学员的问卷调查结果显示,85.7%以上的同学认为PBL联合沉浸式教学模式可以提高学习积极性、增加知识深度与广度、提高自学能力与团队合作力、提高临床思维与分析能力、增强医患沟通能力。结论 采用PBL联合沉浸式教学模式较传统教学模式具有更好的教学效果。     

病理性瘢痕c-fos、诱导型一氧化氮合酶表达及其临床意义

瘢痕组织是人体创伤修复过程中的一种自然产物，不仅影响美容和功能，而且常常伴有瘙痒和刺痛等症状，尤其是增生性瘢痕（hypertropic scar,HS）和瘢痕疙瘩（keloid,K）常有灼痒和刺痛症状，临床称之为病理性瘢痕，c-fos和诱导型一氧化氮合酶（iNOS）与瘢痕的形成和发展关系密切，     

肿胀麻醉技术在隆乳术中的应用

隆乳术是美容外科中常见的一种塑形术,过去公立医院中常用的麻醉方法有全麻和高位硬膜外麻醉,在上述麻醉下施行手术需住院治疗,不仅增加了治疗周期,同时也增加了受术者的医疗费用.     

足背岛状皮瓣转移修复小腿慢性溃疡12例临床分析

足背岛状皮瓣转移修复小腿慢性溃疡１２例临床分析陈振雨１乔显忠１焦栋山２我院１９９０～１９９６年采用足背岛状皮瓣转移修复小腿慢性溃疡１２例，效果满意。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１２例，男１０例，女２例；年龄１６～６２岁。小腿溃疡在中１／３...     

高压氧对皮肤磨削术后创面愈合的影响

目的探讨高压氧治疗在面部瘢痕皮肤磨削术后创面愈合中的作用。方法将行面部瘢痕皮肤磨削术患者32例（痤疮后凹陷性瘢痕20例,外伤后条索状线性瘢痕12例）．随机分为两组：16例为高压氧治疗组,于术后第1天开始给予高压氧干预,每日1次,连续6d;另外16例作为对照组．只给予常规术后换药处理,换药程序与高压氧治疗组相同,观察高压氧治疗组与对照组在磨削术后创面换药天数及愈合时间上的差异。结果16例磨削创面进行高压氧治疗后创面愈合较快,平均换药时间为（4．0±1．2）d,平均愈合时间为（11．0±2．8）d,无创面感染。对照组16例磨削创面愈合较慢,平均换药时间为（5．0±1．6）d,平均愈合时间为（16．0±3．1）d,无创面感染。两组患者以供皮区创面内层敷料完全自然翘起,可轻易揭除。揭除的时间为判定愈合标准,两组愈合时间比较差异有统计学意义（P〈O．05）,换药天数差异无统计学意义（P〉O．05）。结论面部瘢痕皮肤磨削术后行高压氧治疗可以促进磨削区创面愈合,缩短愈合时间。     

局部移植人脐带间充质干细胞治疗大鼠皮瓣缺血再灌注损伤

目的 探讨人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,HUGMSCs)在受体内分化为血管内皮细胞、治疗皮瓣缺血再灌注损伤从而促进皮瓣成活的可能性.方法 体外增殖培养HUC-MSCs,并用流式细胞技术鉴定,以5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(EdU)标记HUC-MSCs后,移植于皮瓣缺血再灌注损伤的大鼠腹部皮瓣术区局部(治疗组),设PBS为对照组.术后每天观察皮瓣的颜色、皮纹、厚度、毛发生长、坏死范围及针刺出血情况等,并于术后7d处死大鼠,比较2组皮瓣的成活率,切取皮瓣组织行常规病理组织切片,分别进行免疫组织化学染色检测血管内皮生长因子(VEGF)的表达,EdU染色检测供体细胞在受体皮瓣组织内的分布或分化.结果 术后7d治疗组大鼠皮瓣成活率为(97.58±3.41)％,对照组为(54.37±8.78)％,治疗组高于对照组(P＜0.05).治疗组大鼠VEGF的表达密度为138.27±8.67,明显高于对照组的56.17±14.13(P＜0.05).在成活皮瓣的部分小血管内皮可见EdU阳性细胞连续分布.结论 HUC-MSCs在体内可以分化为血管内皮细胞,直接参与生成新血管,建立新的微循环,并能增加皮瓣局部VEGF的表达,促进血管形成,修复缺血再灌注损伤的皮瓣,减轻皮瓣坏死,促进皮瓣成活.     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后乳腺组织免疫应答及细胞增殖的变化

目的:探讨长期聚丙烯酰胺水凝胶(PAAHG)注射隆乳患者术后乳腺组织免疫应答及细胞增殖的变化.方法:应用免疫组化法检测10例正常乳腺组织,12例无硬结及20例有硬结的注射式隆乳术后患者乳腺组织中CD68、CD25和PCNA的表达情况,结合常规H-E染色切片进行分析.结果:应用亲水性PAAHG注射隆乳术后3～8年,凝胶周围乳腺组织有不同程度的纤维组织增生,并出现炎性细胞及异物巨细胞浸润.CD68、PCNA和CD25阳性细胞极少见于正常乳腺组织中,应用亲水性PAAHG注射隆乳术后,凝胶周围乳腺组织中CD68、PCNA阳性细胞的数目增多,其中有乳房硬结的乳腺组织中CD68、PCNA阳性细胞增多更加明显,3组比较差异具有明显统计学意义(P＜0.01);而CD25阳性细胞数3组比较无统计学差异.结论:亲水性PAAHG长期植入人体后局部可引起一定程度的免疫应答反应及促进细胞增殖.