下睑缘横置切口矫正内眦赘皮的术式探讨

目的 探讨下睑缘横置切口矫正内眦赘皮术式的应用.方法 2007年1月至2008年11月共为38例施行矫正术式.术中横向切开赘皮后,继沿下睑缘向外侧横行切开,皮下充分游离松解,剪除错位的眼轮匝肌纤维,内眦点定位缝合后,下睑缘切口修剪缝合.结果 38例内眦赘皮形象明显改善,大部分受术者满意,术后瘢痕位于下睑缘下和重睑线处,隐蔽性好,除1例瘢痕增生外,其余愈好良好.结论 下睑缘横置切口矫正内眦赘皮术式术后瘢痕隐蔽,效果可靠.     

人体不同部位正常皮肤成纤维细胞对机械张力反应的研究

目的探讨人体不同部位正常皮肤成纤维细胞对机械张力反应的差异。方法取色素痣切除患者自愿捐赠的背部和上臂内侧正常皮肤,应用组织块法体外培养成纤维细胞,取第5~8代细胞进行实验。将背部和上臂内侧正常成纤维细胞分别设实验组和对照组,实验组细胞采用多通道细胞应力加载仪加载周期性机械张力24、36、48 h;对照组细胞正常培养。各时间点加载结束后,倒置显微镜下观察细胞形态变化;CCK-8法检测细胞增殖活性;RT-PCR法检测细胞内整合素β1、P130Ca s(p130Crk-associated substance)、TGF-β1、Ⅰ型胶原a1链(collagen type Iα1 chain,COL1A1)m RNA水平;ELISA法检测Ⅰ型胶原和TGF-β1含量。对照组于培养对应时间取细胞进行以上观察。结果实验组加载后细胞均增殖旺盛,分布密集,排列呈一定方向性。加载24 h后,实验组背部及上臂内侧细胞增殖,整合素β1、P130Cas、TGF-β1 m RNA表达水平和TGF-β1含量比较,差异均无统计学意义(P0.05);加载36、48 h时,背部细胞以上检测指标均显著高于上臂内侧细胞,差异有统计学意义(P0.05)。实验组各时间点背部及上臂内侧细胞的COL1A1 m RNA表达水平和Ⅰ型胶原含量比较,差异均无统计学意义(P0.05)。对照组各时间点背部及上臂内侧细胞以上指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论背部和上臂内侧皮肤成纤维细胞对机械张力的反应不同,提示人体皮肤成纤维细胞的力学特征存在部位差异,可能导致不同部位增生性瘢痕的发生率不同。     

斧形皮瓣修复面颊部软组织缺损

Objective To evaluate the therapeutic effect of hatchet flap for buccal tissue defect. Methods The hatchet flap was designed beside the tissue defect and advanced to cover the defect. Results Since 2006, 13 cases were treated with primary healing and no flap loss. The size of the flaps ranged from 1.8 cm×2.0 cm to 2.5 cm×3.5 cm. All the cases were followed up for 3 months to 1.5 years. The postoperative appearance was satisfactory with inconspicuous scar. Conclusions Hatchet flap is very suitable for the buccal tissue defect with satisfactory cosmetic result. The facial natural figure is protected very well.     

自体脂肪颗粒移植在面部年轻化中应用效果的单组率Meta分析

目的采用Meta分析方法评价自体脂肪颗粒移植在面部年轻化应用中的疗效。方法在中英文数据库,如万方、维普、中国知网、Pub Med、Cochrane Library、Embase中搜集关于自体脂肪颗粒移植在面部年轻化中应用的文献,包括随机对照试验、非随机对照试验、病例对照研究、队列研究、病例报告等。并对并发症发生率、求美者满意度和一次注射成功率进行Meta分析。结果共纳入23项研究进行Meta分析,共包含2852例求美者。经过Meta分析,并发症发生率为0.02(95%CI:0.01,0.04);求美者满意度为0.95(95%CI:0.91,0.97);一次注射成功率=0.79(95%CI:0.73,0.84)。结论自体脂肪颗粒移植在面部年轻化应用中疗效显著,安全性较高,值得在临床中推广应用。     

双侧反向菱形皮瓣修复面部类圆形皮肤缺损的效果

目的探讨双侧反向菱形皮瓣修复面部类圆形皮肤缺损的临床疗效。方法 2020年1—12月, 在青岛大学附属医院整形美容外科行面部皮肤病损切除患者30例, 男12例、女18例, 年龄14～65岁, 平均34岁。面部皮肤缺损创面直径0.5～2.0 cm, 用双侧反向菱形皮瓣修复面部皮肤病损切除后类圆形创面, 随访3～12个月。结果 30例患者切口均一期愈合, 双侧反向菱形皮瓣全部成活。术后随访3～12个月, 术区平整, 切口瘢痕不明显, 手术区域与周围皮肤质地、色泽匹配良好, 周围器官无变形, 病变无复发, 美容效果满意。结论双侧反向菱形皮瓣是修复面部类圆形皮肤缺损的有效治疗方法, 值得临床应用。     

新型静电纺丝纳米支架敷料对大鼠皮肤创伤的作用

目的 观察新型静电纺丝纳米支架敷料对皮肤创面的修复作用.方法 应用静电纺丝技术制备壳聚糖(CS)/聚己内酯(PCL)纳米支架敷料.选取健康大鼠,制备皮肤损伤创面,分为实验组(应用新型静电纺丝纳米支架敷料)及对照组(应用凡士林油纱).观察两组创面在术后第3、5、7、10、14天的愈合形态并计算愈合率,于术后第7、14天分...     

皮肤鳞癌组织HIF-1α和MMP-2表达及意义

目的研究缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、基质金属蛋白酶-2（MMP2）在皮肤鳞癌组织表达及相关性。方法应用免疫组化法检测42例皮肤鳞癌、13例BOWEN病、11例正常皮肤组织中HIF-1α、MMP-2的表达。结果HIF-1α和MMP-2在正常皮肤、BOWEN病及皮肤鳞癌组织中的表达率分别为0、61．54％、73．81％及0、38．46％、50．00％,差异有统计学意义（χ^2=23．675、12．955,P〈0．05）。HIF-1α、MMP-2在皮肤鳞癌和BOWEN病组织中的表达均高于正常皮肤组织,差异有统计学意义（χ^2=16．638、7．139,P〈0．05;P=0．02、0．04）。在皮肤鳞癌组织中HIF-1α与MMP-2的表达呈正相关（χ^2=0．379,P〈0．05）。结论HIF-1α、MMP-2在皮肤鳞癌组织高度表达,且两者的表达密切相关。     

高压氧对兔耳增生性瘢痕形成的影响

目的：探讨高压氧（Hyperbaric oxygenation,HBO）对兔耳增生性瘢痕形成及对血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子β1（TGFβ1）表达的影响。方法：选取20只新西兰大白兔建立兔耳瘢痕模型,每耳6个创面,随机分成实验组和对照组2组,每组10只,共120个创面,实验组术后立即给予HBO处理,对照组处于常压环境中。术后第29天切取瘢痕组织,测量瘢痕增生指数（hypertrophic index,HI）,并用HE染色观察瘢痕形态学变化,免疫组织化学方法检测TGFβ1及VEGF的表达。结果：实验组HI值明显低于对照组（P〈0．01）;HE染色结果示实验组成纤维细胞数目较对照组明显减少（P〈0．01）;免疫组织化学检测结果示实验组VEGF、TGFβ1的表达量较对照组显著降低（P〈0．01）。结论：HBO可降低VEGF、TGFβ1的表达,对兔耳增生性瘢痕有明显抑制作用。     

股薄肌皮瓣修复会阴部缺损的临床应用

目的 探讨应用股薄肌皮瓣修复会阴部缺损的有效方法.方法 以供区耻骨结节下方8～9cm处作为股薄肌皮瓣血管蒂的体表标志,以此为中心点,设计并制作大腿内侧股薄肌皮瓣,向内上旋转修复会阴缺损部位.结果 本组共12例,肌皮瓣面积为6cm×18cm～10cm×24cm,所有皮瓣均Ⅰ期成活,术后获随访6～36个月,其功能正常,效果满意.结论 股薄肌皮瓣动脉血供恒定,解剖位置清楚,皮瓣旋转轴心固定,对会阴部缺损的手术修复可Ⅰ期完成,是一种良好的手术方法.     

高压氧对大鼠超长随意皮瓣成活率的影响

目的 探讨高压氧对大鼠超长随意皮瓣成活率的影响.方法Wistar雄性大鼠60只,随机分为3组,每组于背部中线形成1个蒂在尾端的超长随意皮瓣,对照组不给予其他干预方式;常压氧组术后当天开始每天常压氧暴露2次,每次1 h,连续5 d;高压氧组术后当天开始每天高压氧暴露2次,每次1 h,持续5 d.第7天统一处死动物,计算皮瓣成活率,并监测皮瓣组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)及CD105表达量.结果 术后7 d各组大鼠平均成活率分别为:对照组(48.6±8.0)%,常压氧组(51.7±7.1)%,高压氧组(89.1±3.7)%;组间差异有统计学意义(P<0.05).高压氧组较常压氧组及对照组VEGF及CD105表达明显提高,常压氧组及对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 高压氧对随意皮瓣成活面积具有明显促进作用,常压氧在同样条件下对随意皮瓣成活没有确切影响.