IgA肾病肾组织α—平滑肌肌动蛋白的表达

ＩｇＡ肾病肾组织α－平滑肌肌动蛋白的表达陈振斌梁平郑智勇余英豪庄永泽谢福安孙慧敏陈莲云肾小球系膜区损伤是许多肾小球疾病包括ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）的中心环节，其中系膜细胞具有不同的表型及许多功能，我们对此进行探讨，并观察肾间质α－平滑肌肌动蛋白（ＳＭＡ...     

人工晶体术后霉菌感染一例

人工晶体术后霉菌感染一例童绎，陈振斌，梁平患者女，６７岁，右眼白内障在某院行后房型人工晶体植入术，术后反复红痛、视力下降已１４个月。术后１５天右眼开始疼痛不适，人工晶体表面有色素沉着，虹膜部分后粘连，瞳孔呈垂直椭圆形，经激素、抗生素等治疗视力达０．８...     

人脑胶质瘤中LN、FN及p53基因蛋白的免疫组织化学与其侵袭微生态系统的相关性探讨

目的探讨人脑胶质瘤中层粘连蛋白(LN)、纤维连接蛋白(FN)及突变型p53基因蛋白的免疫组织化学与肿瘤侵袭微生态系统(tumorous invasion microecosystem,TIMES)的相关性. 方法利用透射电镜观察TIMES中微血管特征和免疫组织化学SP法评价LN、FN、p53的表达情况,并作比较分析. 结果 1.脑胶质瘤微血管基底膜(base membrane,BM)连续,多数呈局限性或广泛性增厚,并与LN、FN染色结果相一致,也与p53染色与否有关,p53阳性染色者BM增厚较p53阴性者明显.2.LN、FN在所有胶质瘤微血管BM及内皮细胞上呈阳性染色,恶性程度越高,BM上LN、FN染色阳性越强,血管管壁越厚(P<0.01和P<0.05),而瘤细胞未见染色.LN在脑内转移瘤BM和内皮细胞上却未见染色,但可见散在瘤细胞浆膜染色;FN在脑内转移瘤上的染色则与脑胶质瘤相类似.3. 45例胶质瘤中p53阳性染色21例,其p53阳性染色与否也与BM上LN、FN染色结果存在密切正相关(P<0.01).p53阳性染色率在脑内转移瘤和恶性胶质瘤中无统计学差别(P>0.05). 结论脑微血管内皮细胞上LN、FN的过分表达可能是脑胶质瘤TIMES中BM形态学增厚的原因之一,p53对TIMES的影响也与微血管的内皮细胞功能状态有关.血管内皮细胞可能是TIMES的调控者之一.     

IgA肾病组织纤连蛋白的表达

目的：探讨肾组织纤维蛋白的表达在ＩｇＡ肾病（ＩｇＡ Ｎ）进展中的病理学及临床意义。方法：运用Ｓ－Ｐ法对６０例ＩｇＡ Ｎ的肾活检示本进行纤维蛋白（ＦＮ）、增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的免疫组化染色，并与肾小球及肾小管间质损伤程度相对照，进行统计学处理。结果：肾小球系膜区ＦＮ与系膜细胞增生、肾小球损伤程工及肾小管间质损伤程度均呈正相关。基膜ＦＮ的出现与基膜内皮下沉着物、肾小球操作程度及肾小管间质损伤程度     

鼻窦炎性嗅觉障碍的超微结构

探讨鼻窦炎引嗅觉障碍的发病机制。方法在鼻腔内窥镜下取嗅区粘膜进行超微结构观察。结果嗅粘膜上皮层嗅细胞和支持细胞均出现不同程度和不同性质的变性,坏死,脱落,部分嗅细胞嗅毛减少或缺失,细胞排列紊乱,细胞表面的连接异常,基细胞增生修复。     

腘窝部火器伤的治疗

猎枪伤并不少见,临床上治疗较为困难。我院自1992～1998年共收治胭窝部猎枪伤16例,在严格清创的基础上,采用自体静脉移植修复损伤的血管,预防性筋膜切开减压、二期松解损伤的神经,获得满意的效果,现报告如下。     

大孔吸附树脂D101胺羧酸的功能化改性

通过运用对大孔吸附树脂D101先氯甲基化后功能化的方法,实现了对D101的高效胺羧酸功能化改性。采用傅里叶红外光谱（FT-IR）和BET比表面积测试的方法对D101及其氯甲基化和胺羧酸化改性后产物的结构进行了表征,并对胺羧酸功能化改性工艺条件进行了系统考察和优化。得到最佳功能化改性工艺条件为：mD101 ∶ mPAA ∶ mDMF ∶ mNaOH=1.0 ∶ 0.5∶ 12.7 ∶ 0.5,反应温度55 ℃,反应时间48 h。在最佳工艺条件下,制得的胺羧酸化D101中胺羧酸的含量为1.54 mmol/g。     

Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉用于清醒气管插管的可行性

目的评价Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉用于清醒气管插管的可行性。方法需行清醒经口气管插管的全麻患者60例,随机分为Ⅰ组(Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉组)、Ⅱ组(直接喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉组)和Ⅲ组(Glidescope视频喉镜联合表面麻醉组),每组20例。观察声门暴露情况,采用Cormack-Lehane喉头分级。记录插管时间和一次性插管成功率。观察气管插管过程中发生躁动、呛咳和恶心等不良反应的情况。记录插管前后不同时点的MAP和HR。术后随访患者对气管插管过程的知晓和24 h内发生声嘶、咽痛或吞咽困难的情况。结果 Cormack-Lehane喉头分级,Ⅰ组和Ⅲ组1级、2级比例高于Ⅱ组(P<0.05)。与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组插管耗时要长,且一次性插入成功率低(P<0.05);Ⅰ组的躁动和恶心发生率低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05)。与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组插管即刻及插管后1 min时MAP升高,HR增快(P<0.05)。术后随访,3组均未发生气管插管过程的知晓,Ⅱ组有2例发生咽痛。结论 Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉用于清醒气管插管,可以提供良好的插管条件,且不良反应少。     

冷冻异体神经移植中宿主局部应用转化生长因子β1质粒的研究

背景:异体神经移植修复神经缺损,降低免疫排斥反应是关键问题之一,目前主要手段是降低移植神经段的抗原性和全身使用免疫抑制剂。目的:观察经反复冻融处理的冷藏异体神经移植,局部使用转化生长因子β1质粒处理的效果。设计:随机对照动物实验。单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科。材料:实验于2003-01/2004-12在华中科技大学同济医学院完成,选择健康成年不同窝的Wistar大鼠40只,随机分为实验组和对照组,每组各20只。方法:制备转化生长因子β1质粒及冷冻的异体坐骨神经。实验组和对照组大鼠将坐骨神经在梨状肌孔下0.5cm处,切除2.0cm,神经缺损用预制冷冻的异体神经2.0cm移植修复,实验组局部肌肉及神经两断端注射转化生长因子β1质粒,对照组注射等量的生理盐水。分别于6,12周各组10只大鼠取材、切片、染色并进行轴索计数和统计学分析。结果:在实验过程中无动物死亡,均进入结果分析。6周时对照组神经移植段轴索间有轻度水肿,实验组轴索间基本无水肿,再生神经数量接近正常;12周时,实验组整个神经移植段基本被再生轴突充满,有髓纤维排列整齐,轴突和髓鞘发育良好,实验组再生轴突数显著高于对照组,差别具有极显著性[(98.6±4.8),(75.8±5.1)个/μm2,t=2.962,P<0.01]。结论:反复冻融冷藏保存可降低异体神经的抗原性,具有修复神经缺损的可能性。局部使用转化生长因子β1质粒,可在局部发挥免疫抑制作用,降低宿主的免疫排斥反应。