腓骨上端带肌蒂游离移植重建右腕关节1例

患者,男，12岁，因右前臂右腕肿痛活动受限3年，于2005年8月20日入院，查体：生命休征正常，右前臂远端右腕部肿胀明显，右桡骨远端膨大，压痛，叩击痛，右前臂右腕活动受限，右手指血运感觉正常。CT示：右桡骨远端见囊状骨质破坏，可见分隔，其内密度为软组织密度影，周边骨质可见局部不连，周边软组织末见肿缺影，邻近骨骨质受侵破坏（图1）。病理会诊回复报告：右桡骨远端符合软骨黏液性纤维瘤。     

高龄患者前列腺汽化电切术后并发症的常见原因及预防

目的:分析经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)术后并发症的常见产生原因及相关因素,提高TUVP的治疗效果,保证手术的安全性。方法:回顾分析63例TUVP治疗的临床资料,包括各类常见并发症及其相关因素。结果:术中平均出血80mL,无需输血。出现各类并发症7例,发生率11.11%,其中电切综合征(TURS)1例,术中较大出血1例,尿道狭窄、轻度尿失禁各2例,附睾炎1例。结论:熟练掌握TUVP操作技术及技巧,是有效地减少各类并发症的关键。     

外伤性后尿道断裂伤75例的早期处理

目的:总结外伤性后尿道断裂伤的早期处理经验。方法:对不全性尿道断裂12例(4例插入尿管,8例仅作膀胱造瘘术)和完全性尿道断裂63例(其中合并其它脏器伤2例早期仅作膀胱造瘘术,52例行尿道会师术,8例行膀胱颈会阴部贯穿牵引固定术,3例Ⅰ期尿道吻合术)的临床资料进行回顾性分析。结果:随访6个月至14年,12例不全性尿道断裂伤疗效良好,无并发症;合并其它脏器伤,早期仅作膀胱造瘘的尿道断裂伤2例,术后全部出现尿道狭窄;行尿道会师术52例中,术后出现尿道狭窄33例(占63.5%);行膀胱颈会阴部贯穿牵引固定术8例中,1例出现尿道狭窄(占12.5%);行Ⅰ期尿道吻合术3例,术后全部排尿顺畅。结论:后尿道断裂的早期处理非常关键,单纯膀胱造瘘术仅适用于不全性尿道断裂,或合并其它脏器伤需Ⅱ期尿道吻合者;尿道会师术是膜部尿道断裂伤早期处理方法之一,但并发症高;膀胱颈会阴部贯穿牵引固定术,具有操作简单、损伤小、并发症少等优点,是早期处理的首选方法;Ⅰ期尿道吻合术疗效理想,但要综合诸多因素而选之。     

不切开椎板AF钉治疗新鲜胸腰椎骨折56例分析

目的探讨应用不打开椎管AF钉早期治疗新鲜胸腰椎骨折并脊髓损伤的方法和价值。方法56例新鲜胸腰椎骨折先行AF钉撑开复位，椎管内注入造影剂C臂机透视下观察突入椎管内骨块复位情况，再经伤椎椎弓根打孔植骨。结果椎体高度及生理弧度恢复满意，Cobb’s角平均恢复19．5°，椎管面积恢复至83％以上，Frankel分级获1级以上恢复，其中17例达到功能完全恢复。结论在严格掌握手术指征情况下，保留后柱结构不切开椎管AF钉治疗新鲜胸腰椎骨折，效果满意，值得临床应用护理。     

伤寒肠穿孔前38例误诊分析

伤寒是临床常见的肠道传染病。常因各种不明原因的发热而收住内科,笔者收集1970年7月至1987年8月经手术或病理证实的伤寒肠穿孔38例,穿孔前均被误诊,现将临床资料分析如下:     

不同血清肿瘤标志物联合检查在老年人肺癌诊断中的价值

血清肺癌标志物的测定是早期发现癌变的重要措施,也对临床分期、预后判断和疗效观察等具有重要意义[1-2].我们用化学发光法检测95例老年肺癌患者及76例老年肺部良性疾病患者血清中肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的含量,旨在探讨其在肺癌诊断中的价值.     

遵义市城区老年人养老及投资观念调查

目的了解遵义市城区老年人养老及投资观念,为制定养老政策提供依据。方法采用自制问卷对遵义市城区294名老年人进行调查并分析。结果 294名老年人中,180名(61.2%)老年人认为最理想的养老方式为居家养老,156名(53.1%)认为最理想的居住方式为与子女同住,273名(92.9%)老年人选择公办机构养老,影响老年人选择养老机构的主要因素有医疗保健、绿化环境、服务价格、服务质量、交通便利、服务态度等。在养老投资观念上,计划每月投入养老的金额在2 000元以下者占65.3%,完全不投入者占28.9%;计划将月收入的1/5用于养老者占27.9%,2/5者占32.0%,3/5者占19.7%,4/5者占12.6%,7.8%的老年人计划将全部月收入用于养老。结论在经济欠发达的遵义地区,老年人养老观念较为传统,家庭养老依然是养老方式的主流,与子女同住依然是老年人最理想的居住方式。在选择养老机构时,医疗保健条件好、收费在2 000元/月以内的公办机构是老年人的首选。在今后的养老方式改革与发展中应注重医疗保健设置及亲情关怀,给老年人以健康保障及家的温馨感觉。在大力发展公办养老机构的同时,结合老年人的经济情况,建设一些优质的民营养老机构,以品牌效应带动养老产业的发展,满足养老需求。     

人乳头瘤病毒多重感染与宫颈病变的关系探讨

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)多重感染与宫颈病变的关系。方法慢性宫颈炎118例、轻度子宫上皮内瘤变(CINI)152例、中度子宫上皮内瘤变(CINII)129例、重度子宫上皮内瘤变(CINIII)106例、宫颈鳞癌(SCC)77例及正常对照病例160例,行HPV DNA分型检测,统计分析各组病例HPV感染率。结果对照组、慢性宫颈炎组、CINI组、CINII组、CINIII组及宫颈癌组的HPV感染率分别为28.1%、70.3%、72.4%、83.7%、96.2%及98.7%,呈上升趋势;HPV多重感染率分别为5.0%、23.7%、35.5%、43.4%、53.8%及32.5%。宫颈病变各组HPV多重感染率显著高于对照组,从慢性宫颈炎组到CINIII组,随着病变程度的加重,HPV多重感染率也呈上升趋势,宫颈癌组HPV多重感染率相对CIN各组有所下降。结论 HPV感染与宫颈癌关系密切,HPV多重感染对宫颈癌的进展有重要作用。     

中药了哥王研究进展

目的对中药了哥王的化学成分和药理作用等方面研究做一系统概述。方法通过系统查阅国内外发表的30余篇文献,对其化学成分和药理作用等方面研究进行了总结归纳。结果了哥王主要含有香豆素类、黄酮类、木脂素类等多种化学成分。具有抗菌、抗病毒、抗炎、抗癌等药理作用。临床用于上呼吸道感染、肝炎、乳腺炎等病症的治疗。结论本文旨在为中药了哥王的进一步开发利用提供一定参考。     

HPLC法测定降酶胶囊中五味子甲素的含量

目的:研究降酶胶囊中五味子甲素含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相为甲醇;流速1.0ml.min-1;柱温40℃:检测波长250nm。结果:五味子甲素线性范围是0.043～0.431,r=0.9999,平均回收率99.5%,RSD=0.67%(n=6)。结论:方法可用于测定降酶胶囊中五味子甲素的含量。