天年饮对血脂及其代谢产物的调节效应

目的:采用D-半乳糖致亚急性衰老大鼠模型,观察天年饮对血脂及其代谢产物的调节效应。方法:实验于2003-04/07在承德医学院中心实验室完成。选择成年雄性SD大鼠40只,随机分为正常组、衰老模型组、天年饮用药组和阴性对照组,每组10只。衰老模型组、天年饮用药组和阴性对照组均采用D-半乳糖200mg/(kg·d)连续腹腔注射40d制作亚急性衰老大鼠模型。衰老模型组大鼠于造模成功后不再作任何处理;天年饮用药组大鼠于造模成功后用天年饮(由何首乌15g,怀牛膝15g,肉苁蓉10g,淫羊藿10g,丹参25g,茯苓15g组成,每副含生药90g,按传统方法加水煎成溶液)8.1g/kg灌胃给药,1次/d,共30d;阴性对照组大鼠于造模成功后每天灌胃同等剂量的生理盐水,时间同天年饮用药组。正常组大鼠自由摄食、饮水,未加任何干预措施。所有大鼠经内眦于眶后静脉丛采血约2mL,检测血清总胆固醇、三酰甘油及高密度脂蛋白胆固醇的含量。结果:40只大鼠全部进入结果分析。①衰老模型组血清中总胆固醇、三酰甘油的含量明显高于正常组[(2.68±0.39),(1.19±0.45)mmol/L;[0.84±0.29),(0.44±0.23)mmol/L,(t=-3.470,P<0.01,t=-2.834,P<0.05)]。②天年饮用药组血清中总胆固醇、三酰甘油的含量明显低于衰老模型组[(1.91±0.53),(2.68±0.39)mmol/L;(0.44±0.12),(0.84±0.29)mmol/L,(t=3.108,P<0.01,t=3.256,P<0.05)]。③衰老模型组血清中高密度脂蛋白胆固醇的含量低于正常组[(1.03±0.17),(1.46±0.38)mmol/L,(t=2.709,P<0.05)]。④天年饮用药组血清中高密度脂蛋白的含量明显高于衰老模型组[(1.45±0.44),(1.03±0.17)mmol/L,(t=-2.371,P<0.05)]。结论:天年饮可降低衰老大鼠血清总胆固醇、三酰甘油的水平及提高高密度脂蛋白胆固醇的含量,说明天年饮可有效调节衰老大鼠血脂代谢紊乱。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术中美乐胶与膨胀海绵应用的效果比较

目的比较美乐胶与膨胀海绵在鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术中应用的效果。方法选取2014年5月至2015年5月哈尔滨二四二医院眼科收治的泪囊炎92例（104眼）,随机分为3组。美乐胶组31例（37眼）,膨胀海绵组34例（39眼）,空白对照组27例（28）眼。术后定期随访,观察患者术后溢泪情况、泪道冲洗情况及局部疼痛不适症状,并以治愈率和有效率为指标进行疗效对比。结果美乐胶组的治愈率为86．5％,膨胀海绵组为6I．5％,二者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;而有效率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;说明美乐胶组治愈率高于膨胀海绵组,而有效率二组无明显差别,美乐胶组和膨胀海绵组分别与对照组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,_两组有效率均高于对照组,膨胀海绵组和对照组治愈率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,治愈率没有明显差别,而美乐胶组与对照组治愈率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）,美乐胶组治愈率高于对照组。结论应用美乐胶造瘘口贴敷叮显著促进泪囊鼻腔黏膜吻合口上皮化进程,抑制瘢痕增生及肉芽组织形成,提高鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术的治愈率,术后尢小适症状,是一种疗效确切、安全的生物材料。     

地榆升白片对初治肺结核标准化疗所致白细胞减少症的预防作用及对血液中sIL-2R表达水平的影响．

目的评价地榆升白片预防初治肺结核标准化疗所致白细胞减少症的有效性和安全性及其对血液中可溶性白细胞介素．2受体（sIlL-2R）的调节作用。方法将110例肺结核患者分为2组,治疗组54例,对照组56例。对照组应用标准2HRZE／4HR方案行单纯化疗;治疗组在化疗基础上预防口服地榆升白片0．3g,3次／d。治疗前及治疗后每周检查血常规1次,观察2个月。用ELISA法检测两组治疗前、治疗2个月后血液中sIL-2R浓度变化,同时观察地榆升白片的不良反应。结果治疗组白细胞减少症发生率为13．0％（7／54）,对照组为28．6％（16／56）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前两组血液中sIL-2R浓度比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗2个月后,治疗组血液slL-2R浓度与治疗前比较明显降低[（824±65）ku／LVS（1256±98）ku／L,t=3．24,P〈0．01],也显著低于同期对照组[（824±65）ku／LVS（1134±69）ku／L,t=2．56,P〈0．05],差异均有统计学意义。结论地榆升白片对初治肺结核标准化疗所致白细胞减少症的预防作用,能抑制肺结核患者血液中slL-2R过度分泌,增强机体细胞免疫功能,临床观察地榆升白片无不良反应。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将110例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者用阿德福韦酯和复方鳖甲软肝片口服,对照组患者单用阿德福韦酯治疗,临床观察48周疗效。观察并比较两组患者治疗前后的肝纤维化、肝功能、病毒学和B超指标等变化。结果:治疗后治疗组疗效高于对照组;治疗组患者在治疗后LN、HA、ALT、AST等较治疗前有明显改善;治疗后HBeAg、HBV-DNA定量变化,两组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后门静脉和脾静脉宽度、脾脏厚度明显变小。结论:阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗,能够明显改善乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的病情及预后,且疗效优于单用阿德福韦酯治疗。     

冠心病患者的康复护理体会

冠心病是全球流行较广泛的疾病之一,近年来我国冠心病的发病率和病死率均有升高趋势。据统计,心血管疾病的病死率已跃居首位,而冠心病是最常见的心血管疾病之一。由于冠心病的发病率高、病死率高,而被称作是"人类的第一杀手"。笔者将冠心病患者的康复护理体会报道如下。     

胃大部切除术后食管癌的外科治疗

目的:探讨胃切除术后食管癌的外科手术治疗。方法:通过我科的39例手术,结合文献分析胃大部切除术后食管癌手术切除重建的各种术式方法及优缺点。结果:上段食管癌切除应以横结肠代食管重建为佳,中下段食管癌以残胃代食管重建最理想,也可以用空肠代食管重建。结论:胃大部切除术后食管癌是可以通过手术再根治的,食管的重建以残胃最接近生理及解剖学,术式简单,安全,易行。     

中药辨证治疗改善300例慢性乙型肝炎患者生活质量评估

目的评价中药辨证治疗对慢性乙型肝炎轻度患者生活质量的影响。方法应用健康状况调查问卷,对我院300例慢性乙型肝炎轻度患者及50名健康者生活质量进行调查,对中药辨证治疗前后患者的生活质量主观指标进行对照分析,综合评价中药的疗效。结果患者组生活质量评分与对照组比较差异有非常显著性意义（P〈0.01）,患者组治疗前后差异亦有非常显著性意义（P〈0.01）。结论中药辨证治疗能显著改善慢性乙型肝炎患者生活质量。     

温中止泻丸质量标准研究

目的建立温中止泻丸的质量标准。方法采用薄层色谱法对处方中丁香、木香进行定性鉴别;用HPLC法测定橙皮苷含量。结果在TLC定性鉴别中丁香酚、去氢木香内酯分离度好,专属性强;橙皮苷0.00592~7.40μg范围内,线性关系良好,相关系数r=0.9999(n=5);平均加样回收率为97.70%,RSD为1.59%(n=9)。结论该方法简便、准确,重复性好,可作为温中止泻丸的质量控制方法。     

小剂量倍他乐克治疗老年肺心病并快速心律失常52例临床观察

我科自1992年2月～1995年6月，对住院的老年肺（病并有快速性心律失常的患者，在肺心病常规治疗的前提下，快速性心律失常未能很好纠正的52例，辅以小剂量倍他乐克（Betaloc），取得了较满意效果。现报告如下。1资料与方法1．1病例选择：治疗对象均为我院老年病科自1992年2月~1995年6月住院的肺心病患者，全部患者均有10年以上慢性支气管炎（非喘息型）病史，年龄为60~82岁。男性45例，女性7例。其中窦性心动过速12例，阵发性房性心动过速（阵速）3例，阵发性快速房纤（快速房纤）5例，频发房性早搏（心室率＞90次／分）14例，颁发室性早博…     

观察骨髓像的几个环节

学会观察分析骨髓像,对血液系统疾病的诊断具有重要的意义,要想对骨髓像作出正确的诊断,必须掌握以下几个环节: