钾通道开放剂Pinacidil及其类似物的合成

不同烷基取代的吡啶氰胍类化合物均具一定降压活性,Pinacidil是这类药物的代表,为一新型的降压药物。我们设计并合成了10个3-吡啶取代的类似物(均未见文献报道),并通过元素分析,MS,~1HNMR和IR确定了它们的结构。初步的药理试验表明,大部分化合物均有一定的降压活性,深入的药理工作正在进行之中。     

下调EZH2表达对胃癌细胞株MKN1增殖作用的研究

目的 下调EZH2的表达,探讨EZH2在胃癌细胞株MKN1增殖、细胞周期中的作用,研究EZH2在胃癌发生与发展中的作用.方法 将EZH2的siRNA表达载体pSilencer 2.1-U6(+)通过Lipofect AUINE 2000转入人胃癌细胞MKN1中,G418选择培养,建立EZH2低表达的胃癌细胞系MKN1/Silence(+);RT-PCR和Western blot检测EZH2在MKN1、MKN1/Silence(+)和MKN1/Silence(-)细胞表达,MTT法检测细胞增殖的活性,流式细胞观察其对MKN1细胞周期的影响.结果 构建成功稳定表达EZH2 siRNA细胞MKN1/Silence(+):EZH2在MKN1/Silenc(+)的mRNA和蛋白的表达明显下降,MKN1/Silence(+)细胞增殖明显抑制.在细胞周期试验中,MKN1/Silence(+)细胞G2/M期(36.08±1.34)比MKNI(16.59 ±0.71)、空载体MKNI/Silence(-)(18.35 ±0.35)显著增高(P＜0.01),Go/G1期细胞显著减少(P＜0.01),而S期细胞无明显变化,EZH2 siRNA作用下阻滞于G2/M期.结论 下调EZH2的表达显著性阻滞了MKN1细胞的增殖,诱导细胞阻滞细胞于G2/M期     

脂多糖、钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ抑制剂对TNBS诱导BALB/C小鼠炎症性肠病的影响

目的探讨脂多糖、钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ抑制剂KN62预处理对三硝基苯磺酸（TNBS）诱导的小鼠炎症性肠病的影响。方法将BALB/C雌性小鼠随机分为4组：正常对照组（NC组）、模型对照组（UC组）、脂多糖组（LPS组）、钙/钙调素依赖性蛋白激酶抑制剂组（KN62组）。LPS组、KN62组、UC组小鼠分别预先腹腔注射LPS溶液（5mg/kg）、KN62溶液（25ng/小鼠）、生理盐水,再予2,4,6-三硝基苯磺酸（100mg/kg）乙醇溶液（共100μl）灌肠;NC组予等体积生理盐水灌肠。观察指标包括：疾病活动指数（DAI）、结肠黏膜病理组织学损伤评估（HI）,RT-PCR法检测各组结肠黏膜中IL-6mRNA表达的水平,流式细胞仪检测结肠固有层单个核细胞MHC-Ⅱ类分子活性的表达水平。结果模型对照组（UC）的DAI、结肠黏膜病理组织学评分明显高于正常对照组（NC组）差异有统计学意义;LPS组DAI、结肠黏膜病理组织学评分高于UC组,差异有统计学意义;KN62组的DAI、结肠黏膜病理组织学评分低于UC组;UC组结肠黏膜的IL-6mRNA及MHC-Ⅱ类分子活性的表达都高于NC组,均P〈0.05,差异有统计学意义;各项检测指标在LPS组高于UC组均P〈0.05;KN62组明显低于UC组,差异有统计学意义。结论钙/钙调素依赖性蛋白激酶抑制剂（KN62）干预后,该组小鼠的临床症状减轻、结肠黏膜病理组织学表现改善,IL-6mRNA、MHC-Ⅱ类分子活性的表达均较模型对照组明显降低,提示KN62可减轻结肠炎症反应,对机体有保护作用。     

磁共振胰胆管成像与内镜逆行胰胆管造影对胆道梗阻性疾病诊断价值的比较

目的探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）与内镜逆行胰胆管造影（ERCP）对胆道梗阻性疾病的诊断价值。方法回顾性分析56例经手术病理证实胆道梗阻性疾病患者的MRCP与ERCP资料,MRCP采用重T2加权及快速自旋回波水成像技术进行,ERCP按常规方法进行。结果MRCP与ERCP对胆道梗阻定性诊断准确率分别为80．4％（45／56）和78．6％（44／56）,MRCP与ERCP联合诊断准确率为98．2％（55／56）。MRCP与ERCP联合诊断准确率好于单用（X2值分别为8．10、9．09,P均〈0．05）。结论MRCP可作为胆道梗阻性疾病的首选检查方法,但MRCP不能完全取代ERCP,两者相结合定性诊断准确率明显提高。     

非婴儿型促纤维增生性节细胞胶质瘤一例

患者女,44岁.1 h前突发失语,随即意识丧失伴抽搐1次.既往长期服用抗焦虑精神抑制剂.人院体检未见精神、神经系统和语言障碍,MRI检查发现左额顶叶有一大的实性肿物,与大脑帘和顶骨相连,T1w信号不均匀,呈等信号到低信号;T2W呈低和高信号;增强扫描,病灶强化明显,并见脑膜强化、增厚,肿瘤周围明显水肿,占位改变明显,中线结构稍向右侧偏移,右脑室体部受压.临床诊断为脑膜瘤,与血管外皮瘤鉴别.     

非婴儿型促纤维增生性节细胞胶质瘤一例

患者女,44岁.1 h前突发失语,随即意识丧失伴抽搐1次.既往长期服用抗焦虑精神抑制剂.人院体检未见精神、神经系统和语言障碍,MRI检查发现左额顶叶有一大的实性肿物,与大脑帘和顶骨相连,T1w信号不均匀,呈等信号到低信号;T2W呈低和高信号;增强扫描,病灶强化明显,并见脑膜强化、增厚,肿瘤周围明显水肿,占位改变明显,中线结构稍向右侧偏移,右脑室体部受压.临床诊断为脑膜瘤,与血管外皮瘤鉴别.     

护理专科教学改革对护生自我导向学习能力的影响

目的探索专科护生自我导向学习能力培养的实践方法及效果。方法将2012级护理专科护生随机分为观察组(n=116)和对照组(n=160)。对照组按照常规模式教学;观察组采取1+2教学模式进行,即1年高校本部基础理论课教学+2年临床学院专业学习与临床实践培养,并从培养护生的学习意识、学习行为、学习策略、学习评价及人际关系技能5个方面进行教学课程改革。实施前后运用自我导向学习等级评定量表进行测评。结果观察组自我导向学习能力总分为(240.50±22.51)分,高于对照组(207.90±23.67)分,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论采取1+2教学模式,并将自我导向学习能力培养纳入专科护生的教学改革,能有效提高其自我导向学习能力。     

基于移动互联网的前庭康复训练指导平台的开发与应用

前庭康复训练是治疗前庭疾病、改善眩晕症状的重要手段。缘于此类患者数量较多、训练场地不足、康复师缺乏以及医疗用费等因素,前庭康复训练在各级医院的开展受到限制。随着智能手机和移动互联网的普及使用,居家康复锻炼、远程指导成为可能。基于B/S 模式结构进行设计,研发成功“前庭康复训练远程指导平台”,支持智能手机移动终端无线接入,分为IOS及安卓版本。该平台的建立为患者居家进行前庭康复功能锻炼远程指导、疗效评估及随访等提供更为便捷、顺畅有效的途径,提高前庭康复的效率和依从性,并降低前庭康复的技术壁垒、场地限制以及人力成本。论文对该平台的功能设计、相关技术实现以及运行效果论述。     

急诊手术对控制颅内动脉瘤病情和改善预后的影响

目的探讨血管内栓塞介入与显微急诊手术在颅内动脉瘤治疗中的效果及在改善预后中的作用。 方法选择2015年4月至2017年7月自愿到青岛市西海岸新区人民医院神经外科接受治疗的颅内动脉瘤患者106例为研究对象,其中男性59例,女性47例;年龄27～76岁,平均(45.69±6.33)岁,进行回顾性分析。按随机数字法将106例患者分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用急诊血管内栓塞介入治疗,观察组采用急诊显微手术治疗。采用酶联免疫吸附试验测定两组患者手术前后静脉血肿瘤坏死因子－α(TNF－α)和白细胞介素－6(IL－6)水平;比较两组患者术后恢复良好、残疾、植物人及死亡情况。 结果两组患者手术前后TNF－α[观察组：(36.94±4.27)ng/mL比(135.61±12.51)ng/mL;对照组：(38.12±4.31)ng/mL比(134.05±12.39)ng/mL]及IL－6[观察组：(1.05±0.47)ng/mL比(7.93±1.35)ng/mL;对照组：(1.07±0.49)ng/mL比(7.95±1.36)ng/mL]水平均较术前明显下降,但两组间术后TNF－α及IL－6水平差异无统计学意义[TNF－α：(36.94±4.27)ng/mL比(38.12±4.31)ng/mL,IL－6：(1.05±0.47)ng/mL比(1.07±0.49)ng/mL,P>0.05)]。观察组患者术后治愈77.36%、恢复良好率13.21%,均高于对照组(P<0.05);观察组残疾率、植物生存发生率及病死率均低于对照组(P均<0.05)。 结论血管内栓塞介入和急诊显微手术均能控制颅内动脉瘤患者病情,但是急诊显微手术能获得更佳的手术预后,死亡率更低,值得推广应用。