复脉系列诸方的补肾作用与锌、硒元素

吴鞠通在《温病条辨中》说:“温病耳聋,病系少阴,与柴胡汤者必死,六、七日以后,宜复脉复其精”。又言“热邪深入,或在少阴,或在厥阴,均宜复脉,又在自注中指出:“此言复脉为热邪劫阴之总司也。盖少阴藏精,厥阴必待少阳精足而后能生,二经均可主复脉者,乙癸也”。可见益精补肾是复脉诸方的又一重要功能,本文试从微量元素角度探讨其补肾机理。1 材料与方法 同前文。2 结果 锌含量测试见前文,硒含量测定见表1。表l 复脉系列诸方硒含量的比较(ppm)     

IL-4 rs2243250基因多态性与胃癌发病关联的Meta分析

目的通过Meta分析尝试阐明白介素4（IL-4） rs2243250位点基因多态性与胃癌发病风险是否存在关联。方法计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library database、中国知网、万方等数据库,严格按照文献纳入和排除标准,搜集符合要求的病例对照研究,在进行文献质量评价后,采用比值比（OR）及其95%可信区间（95%CI）评价IL-4 rs2243250基因多态性与胃癌的关联及其程度,并进行敏感性分析和发表偏倚评估。IL-4 rs2243250基因对比模型包括等位基因模型（T vs C）、纯合子基因模型（TT vs CC）、共显性基因模型（CT vs CC）、显性基因模型（TT+CT vs CC）、隐性基因模型（TT vs CT+CC）。结果共纳入13篇文章,病例组2407例、对照组3523例。Meta分析显示,在全人群中,IL-4 rs2243250基因多态性与胃癌发病关联的OR值差异均无统计学意义（P>0.05）,但在白种人中,IL-4 rs2243250基因多态性可能增加胃癌发病的风险（TT vs CC:P=0.04,OR=1.566,95%CI为1.021～2.403;TT vs CC+CT:P=0.04,OR=1.554,95%CI为1.019～2.369）。另外,检测方法PCR-ARMS可能是潜在的异质性来源。结论在全人群中,本研究结果不支持"IL-4 rs2243250基因多态性与胃癌风险相关",但在亚组分析中,IL-4 rs2243250基因多态性可能增加白种人群胃癌的发病风险。针对IL-4 rs2243250基因多态性与胃癌风险的关联,当前仍需持谨慎态度。     

医工融合引领科研创新,推进国产医疗设备产业发展

引言中国共产党第十九次全国代表大会上,习近平总书记在《决胜全面建成小康社会 夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利》的报告中指出奋斗实现中华民族伟大复兴的中国梦.事实上,中华民族在追求民族复兴的历程中从来不是一帆风顺的,而是从列强侵略下的一盘散沙,到民族救亡的一路探索,再到以马克思主义、社会主义为信仰的中国共产党的领导下...     

多层螺旋CT诊断胃间质瘤的价值

目的分析胃间质瘤的多层螺旋CT特征及临床价值。方法回顾性分析23例胃间质瘤的CT表现:病变部位、数目、形态、大小、生长方式、平扫密度及强化程度、黏膜及浆膜情况、是否有胃周淋巴结及其他器官转移。结果本组23例均为单发病灶,其中胃底14例、胃体9例。病灶形态、大小不一致为20～157 mm;圆形12例,椭圆形8例,不规则形3例。内生型9例,外生型10例,腔内外型3例,壁内型1例。CT平扫病灶呈均匀稍低密度或等密度16例,不均匀等低混杂密度7例,其中伴有坏死3例,钙化4例;实质部分CT值平均36Hu。增强扫描呈均匀强化16例,不均匀明显强化6例,不均匀轻度强化1例;23例动脉期、门脉期、延迟期实性部分均呈延迟强化,平均CT值分别为63、86、95 Hu。黏膜完整14例,黏膜中断、溃疡形成9例;所有病例浆膜完整。无一例伴胃周淋巴结肿大及肝脏转移。术后3～24个月多层螺旋CT复查无一例复发或淋巴结及远处转移。结论胃间质瘤多层螺旋CT影像学表现有一定特征,三期动态增强结合三维重建对其诊断具有较高价值。     

犬空肠动脉栓塞安全性的实验研究

目的通过超选择性插管人犬空肠动脉分支后用聚乙烯醇（polybvinyl alcohol particles,PVA）颗粒栓塞,观察肠壁缺血坏死程度和范围,探讨其安全性。方法44只犬随机分为A、B两组。A组（22只）：空肠动脉二级分支水平远端栓塞;B组（22只）：空肠末级动脉弓前一级分支水平栓塞。分别注入大小为150-250μm（A1组6只,B1组6只）、355～500μm（A2组8只,B2组8只）和710—1000μm（A3组8只,B3组8只）PVA颗粒。少量、缓慢、间断推注PVA,血流停滞时即停止。术后3、7、14d,处死犬取出空肠行大体及病理学观察。结果栓塞技术成功率为95．5％。PVA颗粒量为5．10mg。注入150～250μm、355～500μm、710～1000μmPVA颗粒肠坏死的发生率分别为：81．8％（9／11）、40．0％（6／15）、25．0％（4／16）,组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。A、B两组发生肠坏死的发生率分别为61．9％（13／21）、28．6％（6／21）,组间差异有统计学意义（P〈0．001）。结论在同一栓塞水平下,PVA颗粒越小则越易发生肠坏死。最佳的栓塞水平在末级动脉弓前一级分支水平,PVA颗粒大小应选择710～1000μm。     

复脉系列诸方的功能与微量元素关系

<正> 本文所指的复脉系列诸方,是指张仲景所创之复脉汤(即炙干草汤)及后世温病学家叶天士、吴鞠通在此基础上创新出的加减、一甲、二甲、三甲复脉汤,及大定风珠等一组具有共同的滋阴复脉功能的系列方剂。在滋阴复脉共性之基础上,复脉汤尚具有益气温阳,二甲、三甲、大定风珠还具有息风潜阳的突出个性;这既是仲景、叶、吴的组方宗旨,也已为历代医家临床实践所证实     

从《伤寒论》太阴病证治看仲景重脾胃之学术思想

仲景学说源于《内》、《难》,博采众长,其创立在祖国医学史上具有承前启后之划时代意义。仲景学说之研究,代不乏人;然笔者认为,对仲景重脾胃之学术思想研究似嫌不够;每论脾胃,则必东垣、天士,其实,仲景实乃倡脾胃,重脾胃之功臣。姑且不言《金匮要略》中血痹虚劳、腹满寒疝宿食、痰饮咳嗽、呕吐哕下利、妇人妊娠诸篇中重脾胃之思想十分突出,就是被人称为“外感热病专书”的《伤寒论》,亦在“太阳篇”中设小建中汤、厚朴生姜半夏甘草人参汤、茯苓甘草汤,在“少阳篇”设柴胡桂枝干姜汤,在“少阴篇”设“少阴三急下”,“厥阴篇”也有“诸四逆厥者,不可下之,虚家亦然”之戒,其旨均在脾胃。“阳明”、     

食品中的微量元素含量及人的摄取量

<正> 钴(Co)与动物相反,即使在钴缺乏地区,也难以看到人类由于钴缺乏而产生健康障碍的事例。但是,作为一个有趣的例子,据苏特勒屋斯(Shuttlewrth)1961年报道,在苏格兰某个钴缺乏区有个呈现食土癖(geophagia)症状的孩子,经口服钴后,很快康复。钴与人之营养的关系,从现有资料看,在维生素 B12中,其含量十分重要;因而,人类     

重度出血性膀胱炎的介入治疗

目的 探讨双侧髂内动脉栓塞在重度出血性膀胱炎(HC)治疗中的作用.方法 11例经内科保守治疗无效的HC患者接受了双侧髂内动脉栓塞.其中包括慢性粒细胞白血病4例,急性粒细胞白血病2例,急性淋巴细胞白血病1例,宫颈癌患者1例,前列腺癌患者3例.结果 4例患者肉眼血尿消失;3例患者肉眼血尿减少;1例无效;3例复发.未见明显与栓塞治疗直接相关的并发症.结论 采用双侧髂内动脉栓塞治疗重度出血性膀胱炎,栓塞效果好、不良反应小,是在行手术切除膀胱前可供选择的治疗方法.     

血管内长球囊扩张术治疗糖尿病足的临床应用价值

目的观察血管内长球囊扩张术对糖尿病严重下肢血管病变合并糖尿病足的临床疗效。方法将37例2型糖尿病伴严重下肢血管病变和糖尿病足的患者随机分为治疗组(18例)和对照组(19例)。2组患者均采用常规药物治疗,治疗组在此基础上行下肢血管造影+长球囊扩张术。结果治疗组18例24条患肢,靶病变共33处成功达标26处,术中通畅率为78.8%;治疗组临床疗效、溃疡愈合情况及截肢率明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论传统的药物治疗结合血管内介入治疗糖尿病足疗效满意,可以降低病残率。