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目的应用Stratus OCT探讨青光眼患者药物治疗依从性对视网膜神经纤维层（retinalnerve fiber laye,RNFL）的影响。方法选择2007年2月至2010年11月在门诊就诊的原发I生开角型青光眼（primary open angle glaucoma,POAG）患者53例100只眼,采用自行设计的问卷调查患者药物治疗的依从陛,将其分为依从性好和依从性差两组,比较其1年前后OCT检测全周RNFL平均厚度和4个象限（上方、下方、鼻侧、颞侧）的平均厚度变化,并采用差值分析的方法进行统计学处理。结果POAG患者全周RNFL平均厚度和4个象限的平均厚度差值：依从懒分别为（3．13±6．64）pjn,（-4．7±12．95）μm,（-2．54±9．75）μm,（-3．28±14．86）μm,（-1．84±11．94）v;依火陛差组分别为（7．74±8．14）μm,（15．82±22．10）μm,（4．94±13．96）μm,（8．42±13．64）μm,（4．38±19．63）μm。两组间差值比较：全周RNFL平均厚度、上方、鼻侧平均厚度差异有显著性统计学意义（t分别为7．32,5．663,4．100;P均〈0．01）;下方RNFL平均厚度的差值比较差异有统计学意义（t=3．105,P〈0.05）;而颞侧的RNFL平均厚度的差值比较差异无统计学意义（t=1．914,P〉0．05）。结论药物治疗依从性与视神经损伤的范围和程度有密切关系,因此,OCT用于评价青光眼患者药物治疗依从性是较为客观、特异、敏感、定量的检测方法,为监测视神经损害提供了可靠的且可量化的临床指标,使患者易于理解和接受,便于提高其药物治疗依从性。 相似文献