应用实时荧光PCR技术检测HBV YMDD变异

目的　应用YMDD变异荧光PCR检测试剂盒检测乙型肝炎病毒 (hepatitisBvirus,HBV)聚合酶基因区的酪氨酸 蛋氨酸 天门冬氨酸 天门冬氨酸基序 (tyrosine methionine asparticacid asparticacid ,YMDD)变异 ,希望能够替代目前使用的测序方法。方法　对 4 7例血清标本使用荧光PCR技术检测YMDD变异 ,其YMDD变异结果与DNA测序结果进行比较。结果　荧光PCR方法测得YMDD野生株 2 8例 ,变异株 19例 ;与DNA测序结果完全一致 ,符合率为 10 0 %。结论　荧光PCR技术检测YMDD变异具有方便、快速、准确的特点。     

广西黑衣壮族人群高血压患病率调查

目的了解广西黑衣壮族人群高血压的患病情况及其影响因素。方法采用整群抽样方法对1068名≥20岁黑衣壮族人群的血压、身高、体重、体重指数、血脂及载脂蛋白进行测定,并将其结果与933名当地的汉族人群作比较。结果广西黑衣壮族人群高血压的患病率为25.2%,而当地的汉族人群为17.3%(P<0.001);黑衣壮族人群单纯收缩期高血压的患病率也明显高于汉族人群(12.5%vs.3.9%,P<0.001);黑衣壮族人群平均收缩压和脉压水平也显著高于汉族人群(分别为125.20mmHg±18.62mmHgvs.121.88mmHg±15.99mmHg,P<0.001和48.64mmHg±14.75mmHgvs.44.98mmHg±11.12mmHg,P<0.001;1mmHg=0.133kPa)。黑衣壮族人群高血压患病率与甘油三酯、性别和年龄呈显著正相关;而汉族人群高血压患病率则与总胆固醇、性别、年龄和饮酒呈显著正相关。黑衣壮族和汉族人群高血压的知晓率为8.6%vs.21.1%(P<0.001),治疗率4.5%vs.15.5%(P<0.001),控制率1.9%vs.10.6%(P<0.001)。结论广西黑衣壮族人群高血压患病率显著高于汉族人群,可能与其特殊的地理环境、生活方式、过多钠盐的摄入、低文化程度以及遗传因素等有关。高血压知晓率、治疗率和控制率较低,必须采取干预措施。     

新生儿重度高间接胆红素血症脑脊液胆红素浓度测定的研究

目的　探讨新生儿重度高间接胆红素血症 (高胆 )脑脊液未结合胆红素浓度的影响因素和临床意义。方法　取高胆病人 2 3例在治疗前进行血清、脑脊液胆红素测定及血气、血浆蛋白检查 ,并计算B/A比值 ,追踪 12月龄时用CDCC智测评价DQ ;对照组 11例为同期住院的其他疾病不伴有黄疸者。结果　①高胆病人脑脊液胆红素平均 12 39± 6 0 9μmol/L ,明显高于对照组 4 31± 1 37μmol/L(P <0 0 1) ,临床诊断胆红素脑病 13例脑脊液胆红素浓度 13 97± 3 2 5 μmol/L。②脑脊液胆红素与血清浓度无相关性 (γ =0 2 79,P >0 0 5 ) ,而与B/A比值 (未结合胆红素 /白蛋白 )有显著相关性 (γ =0 6 ,P <0 0 5 ) ,与血液酸碱度程度之间差异有显著意义 (t=2 0 6 ,P <0 0 5 )。③溶血性黄疸与非溶血性黄疸脑脊液胆红素差异无显著意义 (t=0 2 17,P>0 0 5 )。④临床有神经症状者脑脊液胆红素浓度 >8 4 μmol/L ,12月龄DQ异常率为 30 % ,而 <8 4 μmol/L者 12月龄DQ异常率为 0。结论　脑脊液胆红素与血液酸碱度和B/A比值直接相关 ,脑脊液胆红素可作为胆红素脑病诊断和判断预后的敏感指标。     

介入治疗先天性心脏病79例临床分析

目的 观察先天性心脏病介入治疗的近期疗效及安全性.方法 在X线透视、造影及经胸超声心动图监视下,经导管应用国产封堵器介入治疗房间隔缺损(ASD)、动脉导管未闭(PDA)、室间隔缺损(VSD),以及经皮穿刺球囊肺动脉瓣成形术(PB-PV)治疗先天性肺动脉瓣狭窄(PS).结果 即刻成功率98.7%(78/79).2 例封堵术后早期少量残余分流;1例VSD术后出现血尿,经药物治疗5 d后症状消失;Ⅲ°房室传导阻滞1例,左前分支传导阻滞1例,不完全性右束支传导阻滞3例,均经药物治疗后消失;全组无死亡.结论 经导管用国产封堵器介入治疗ASD、PDA、VSD和PBPV治疗PS近期疗效确切,操作技术成功率高,安全性良好.     

广西黑衣壮族中老年人群的血脂水平及其影响因素

目的了解广西黑衣壮族中老年人群的血脂水平及其危险因素。方法采用整群抽样调查方法对657例黑衣壮族中老年人群的血压、身高、体重、体重指数(BMI)、血脂及载脂蛋白(apo)进行测定,并将其结果与520例当地的汉族人群作比较。结果黑衣壮族人群的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和apoB水平明显低于汉族人群(P<0.05),但高密度脂蛋白胆固醇水平和apoA1/apoB则显著高于汉族人群(P<0.01);两民族的apoA1水平比较差异无显著性意义。黑衣壮族人群血脂异常患病率也明显低于汉族人群(P<0.05)。黑衣壮族人群血脂异常患病率与BMI和血压呈显著正相关,而汉族人群血脂异常患病率则与年龄、BMI和血压呈显著正相关,与性别呈显著负相关(女性高于男性)。结论黑衣壮族和汉族中老年人群的血脂谱、血脂异常患病率及其危险因素存在明显差异,可能与他们的饮食习惯、生活方式、体力活动和遗传因素不同有关。     

色素上皮细胞衍生因子在膀胱癌中的表达和临床意义

目的探讨膀胱癌中色素上皮细胞衍生因子（PEDF）mRNA的表达及其临床意义。方法用聚合酶链反应（PCR）检测30例膀胱肿瘤和10例癌旁正常组织中PEDF mRNA的表达情况。通过CD34免疫染色的方法检测肿瘤组织中微血管密度。结果30例肿瘤组织中有23例（76.6%）检测到PEDF表达下调,而10例正常组织只有1例（10.0%）。PEDF表达与患者年龄、肿瘤大小、肿瘤数量以及肿瘤分期没有明显相关性。PEDF表达下调与肿瘤的恶性程度和微血管密度相关。结论本研究首次报道PEDF膀胱癌中的表达情况,该基因的表达沉默可能与膀胱癌的发展进程有关。     

新生儿机械通气并发克雷伯肺炎的特征及抗生素选择

目的　 探讨新生儿机械通气并发肺炎克雷伯杆菌感染临床特征和抗生素的选用。 方法 　对新生儿重症监护病房(NICU)机械通气并发下呼吸道感染 ,经痰培养肺炎克雷伯杆菌阳性者 13例进行分析。 结果 　治愈 7例 (69% ) ,好转 2例(15 % ) ,死亡 2例 (15 % )。临床特点 :①气道分泌物表现黄色粘痰或血性痰 (5 3 8% ) ;②胸部X线表现双肺斑片状影 (69 2 % )或肺实变 (3 0 8% ) ;③体温在正常范围内 ,周围血白细胞正常或稍高 ;④第一次痰培养阳性时间为机械通气后 (67± 14 9)h。⑤ )药敏试验均对环丙沙星敏感 (13 /13 ) ,依次是泰能 (11/13 )、丁胺卡那霉素 (10 /13 )、氧哌嗪青霉素 (6/13 )。 结论 　肺炎克雷伯杆菌是机械通气的新生儿并发下呼吸道感染的主要致病菌种 ,治疗困难 ,认识其临床特征、及时选用敏感抗生素和合理联合用药可提高治愈率     

叶绿素-光动力学诱导p53在PC3细胞和移植瘤的表达变化

观察叶绿素-光动力学治疗后抑癌基因p53在激素非依赖性细胞PC3细胞水平及裸鼠移植瘤中的表达变化,初步探讨光动力学治疗诱导PC3细胞凋亡的机制。     

中山市城乡婴儿喂养知识培训效果评价

【目的】评价城乡科学喂养知识培训的效果,为中山市进一步普及儿童健康教育知识提供依据。【方法】采用自行设计的调查问卷,对中山市1 132名前来参加培训的婴儿家长进行培训前后的问卷调查。【结果】1)培训前平均喂养知识知晓率57.78%,培训后提高到91.59%,差异有统计学意义(P0.0001);2)培训前大学组分别比中学、小学组得分高,培训后大学组只比中学组得分高,有统计学差异;其余各组间无统计学差异;3)培训前城区组比镇区、农村组得分高,镇区组比农村组得分高,有统计学差异;培训后城区组仍比镇区、农村组得分高,农村比镇区组得分高,有统计学差异。【结论】大型育儿讲座对不同学历、不同地区的抚养人都是非常有效的健康教育形式,尤其是小学文化程度和农村的抚养人。     

两种全血胆碱酯酶活性测定方法的相关性比较

目的：比较羟肟酸铁比色法与改良的Ellman法测定全血胆碱酯酶活性的相关性。方法：随机抽取非有机磷农药接触者40名,无中毒临床表现的有机磷农药接触者18名和有机磷农药中毒者22名,分别以两种方法测定全血胆碱酯酶添生,对收集的数据进行相关性分析。结果：三组人群以两种方法测定的全血胆碱酯酶活性均有相关（P＜0．05）,相关程度以后两组高(r值分别为0．81和0．80）。结论：两种方法测定全血胆碱酯酶活性在接触和中毒病人中有较高的相关性,均可用作有机磷农药中毒的诊断依据,其中羟肟酸铁比色法更适合于基层医疗单位。