改良第1掌背桡侧逆行筋膜皮瓣修复拇指远端软组织缺损

拇指软组织缺损的显微外科修复方法有近十余种,但各种方法均有其优点及局限性[1-4].2006年2月至2008年8月,我们应用改良第1掌背桡侧逆行岛状筋膜皮瓣对17例拇指软组织缺损进行修复,疗效满意,报道如下. 资料与方法     

高场强磁共振成像仪设备的安全管理

目的：探讨患者接受MRI检查时的安全隐患,使患者得到安全有效的检查。方法：分析、总结了MRI设备的使用过程中的管理方法。结果：通过严格的管理和规范的制度,患者可得到安全有效的检查。结论：患者在影像检查时通过规范化管理,采取有效的安全防护措施,可以预防意外、差错发生。     

经后内侧入路复位Acutrak全螺纹无头加压螺钉内固定治疗距骨后突骨折疗效分析

目的 观察经后内侧入路切开复位Acutrak全螺纹无头加压螺钉内固定治疗距骨后突骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-04—2019-01诊治的12例距骨后突骨折,取俯卧位,将手术床向患侧倾斜,在内踝上方与跟腱中线作弧形切口显露胫距关节后内侧、距骨后突骨折块、跟距关节,仔细清除胫距关节与距下关节内血凝块和骨碎片,直视下复位骨折后用骨膜剥离子向下方压住骨折块即可实现骨折块与距骨体部紧密对合,然后向距骨体部置入2枚导针,导针尽量与骨折线垂直,需要避免导针置入胫距关节与距下关节,顺着导针置入2枚Acutrak全螺纹无头加压螺钉。结果 12例均获得随访,随访时间平均11.6(8～14)个月。随访期间未出现螺钉松动、骨折不愈合、距骨无菌性坏死、创伤性距下关节炎等并发症。骨折愈合时间为8～13周,平均10.8周。末次随访时疼痛VAS评分为1～2分,平均1.8分;踝与后足功能AOFAS评分结果：优9例,良3例。结论 对于需要手术治疗的距骨后突骨折患者,采用俯卧位、踝关节跖屈、踝关节后内侧入路可充分显露距骨后突骨折块、胫距关节与距下关节,跖屈位能对胫后血管神经束起到更好的保护作用,术者能更轻松地复...     

MRI检查过程中和谐医患关系构建

良好的医疗服务是构建和谐医患关系的基础，本文阐述如何加强MRI检查过程中的服务，在MRI室构建和谐医患关系。     

脊椎转移性肿瘤的MRI表现及诊断价值

目的 :探讨脊椎转移性肿瘤的MRI表现及诊断价值。方法 :回顾性分析 5 3例经临床和病理证实的脊椎转移性肿瘤的MRI表现。结果 :① 5 3例共累及 10 2节椎体 ,70节附件 ,“跳跃征”发生率占 30 % ;②T1WI因其类型不同而分为低 (83% )、高 (5 % )、等 (10 % )和混杂信号 (2 % ) ,T2 WI分为低 (11% )、高 (42 % )、等 (9% )和混杂信号 (38% ) ;③椎旁肿块、椎管受累和椎间隙狭窄发生率分别为 33%、72 %和 5 3%。结论 :脊椎转移性肿瘤在MRI上的表现对其诊断有重要的价值     

血液平衡疗法治疗高脂血症52例疗效观察

随着人口老龄化，各种慢性疾病呈逐年增高的趋势，严重影响人们的生活质量。我院自2002年引进血液磁极化量子治疗机，治疗高脂血症52例，取得了明显的效果。现将临床资料报道如下。     

低剂量等比重罗哌卡因腰硬联合麻醉在高原剖宫产中的应用

目的探讨低剂量等比重罗哌卡因腰硬联合麻醉(CSEA)在高原剖宫术中应用的麻醉效果。方法40例拟行剖宫产术的高原单胎孕妇,随机均分为2组。A组以0.75%罗哌卡因2 mL加入脑脊液1 mL稀释至3 mL后蛛网膜下腔注射,置入硬膜外导管,当麻醉平面过低或麻醉维持时间不够时,则经硬膜外导管注入2%利多卡因5 mL。B组以0.75%罗哌卡因1 mL加入脑脊液2 mL稀释至3 mL后蛛网膜下腔注射,置入硬膜外导管并经硬膜外导管注入2%利多卡因5 mL,随后的处理同A组。观察对比2组麻醉起效、恢复时间,麻醉效果优良率,不良事件发生率等。结果2组麻醉起效时间和麻醉优良率差异无显著意义(P>0.05)。与A组相比,B组的麻醉平面过高发生率低、术中追加利多卡因的例数多、麻醉恢复时间短,差异均有显著意义(P<0.05)。B组呼吸循环系统不良事件发生率为5%(1/20),低于A组(75%,15/20,P<0.05),新生儿5 min Apgar评分高于A组(P<0.05)。结论低剂量等比重罗哌卡因CSEA应用于高原剖宫产时,麻醉效果好,且安全,对新生儿无明显影响。     

塔中大沙漠区可控震源激发可行性研究

随着油气勘探工作的不断深入,常规三维资料已难以满足大深度、碎屑岩及非均质碳酸盐岩复杂油气藏勘探开发的需求。高密度宽方位三维有望在解决上述问题方面取得突破。高密度宽方位三维若采用炸药震源激发,经济技术及安全环保将面临巨大压力;若采用安全、环保、高效的可控震源激发,可克服以上缺陷。可控震源激发能否适合塔中这种流动性强、松软、起伏剧烈的沙漠地区以及应选取怎样的参数施工呢？从资料品质、通行能力、施工效率3个方面详细地分析研究了塔中大沙漠区可控震源激发的可行性,攻关试验取得了较好效果,对沙漠区可控震源的推广应用意义重大,为沙漠区经济可行地应用高密度三维奠定了基础。     

超大剂量苯妥英钠急性中毒致中枢神经不可逆受损长期随访

苯妥英钠(PHT)作为传统抗癫癎药物应用于临床已近70a.其有效安全血药浓度范围窄,极易发生急慢性中毒.已有不少相关报道[1～3],但尚无急性中毒后长期随访病例报道.现将我院神经内科经治的两例超大剂量服用苯妥英钠导致急性中毒后的长期随访结果报道如下.……