广州管圆线虫Ⅴ期幼虫cDNA表达文库中优势诊断抗原的筛选、鉴定和克隆

目的 筛选与广州管圆线虫感染小鼠血清具有较强免疫反应性的优势诊断抗原.方法 用感染广州管圆线虫21 d的小鼠感染血清做免疫探针筛选广州管圆线虫Ⅴ期幼虫cDNA表达文库,对筛选得到的阳性克隆进行插入片段的测序和生物信息学分析,再根据测序结果设计引物扩增该基因并将其克隆入PET-30a(+)载体中.结果 共获得6个阳性克隆,经DNA测序及同源性分析表明,发现其中2个与广州管圆线虫髓鞘转录因子1(MYTl)高度同源,1个与广州管圆线虫胶原蛋白家族基因(alpha-collagen)高度同源,且均为全长cDNA.克隆出广州管圆线虫MYT1全长cDNA序列,构建的新基因重组质粒经双酶切后证明含有与目的片段长度相符合的目的片段.结论 用感染小鼠血清作为探针初步筛选到2个广州管圆线虫基因,并成功构建MYT1的原核表达重组质粒PET30a(+)-MYT1.     

阶段性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者疲劳的影响

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病.这类患者呈现阻塞性通气障碍问题,容易长期受困于呼吸困难、疲劳、咳嗽咳痰、活动耐受力降低等身心问题[1].疲劳作为COPD患者除呼吸困难外的第2大症状[2],会引起身体及心理的疲乏,导致患者出现精神困扰、注意力不集中,影响治疗效果,加重病情,从而直接影响患者生活质量[3].现将本院收治的因急性发作入院的COPD患者64例阶段性护理干预的结果报道如下.     

经桡动脉行冠状动脉介入术后压迫止血研究进展

1989年加拿大医生Campeau[1]成功行首例经桡动脉冠状动脉造影,初步验证了经桡动脉冠状动脉介入(TRI)检查与治疗的可行性.1993年,Kiemenij等[2]报道了经桡动脉冠状动脉支架置入术,确立了TRI在冠心病介入治疗中地位.现TRI技术已在临床中广泛开展.Bagger等[3]研究显示,经桡动脉穿刺是进行介入性和诊断性冠状动脉治疗的一种安全有效的替换途径.相对股动脉穿刺,TRI易于接受,具有并发症少、住院时间短等特点[4-5].TRI术后桡动脉穿刺部位局部压迫止血的效果直接关系到患者术后康复.现对经桡动脉穿刺压迫止血研究进展综述如下,以期对TRI术后患者止血护理工作提供一定的参考.     

乳腺癌细胞中p73a与ERa的相互关系

目的 探讨乳腺癌细胞中ERa蛋白与p73a蛋白之间物理上及功能上的相互关系.方法 采用蛋白印迹法检测ERa与p73a的蛋白表达;用免疫共沉淀法检测ERa蛋白与p73a蛋白之间的相互结合;用荧光素酶分析实验进一步检测ERa与p73a基因的转录活性,以探讨ERa与p73a蛋白表达改变的原因. 结果 (1)经蛋白酶抑制剂MG132处理细胞后,ERa蛋白及p73a蛋白能结合成复合体.(2)共转染ERa与p73a时,ERa及p73a能相互抑制彼此蛋白表达.结论 乳腺癌细胞中ERa及p73a能结合形成复合体并能相互抑制彼此蛋白的表达.     

乳腺癌细胞中p73ɑ与ERɑ的相互关系

目的探讨乳腺癌细胞中ERɑ蛋白与p73ɑ蛋白之间物理上及功能上的相互关系。方法采用蛋白印迹法检测ERɑ与p73ɑ的蛋白表达;用免疫共沉淀法检测ERɑ蛋白与p73ɑ蛋白之间的相互结合;用荧光素酶分析实验进一步检测ERɑ与p73ɑ基因的转录活性,以探讨ERɑ与p73ɑ蛋白表达改变的原因。结果 (1)经蛋白酶抑制剂MG132处理细胞后,ERɑ蛋白及p73ɑ蛋白能结合成复合体。(2)共转染ERɑ与p73ɑ时,ERɑ及p73ɑ能相互抑制彼此蛋白表达。结论乳腺癌细胞中ERɑ及p73ɑ能结合形成复合体并能相互抑制彼此蛋白的表达。     

我院门诊降血糖药物使用情况分析

目的调查我院门诊糖尿病患者降糖药物的应用。方法随机抽取我院2012年7—12月的内科门诊处方为本次调查样本,对降糖类药物的限定日剂量（DDD）、品种、数量及其合理性进行统计分析。结果糖尿病患者男女比例相当,降糖药单用的治疗方案占78．21％,联合用药占21．79％。其中口服类降糖药较常用的有磺脲类降糖药,盐酸二甲双胍及瑞格列奈;注射类降糖药以门冬胰岛素30注射液（诺和锐30笔芯）占主导地位。结论我院医师的处方习惯和降糖药的使用情况基本合理。     

癫痫持续状态患者神经元损伤与氧化应激的关系

目的 探讨癫痫持续状态(SE)患者神经元损伤与氧化应激的关系.方法 以30例SE患者(SE组)为研究对象,检测其在癫痫发作6 h内的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)及丙二醛(MDA)水平;以30例健康者作为对照组.结果 SE组血清NSE水平(26.98±4.16 ng/mL)高于对照组(16.34±3.11 ng/mL),T-SOD(77.22±18.42 U/mL)低于对照组(104.53±15.99 U/mL),8-OHdG(527.36±63.94 pg/mL)高于对照组(334.09±57.51 pg/mL),MDA(10.58±1.39 nmol/mL)高于对照组(5.33±1.76 nmol/mL)(P<0.001).SE组血清NSE水平与T-SOD呈负相关(r=-0.85,P<0.001),与8-OHdG、MDA呈正相关,相关系数分别为0.74和0.86(P<0.001).多元逐步回归分析显示,T-SOD、8-OHdG、MDA对NSE有显著影响,标准回归系数分别为-0.474、0.055、2.870(P<0.01).结论 SE患者体内存在氧化系统和抗氧化系统失衡,氧化应激可能参与了癫痫发作的病理生理过程,也是造成SE神经元损伤原因之一.     

138例短暂性脑缺血发作患者脑血管造影分析

目的 通过数字减影脑血管造影检查,分析短暂性脑缺血发作(TIA)患者脑动脉狭窄程度和分布,探讨TIA与脑动脉狭窄的相关性.方法 138例符合TIA诊断标准的患者,行数字减影选择性全脑血管造影,明确有无脑动脉狭窄、狭窄程度及分布.结果 138例患者中有116例共185支血管狭窄.其中闭塞血管48支,占25.9％,重度狭窄血管42支,占20.9％,中度狭窄血管52支,占32.8％,轻度狭窄血管43支,占25.3％;颅外段狭窄占60.2％,颅内段占39.8％;颅外段狭窄动脉中以颈内动脉颅外段最常见,占28.9％,而颅内段狭窄则以大脑中动脉最常见,占19.9％.结论 颅内外脑动脉粥样硬斑块形成伴狭窄是TIA的主要发病原因,数字减影选择性全脑血管造影可以确定TIA患者颅内外脑动脉粥样硬斑块形成及狭窄情况,对TIA治疗方案的选择起非常重要作用.     

血氨与HBV相关慢加急性肝衰竭患者90天预后的关系

目的探讨基线血氨(BLA)与HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者90 d预后的关系。方法回顾性分析解放军总医院第五医学中心2013年1月-2016年12月收治入院的789例HBV-ACLF患者,研究基线BLA与HBV-ACLF患者90 d预后的关系。采用Cox回归风险模型进行多因素分析。运用Kaplan-Meier生存曲线分析不同BLA水平患者的90 d生存率,并采用log-rank检验进行比较。结果通过多个Cox多元回归模型分析,BLA与90 d HBV-ACLF患者的死亡风险呈独立正相关(完整模型:风险比=1.007,95%可信区间:1.005～1.010,P0.000 01)。log-rank检验显示:未合并肝性脑病(HE)的患者中,BLA~(low)组,BLA~(mid)组和BLA~(high)组90 d的累计病死率逐渐增高(P=0.002 3);合并HE的患者中,BLA~(high)组90 d的累计病死率高于其他两组(P=0.012),而后两组患者90 d累计病死率无明显差异(P=0.18)。结论基线BLA与HBV-ACLF患者90 d死亡风险独立正相关,对治疗和预后判断有一定的临床价值。     

2014—2018年上海市浦东新区HIV抗体筛查与确证试验结果特征分析

目的对2014—2018年上海市浦东新区HIV抗体筛查与确证试验结果进行分析,了解该地区近几年HIV感染状况及防控检测工作的开展情况,为今后艾滋病的防治提供依据。方法对该辖区内HIV初筛有反应的标本用酶联免疫吸附试验(ELISA)、化学发光法或免疫层析快诊试验进行复检,对复检有反应标本进行免疫印迹法(WB)确证试验。运用EXCEL和SPSS 16.0统计软件对数据进行整理与分析。结果2100份复检有反应标本进行确证实验,阳性为1485份(70.71%);阴性为452份(21.52%);不确定为163份(7.76%)。确证阳性男女性别比为7.95∶1。复核试验与确证试验的阳性符合率为91.33%。WB确证阳性标本条带100%出现gp160和gp120。71.43%不确定标本出现gp160。结论两次复检双阳标本确证阳性率高,一阴一阳的样本多为确证试验不确定或阴性。结果不确定标本可加做CD4、核酸检测和病毒载量等辅助检测。