槲皮素在HPV阳性的ASCUS患者中的临床应用

目的探讨槲皮素在HPV阳性的宫颈鳞状上皮不典型增生（ASCUS）患者中的临床应用效果。方法以宫颈癌高发区湖北五峰为试验点。使用TCT和HC-2筛查高危型HPV感染阳性的ASCUS患者90名,随机选取45名为实验组,另外45名为对照组。用中药槲皮素宫颈局部上药,6个月后复查,采用TCT和HC-2检测用药前后宫颈细胞学的变化以及高危型HPV阳性患者例数的改变。结果槲皮素治疗后,经TCT筛查,实验组正常患者38例,总有效率为84．4％。对照组正常患者20例,总有效率为44．4％。比较两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。HC-2检测高危型HPV感染阳性例数的改变,实验组转阴30例,转阴率为66．7％,对照组转阴16例,转阴率为35．6％。比较两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论槲皮素对HPV阳性的ASCUS患者有较明显的疗效。     

中西医结合治疗输卵管性不孕症的临床疗效观察

目的：探讨输卵管再通术联合中药灌肠、通络宝治疗包治疗输卵管性不孕症患者的临床疗效。方法：80例输卵管性不孕症患随机分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组采用输卵管再通术治疗，观察组在对照组基础上予中药灌肠、通络宝治疗包，观察两组患者临床疗效及预后。结果：观察组总有效率为92.5%，明显高于对照组的80.0%（P〈0.05）；观察组输卵管畅通率及妊娠率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：输卵管性不孕症患者应用输卵管再通术联合中药灌肠、通络宝治疗包治疗具有良好的临床效果，其输卵管畅通率和妊娠发生率明显提高，值得临床推广。     

《中国公共卫生》刊载内容计量分析

<正>《中国公共卫生》杂志创刊于1982年,是由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办的国家级核心学术期刊。创刊至今,该刊对中国公共卫生事业的发展起到了积极的促进作用。科技期刊是反映基础研究和实际应用研究成果的载体,应为科技信息的传播搭建良好的平台,发挥传媒和导     

经导管封堵小儿动脉导管未闭结扎术后残余分流的护理

目的:总结12例经导管封堵小儿动脉导管未闭结扎术后残余分流的护理。方法:对12例患儿进行术前评估及充分的术前准备,术后密切观察病情、注意心率、心律、杂音及尿颜色的改变,做好穿刺伤口及肢体的护理,并发症的观察及预防。结果:12例患儿经过充分的术前准备,术后的密切观察及精心护理,治愈出院,无并发症发生。结论:为了保证治疗的成功,术前要做好评估和充分的术前准备,术后密切观察心率、心律、杂音及尿颜色的改变,要做好穿刺伤口及肢体的护理,发现异常及时处理。     

尿道下裂相关miRNA差异表达分析的初步探讨

目的通过筛选尿道下裂、术前经HCG治疗的尿道下裂以及正常包皮组织中miRNA差异表达,探究其与尿道下裂的发生以及术前HCG治疗影响预后的可能途径,为探究尿道下裂病因提供新思路。方法选取9例尿道下裂(其中3例术前进行HCG治疗)以及3例包茎患儿(对照组)为研究对象,分别取包皮组织抽提总RNA,利用芯片技术筛选各组差异性表达的miRNAs,并用RT-PCR技术对筛选结果进行验证。结果芯片筛选结果:与对照组比较,尿道下裂患儿的包皮组织里差异性表达的miRNAs中上调的19个,下调的15个。与术前行HCG治疗组的患儿相比,术前未行HCG治疗的尿道下裂患儿包皮组织里差异性表达的miRNA中上调的19个,下调的25个; RT-PCR验证结果:在差异性表达的miRNA中选择10个miRNA进行验证,其中5个miRNA与芯片结果相符,分别是let-7b-3p、miR-145-5p、miR-376a-3p、miR-377-3p和miR-1-3p。其中let-7b-3p、miR-145-5p、miR-376a-3p、miR-377-3p在尿道下裂组中低表达,在对照组和术前HCG治疗的尿道下裂组中高表达; miR-1-3p在术前HCG治疗的尿道下裂患儿中较未用药组中高表达。结论首次建立尿道下裂患儿miRNAs的基因表达谱,并筛选出在术前行HCG治疗尿道下裂、术前未行HCG治疗尿道下裂与包茎之间存在差异表达的miRNAs。根据筛选出的差异性表达的miRNAs,推测其与尿道下裂的关系,为今后疾病的预防以及提高治疗效果提供新的线索。     

阿尔茨海默病吞咽障碍康复训练

<正>阿尔茨海默病给无数家庭带来了痛苦,甚至一度引起有名的哲学思辩：“究竟是什么都遗忘的人痛苦,还是那些身边被遗忘的人更痛苦呢？”作为一种常见的神经系统疾病,阿尔茨海默病给患者身体和心理带来了许多困扰,对患者日常生活中的基本能力和生存能力影响也非常大。其中,吞咽障碍是阿尔茨海默病患者普遍面临的问题。若患者无法顺利吞咽食物,则可能会导致窒息、吸入性肺炎等严重后果。因此,作为患者生命中最后的依靠的家属,了解吞咽障碍相关知识非常重要。     

经鼻高流量氧疗与无创通气治疗急性左心衰竭的效果比较

目的比较经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)和无创通气(non-invasive ventilation,NIV)在急性左心衰竭中的治疗效果。方法选择2016年8月-2018年6月我院重症医学科收治的急性左心衰竭患者68例,按随机数字表法分为HFNC组和NIV组,HFNC组35例,NIV组33例。观察两组患者治疗后2h、12h、24h、48h生命体征、动脉血气及心功能指标。比较两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗后各时间点心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、PaO2、PaCO2;比较两组患者治疗后各时间点Tei指数、左心室射血分数(LVEF)及脑利钠肽前体(NT-proBNP);比较两组患者气管插管率、28d病死率、ICU住院时间结果两组患者的临床疗效无统计学差异(P>0.05);两组治疗后各时间点PaO2、PaCO2、SaO2、HR、RR无统计学差异(P>0.05);两组治疗后各时间点Tei指数、LVEF、NT-proBNP无统计学差异(P>0.05);HFNC组气管插管率5.7%,NIV组15.2%,HFNC组气管插管率明显低于NIV组,差异有统计学意义(P<0.05);两组28d病死率、ICU住院时间无统计学差异(P>0.05)。结论HFNC可改善急性左心衰竭患者氧合和心功能,气管插管率低于NIV,病死率、ICU住院时间与NIV无明显差异,疗效不劣于NIV。     

二维及三维超声诊断胎儿颜面部少见或复杂畸形的价值

目的评价二维及三维超声用于诊断胎儿颜面部少见或复杂畸形的价值。方法对接受产前系统超声检查的胎儿进行颜面部的二维超声常规检查,对二维超声检查怀疑有颜面部少见或复杂畸形的病例进行三维超声检查。对产前超声诊断此类畸形的胎儿进行产后随访,比较二维超声与三维超声对该类畸形部位及细节的显示情况。统计学分析采用卡方检验。结果二维超声与三维超声对胎儿颜面部少见或复杂畸形部位的诊断准确率分别为87.0%、92.4%,差异无统计学意义(P=0.226);对畸形细节的诊断准确率分别为82.6%、88.0%,差异无统计学意义(P=0.298)。三维超声对某些特定类型颜面部畸形的检出率更高。结论三维超声对胎儿颜面部少见或复杂畸形的诊断准确率与二维超声相比无明显提高,需将二维与三维超声优势互补,才能够提高诊断准确率。     

三结构域蛋白38调节固有免疫信号通路的研究进展

三结构域蛋白(tripartite motif protein,TRIM)家族,也被称为RBCC家族,具有3个保守的结构域,参与了增殖、分化、程序性死亡等多种细胞活动,影响免疫细胞信号转导及固有免疫反应等。TRIM38是TRIM家族的一员,具有典型的结构特征,近来研究发现其在固有免疫系统中发挥重要作用。文章对TRIM38的结构及其对固有免疫信号通路的调节进行综述。     

三维超声时间空间关联成像技术检测胎儿心脏

目的 探讨时间空间关联成像(STIC)技术应用于胎儿心脏的最优成像条件. 方法 对130胎正常胎儿心脏分别进行常规二维超声心动图检查以及三维STIC容积数据采集,脱机分析后进行显示效果评分,对显示效果进行比较分析. 结果 121胎胎儿完成三维容积数据采集,采集成功率为93.13%;常规二维超声心动图检查及三维STIC容积数据采集方法整体显示效果差异无统计学意义,同一方法在不同采集条件下的显示效果差异有统计学意义:两种方法均在侧位四腔心切面显示最佳,二维切面在妊娠25～29周显示率较高,三维切面在妊娠20～24周显示率较高;两种方法在血管长轴相关切面显示评分差异有统计学意义. 结论 STIC技术应用于胎儿心脏检查较常规二维超声检查具有优势,但需要对采集条件进行控制并熟练掌握脱机分析方法.