心内型肺静脉畸形引流超声诊断

肺静脉畸形引流(anomalous pulmonary venous connection，APVC)约占先天性心脏病的2％，按肺静脉引流部位分为：心上型、心内型、心下型和混合型，其中心内型占25％～30％，肺静脉可呈单支、双支或汇合为共同静脉干直接引流至冠状静脉窦(ⅡA型)或右心房(ⅡB型)。回顾分析我院200l～2003-04心胸外科心内型APVC患的手术发现与超声心动图诊断，以探讨超声心动图对心内型APVC的诊断价值。     

实时三维超声心动图评价正常人左室容量-时间曲线的初步研究

目的应用实时三维超声心动图(RT3DE)技术和相应软件、工作站绘制正常人左室容量-时间曲线(VTC),探讨这一技术以VTC方式评价左室心功能的可行性。方法使用实时三维超声全容积采集38例健康志愿者(按心率分为4组)心尖四腔观“金字塔形”数据库,使用三维数据测量分析软件和计算统计软件计算左室心功能指标,绘制VTC,进行曲线模型拟合,比较组间差异。结果所有研究对象获得满意图像、全容积三维数据以及动态VTC。ESV(31.44±8.85)ml;EDV(84.32±18.81)ml;EF(62.631±6.611)%;PFR(220.49±103.63)ml/s;PER(301.46±112.97)ml/s。曲线估计获得模型方程Y=b0+b1t+b2t2+b3t3,回归系数R2=0.970±0.017;b0=88.803±21.255;b1=-0.424±0.192;b2=0.0011±0.0005;b3=-6.081×10-7±2.722×10-7。各心率组EDV、ESV、EF和PER、PFR测值以及R2间均无显著性差异(P>0.05)。结论RT3DE以VTC方法评价左室收缩、舒张功能具有可行性,有着广阔应用前景。     

社区门诊已婚妇女生殖道感染问题及干预对策分析

目的:探讨社区门诊中已婚妇女生殖道感染疾病现状和发病原因,从而制定科学的干预对策。方法:选取妇科门诊和健康普查已婚妇女200例作为研究对象,通过常规妇科检查、阴道分泌物检测等方法,对检查结果进行记录和分析。结果:宫颈炎性疾病和细菌性阴道炎是生殖道疾病的主要类型,分别占比53.0%和25.0%。宫颈炎性疾病在30~39岁人群中发病率最高,为36.1%;其次是40~49岁人群,发病率为32.3%。民工妇女的生殖道感染发病率为42.6%,明显高于其他职业人群。有人工流产史的人群发病率为66.7%,明显高于无流产史人群的30.7%。以上数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:真实了解社区已婚妇女的生殖道感染疾病现状,能够总结出易患患者群的特点,从而制定干预措施。另外,要提升妇产科医师的专业水平,提高诊断和治疗的科学性、有效性,不断减少妇女生殖道的感染发病率。     

手机APP延续护理在中青年急性冠脉综合征患者PCI术后自我管理中的应用

目的:探讨手机APP延续护理在中青年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后自我管理中的应用效果。方法:将100例行PCI术治疗的中青年ACS患者随机分为对照组48例和观察组52例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予基于手机APP的延续护理;比较两组服药依从性、自我管理行为水平及生活质量改善情况。结果:护理后,观察组依从率明显高于对照组(P 0. 01);护理后,两组自我管理评分和生活质量评分均高于对照组(P 0. 01),且观察组高于对照组(P 0. 05)。结论:将手机APP延续护理应用于中青年ACS患者术后自我管理中,有助于中青年ACS患者PCI术后自我管理水平及生活质量的提升。     

复杂型先天性心脏病围术期体-肺侧支堵闭术的护理

目的总结复杂型先天性心脏病围手术期体-肺侧支堵闭术的护理方法。方法回顾性分析11例接受经皮体-肺侧支堵闭术患儿的临床资料,着重分析护理方法。结果 11例患儿中除1例出现严重低血氧外,其余无严重并发症发生,安全渡过围手术期。结论为了保证手术的成功,术前要做好评估及充分的术前准备,术后密切监测血氧饱和度、心律、心率、血压的改变,发现异常及时处理是围术期护理的关键。     

《中国社会医学杂志》文献计量分析

采用文献计量学方法,对<中国社会医学杂志>2006～2008年中载文内容、论文作者、刊载基金论文和引文进行分析评价,并提出建议.     

槲皮素在HPV阳性的ASCUS患者中的临床应用

目的探讨槲皮素在HPV阳性的宫颈鳞状上皮不典型增生（ASCUS）患者中的临床应用效果。方法以宫颈癌高发区湖北五峰为试验点。使用TCT和HC-2筛查高危型HPV感染阳性的ASCUS患者90名,随机选取45名为实验组,另外45名为对照组。用中药槲皮素宫颈局部上药,6个月后复查,采用TCT和HC-2检测用药前后宫颈细胞学的变化以及高危型HPV阳性患者例数的改变。结果槲皮素治疗后,经TCT筛查,实验组正常患者38例,总有效率为84．4％。对照组正常患者20例,总有效率为44．4％。比较两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。HC-2检测高危型HPV感染阳性例数的改变,实验组转阴30例,转阴率为66．7％,对照组转阴16例,转阴率为35．6％。比较两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论槲皮素对HPV阳性的ASCUS患者有较明显的疗效。     

炎症细胞因子诱导Tca8113细胞表达PD-L1的作用研究

目的 通过研究炎症细胞因子对人舌鳞状细胞癌细胞Tca8113中程序性死亡因子配体-1(programmed death 1 ligand-1,PD-L1)的表达的影响,探讨肿瘤炎性微环境在肿瘤细胞免疫逃逸中的作用和机制。 方法 用流式细胞分析术(FCM)检测Tca8113在各种炎症细胞因子[白介素(IL)-1β、IL-2、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)以及其他诱导条件[牙龈卟啉单胞菌代谢产物(Pg-sup)及活化外周血单个核细胞的代谢产物(PHA-sup)]处理下PD-L1的表达变化。 结果 PHA-sup、Pg-sup液,IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ等炎症相关细胞因子均能诱导Tca8113中PD-L1的表达,与未做处理的Tca8113(对照组)比较差异有统计学意义(P<0.05), 但IL-2诱导后PD-L1的表达与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。与单个炎症细胞因子诱导比较,炎症细胞因子组合诱导的PD-L1表达均有增高(P<0.05),炎症细胞因子在诱导PD-L1表达中相互之间存在协同效应,其中,IL-1β+IFN-γ、TNF-α+IFN-γ以及L-1β+IL-6+IFN-γ+TNF-α这3组的表达量高于其他各组(P<0.05)。 结论 肿瘤微环境炎症细胞因子促进肿瘤细胞表达PD-L1,在肿瘤免疫逃逸中发挥重要作用。     

初产妇对妊娠期饮食营养知识知晓情况调查及影响因素的logistic分析

目的探讨初产妇对妊娠期饮食营养知识知晓情况及影响因素。方法选取2021年1月—2022年8月在温州市中医院规律产检的300例初产妇为研究对象,收集所有孕妇临床信息。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估孕妇情绪状态,采用社会支持评定量表(SSRS)评估孕妇社会支持度。参考《孕期营养知识问卷》调查初产妇对妊娠期饮食营养知识知晓情况,≥17分为知晓良好,<17分为知晓一般。分析初产妇饮食营养知识知晓情况的影响因素。结果在入组的300例初产妇中,对妊娠期饮食营养知识知晓良好者113例,知晓一般者187例,知晓率为37.7%(113/300)。单因素分析结果显示,孕周、孕妇文化程度、配偶文化程度、工作性质、居住地、情绪状态以及社会支持度可能与初产妇饮食营养知识知晓情况有关(P<0.05)。logistic回归分析显示,孕周<28周(OR=2.934,95%CI:1.447~5.973)、文化程度为高中及以下(OR=5.021,95%CI:3.236~11.527)、焦虑或抑郁(OR=7.332,95%CI:4.003~14.351)、社会支持度较低(OR=4.461,95%CI:2.727~8.229)是导致初产妇对妊娠期饮食营养知识知晓一般的独立危险因素(P<0.05)。结论初产妇对妊娠期饮食营养知识的知晓情况一般,且影响因素较多,临床上应当积极开展针对性的健康宣教,提高初产妇对饮食营养的认知水平,改善妊娠结局。     

丁桂儿脐贴联合蒙脱石散治疗泄泻患儿的效果及对肠道菌群的影响

目的:探讨丁桂儿脐贴联合蒙脱石散治疗泄泻患儿的效果及对肠道菌群的影响。方法:将2018年6月-2020年6月收治的204例泄泻患儿随机分为研究组与对照组,各102例。对照组给予蒙脱石散治疗,研究组给予丁桂儿脐贴联合蒙脱石散治疗。观察比较两组患儿治疗后的临床疗效,记录两组患儿的大便性状改善时间及泄泻停止时间,比较两组患儿治疗前后的中医证候积分、肠道菌群(肠杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌)、二胺氧化酶(diamine oxidase, DAO)、D-乳酸、炎症因子(IL-6、IL-8、TNF-α)及免疫功能指标(IgG、IgM和IgA)的变化。比较两组患儿用药后的不良反应情况。结果:治疗后,研究组患儿的总有效率(92.16%)较对照组(82.35%)高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组及对照组患儿的中位大便性状改善时间分别为44 h、48 h,差异有统计学意义(P<0.05),研究组及对照组患儿的中位腹泻停止时间分别为47 h、55 h,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的肠杆菌数...