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患女 ,2 0岁 ,因腹痛、糊样便半年余 ,伴发热、盗汗入院。腹痛为阵发性上腹痛 ,进餐后缓解 ,伴乏力、纳差、消瘦 ,体重减轻 1 0 kg,糊样便 ,偶色黑 ,无咳嗽、咯痰、咯血等症状 ,发热为周期性午后低热 ,伴盗汗。在外院按胃炎、贫血治疗无效。查体 :全身皮肤、结膜、甲床苍白 ,肺部未及异常 ,心率 1 2 0次 /min,律齐 ,剑突下轻压痛 ,腹膜刺激征( -) ,未及包块 ,大便潜血试验 ( + ) ,ESR92 mm/ h,Hb5 9g/ L,胸部 X线片、胃镜无改变 ,初诊为贫血待查 ,考虑为克隆病、消化系肿瘤、骨髓病变等 ,钡餐见直肠、乙状结肠交界区粘膜紊乱、肠管狭窄 ,… 相似文献
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1资料与方法1.1病例及分组所选47例病人均系我院1991~1993年住院病人,均符合WHO关于急性心肌梗死(AMI)诊断标准。依据下列条件分组:(1)胸痛持续30min以上,含眼硝酸甘油疼痛不缓解者;(2)心电图示两个或更多导联ST段抬高>0.ZmV;()发病在6h内,最迟不超过12h;(4)无溶栓禁忌证。尿激酶组:符合上述条件者,共16例,男12例,女4例,年龄52~72岁(平均朋.43岁)。其中前壁和前间壁9例,下壁和后壁6例。下壁和后壁及右室1例。对照组:不符合上述条件者,共用例,男21例,女10例,年龄53~70岁(平均64.12岁)。其中前… 相似文献
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冠心病领域研究的一些进展与展望(下) 总被引:2,自引:0,他引:2
(四)冠状动脉狭窄的研究是冠心病领域研究的一个基本课题冠状动脉狭窄是冠心病的一种基本病理表现,冠心病的各种临床表现均以冠脉狭窄为基础。冠脉狭窄程度不仅反映了冠脉病变的程度和进展,并且与临床的临床表现、诊断、治疗及预后有关。 1、冠心病的早期诊断对冠心病的诊断,以前主要靠临床表现和心电图等进行。自70年代起,运用选择性冠状动脉造影的方法,可以对冠心病进行确诊;但是,冠脉造影对轻度狭窄、冠脉内皮损伤或痉挛者并不能准确预报,对冠心病的早期诊断受到一定限制。尽管人们运用各种药物、运动等诱发实验,以及运用B超、CT及核磁共振等先进仪器对冠心病进行早期诊断,却仍然难以如愿。其原因何在?实验揭示,冠心病是一种正 相似文献
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某医学院校本科生学习状况及其质量影响因素 总被引:3,自引:0,他引:3
本研究运用流行病学描述性研究和病例对照研究的方法,对医学本科生的学习状况及其质量影响因素进行描述性研究和病因研究。采用Logistic单因素和多因素回归分析,寻找出影响医学本科生学习质量的57个相关因素,并最终筛选出18个危险因素。 相似文献
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脉冲多普勒组织成像频谱速度图对肥厚性心肌病左室功能的评价作用研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的应用脉冲多普勒组织成像(DTI)频谱速度图测量肥厚性心肌病(HCM)二尖瓣环4个节段的运动速度,以评价患者左室收缩和舒张功能。方法对HCM组(n=30)和正常对照组(n=25)分别测量射血分数(EF)、室壁厚度、二尖瓣血流速度(E、A、E/A)、等容舒张时间(IVRT)及肺静脉血流速度(S、D、A),并用DTI脉冲频谱速度图分别测量两组二尖瓣环4个节段(室间隔、侧壁、前壁、下壁)的收缩期峰值速度(Sa)和舒张期峰值速度(Ea、Aa)以及IVRT。结果常规超声检查:HCM组室间隔、后壁较正常对照组明显增厚,IVRT、DT延长,EF、二尖瓣血流速度两组间未见明显差别。DTI检查:HCM组二尖瓣环4个节段收缩期和舒张早期速度都较正常对照组减低,IVRT延长,提示心肌主动收缩和舒张功能都减弱,E/Ea比值增加,提示左房充盈压增高。另外,HCM组二尖瓣环的各节段中,室间隔段收缩期和舒张早期速度最低,且与平均收缩期、舒张早期速度相关性最强,提示心肌越肥厚,对局部心肌的收缩和舒张功能影响越明显。结论DTI技术可以定量评价肥厚性心肌病患者左室收缩和舒张功能,并且比常规超声指标更加敏感。 相似文献
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目的 研究快速性心律失常与缓慢性心律失常引起猝死的抢救。方法 7例病人因不同疾病住院期间突发心源性猝死 ,心电监护显示猝死时心电图表现形式为快速性心律失常与缓慢性心律失常两者交替出现。应用胸前捶击及胸外按压的方法可立即终止这两种心律失常的发作 ,并最终恢复窦律 ,在抢救过程中 4例病人使用了升压药 ,1例辅助使用了人工呼吸器 ,1例使用了临时心内起搏器。结果 7例病人全部抢救成功。结论 快速性心律失常与缓慢性心律失常引起的心源性猝死用胸前捶击及胸外按压方法抢救是有效的。 相似文献
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药物联合治疗心房颤动的临床观察 总被引:2,自引:1,他引:2
目的观察极化液、利尿剂和胺碘酮联合用药治疗心房颤动(AF)患者的临床转复率和巩固率。方法根据AF时血流动力学紊乱的病理生理机制,观察了67例AF患者联合应用极化液和硝酸甘油静滴7 d,胺碘酮静滴3 d后改为口服,同时口服小剂量利尿剂联合治疗方法的转复率和巩固率的情况。结果在联合用药中,67例患者AF转复65例,2例未能转复,AF转复率为97%。对65例复律成功的患者进行随访,3例反复发作不能维持窦性心律,余均能维持窦性心律,巩固率达95%。结论根据AF血流动力学的紊乱病理生理机制联合用药治疗AF,可明显提高AF的转复率和巩固率。 相似文献