武当山5种土大黄中3种蒽醌类成分的含量比较

［摘要］目的考察武当山地区5种土大黄根的蒽醌类成分含量,以评价其质量。方法采用高效液相色谱法对5种不同品种的土大黄根中的大黄素、大黄酚、大黄素甲醚含量进行比较。色谱条件：Diamonsil C18柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）;检测波长254 nm;柱温25 ℃;流动相甲醇 0.1%磷酸溶液（85：15）;流速1.0 mL•min 1。 结果5种土大黄中3种蒽醌类成分的含量范围分别为大黄素0.99%～3.24%、大黄酚0.06%～0.26%、大黄素甲醚0.05%～0.13%。 结论武当山地区土大黄类中药来源分别为酸模（Rumex acetosa L.）、羊蹄（R.japonicus Houtt.）、齿果酸模（R.dentatus L.）、尼泊尔酸模（R.nepalensis Spreng）以及巴天酸模（R.patientia L.）的根。酸模中大黄素含量＞3%,可为制定土大黄质量标准提供参考。     

去甲肾上腺素刺激乳鼠心肌细胞内活性氧产生受体途径的研究

目的探讨去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)刺激心肌细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)产生的量效、时效关系及受体途径.方法用DCFH-DA荧光探针标记培养乳鼠心肌细胞,流式细胞仪检测细胞荧光强度(反映ROS水平),观察不同浓度和不同时相的NE刺激对心肌细胞ROS生成影响及普萘洛尔和哌唑嗪的干预效果.结果NE呈剂量依赖性及时间依赖性增加心肌细胞内ROS的产生,哌唑嗪或普萘洛尔均能部分抑制NE的促ROS生成的作用,而哌唑嗪和普萘洛尔共同干预,则几乎可完全抑制NE介导的心肌细胞内ROS产生.结论NE通过α-肾上腺素能受体和β-肾上腺素能受体介导,以剂量依赖性及时间依赖性的方式刺激心肌细胞内ROS的生成.     

肠道细菌移位的研究进展

危重病人肠道内细菌移位可以引发肠源性感染和多器官功能障碍.该文作者简要介绍近年来关于肠道细菌移位发生情况的争议和共识,深入阐述细菌移位发生和转归的机制,旨在为全面认识胃肠道和保护好肠道功能提供新的思路.     

持续性血液滤过联合血液灌流在重症急性胰腺炎中的治疗作用

重症急性胰腺炎（SAP）病情重、住院时间长、并发症多、病死率高,其治疗一直是困扰医务工作者的难题。大量研究证实,急性胰腺炎的严重程度与全身炎症反应综合征（Systemic inflammmatory response syn-drome,SIRS）的发生以及由此引发的多器官功能障碍综合征（Multiple organ dysfunction syndrome,MODS）直接相关。血液净化治疗因其独特的优势,越来越受到重视。现在综合治疗的基础上,将我院2006年12月～2010年9月行血液灌流联合持续性血液滤过治疗的28例重症急性胰腺炎患者作一总结分析。     

Livin在萎缩性胃炎及消化道肿瘤中的研究进展

Livin是最近发现的凋亡抑制蛋白家族新成员,在大多数正常成人组织低表达或不表达（除胎盘）,而在一些恶性肿瘤中特异性高表达,与肿瘤的发生、发展及复发密切相关。其在慢性萎缩性胃炎及消化道肿瘤（如食管癌、胃癌）中的特征性变化具有一定的临床应用价值。本研究就近年来Livin对抗细胞凋亡机制,在慢性萎缩性胃炎及消化道肿瘤中的表达,在抗肿瘤治疗的成果及展望等方面的研究进展作一综述。     

针刺加穴位注射治疗顽固性面瘫38例

笔者自2006年以来对顽固性面瘫采用针刺加穴位注射治疗38例,取得良好疗效,现报道如下。 1临床资料 1.1一般资料 均为门诊和住院病人,经各种治疗3个月以上,病情无明显好转者,所有病例诊断均符合国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[1],排除脑血管病引起的中枢性面瘫及外伤、肿瘤引起的面瘫。     

慢性鼻窦炎指南的评价与内容分析

背景　慢性鼻窦炎是耳鼻喉科高发疾病，对患者造成严重的影响和经济负担，但目前国内外慢性鼻窦炎诊疗指南推荐意见存在差异。目的　对慢性鼻窦炎诊疗指南进行质量评价并分析其治疗意见，为指南制定和推荐意见的采纳提供建议。方法　于2019年2月检索中英文数据库和各专业指南网站获取相关文献，同时追踪参考文献，筛选适用于青少年及成年人的推荐意见中包含对慢性鼻窦炎的治疗意见的指南。检索时间为建库至检索日期。使用临床指南研究与评估系统Ⅱ（AGREE Ⅱ）和卫生保健实践指南报告清单（RIGHT）对纳入指南的方法学质量和报告质量进行评价，并绘制气泡图和思维导图，对比分析关于慢性鼻窦炎治疗的推荐意见。结果　最终纳入8部指南，AGREE Ⅱ评价总分平均为48.76%（30.90%~73.09%），仅2部指南强烈推荐使用（得分>60%），其余6部需修订后推荐。RIGHT条目总体报告率为34.29%~65.71%，其中评审和质量控制方面报告率均为0。指南推荐一致的治疗方法包括皮质类固醇、鼻腔盐水冲洗和手术治疗，以及过敏者口服抗组胺药，可选用的措施包括细菌溶解物、黏痰溶解药、质子泵抑制剂、植物疗法、辣椒素、亮氨酸拮抗剂、鼻用呋塞米、木糖醇盐水冲洗液、次氯酸钠盐水冲洗液、含婴儿香波的盐水冲洗液，尚无统一观点的治疗措施包括抗生素、减充血剂、白三烯受体拮抗剂、IgE拮抗剂及阿司匹林加重呼吸系统疾病患者阿司匹林脱敏治疗。结论　现有慢性鼻窦炎诊疗指南制定方法及其报告质量需提高，建议纳入患者的偏好、使用统一的评价工具和考虑运用性。推荐意见有冲突时，建议参考制定方法更为严谨的指南。     

内镜下治疗食管胃底静脉曲张的临床观察

目的观察内镜下套扎与硬化序贯治疗(EVLS)及胃底组织胶注射治疗对肝硬化食管胃底静脉破裂出血的临床观察。方法选取我院2013年1月~2015年7月的病例,观察105例肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者行EVLS及胃底组织胶注射治疗后,食管胃底静脉曲张改善情况,分析治疗的有效性、安全性及并发症。结果经EVLS后,食管静脉曲张完全消失率、基本消失率、改善率分别为24.8%、53.3%、21.9%。胃底组织胶注射后显效83.3%,有效16.7%,6.7%胃底排胶出血。内镜下食管静脉硬化注射术(EIS)后并发出血率1.9%。EIS术后食管狭窄发生率2.9%。结论 EVLS及胃底组织胶注射术治疗效果显著,安全性高,并发症少。     

甘草水提物联合Erastin对二肽基肽酶4诱导结直肠癌细胞铁死亡的作用

目的:探究甘草水提物(licorice extracts, LE)联合铁死亡诱导剂Erastin能否通过二肽基肽酶4(dipeptidyl peptidase-4,DPP4)诱导人结直肠腺癌上皮细胞(DLD-1)发生铁死亡。方法:将DLD-1细胞随机分为Control组、L-LE组(50μg·mL^-1 LE)、H-LE组(100μg·mL^-1 LE)、H-LE+Erastin组(100μg·mL^-1 LE+30 nmol·L^-1 Erastin)、H-LE+Erastin+Sita(DDP4抑制剂)组(100μg·mL^-1 LE+30 nmol·L^-1 Erastin+31.25μg·mL^-1 Sita),药物干预24 h。行细胞克隆实验和EDU-594细胞增殖实验测定细胞克隆及增殖情况,ELISA检测细胞Fe²⁺含量及DPP4活性变化,流式细胞术检测细胞活性氧(reactive oxygen species, ...