ERCP对胰腺分裂症的诊断价值

胰腺分裂症（Pancreative Divisum，PD）是胰腺在发育过程中主、副胰管未融合的一种先天性发育不全。由于它是一种先天性解剖异常，即主胰管与副胰管分离，因而主胰管（背侧胰管）不开口于主乳头，而开口于副乳头，当副乳头开口处有狭窄引流不畅时，则产生胰腺炎症状。随着近30年来内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）技术开展与普及以来，人们对PD的认识逐渐清楚，诊断率也提高。据国内报告PD发病率为2％-8％。我院2003—2005年检查ERCP228例，诊断PD2例。现就ERCP对PD的诊断价值探讨如下。     

肿瘤化疗中用甲氧氯普胺引起呕吐42例

目的：分析用甲氧氯普胺引起呕吐的原因。方法：收集42例肿瘤化疗患者用甲氧氯普胺引起呕吐者，归纳其临床特征。结果：甲氧氯普胺致呕吐反应率约占所有化疗患者的10％，约占所有女性化疗患者的30％，轻者可自行缓解，重者改用异丙嗪止吐有效。结论：甲氧氯普胺可以止吐，但同时也可引起呕吐，应引起重视。     

哌拉西林钠他唑巴坦在重症脓毒症治疗中的临床效果研究

目的 研究哌拉西林钠他唑巴坦在重症脓毒症治疗中的临床效果。方法 选取2021年1月—2023年10月青岛市黄岛区中医医院重症医学科收治的62例重症脓毒症患者作为研究对象。采用随机数表法分为两组,每组31例。对比组使用头孢噻肟钠治疗,研究组使用哌拉西林钠他唑巴坦治疗。对比两组的症状积分、炎性因子含量、免疫球蛋白水平、治疗有效性、不良反应情况。结果 治疗后,研究组的症状积分、炎性因子含量均低于对比组;免疫球蛋白水平高于对比组,差异有统计学意义（P均<0.05）。研究组的治疗有效性高于对比组,不良反应发生率低于对比组,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 哌拉西林钠他唑巴坦为重症脓毒症患者进行治疗的效果较高,能够缓解患者心慌等症状,降低机体炎症反应,且不良反应情况较少。     

骨桥蛋白与肝癌

肝癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,具有高度侵袭性.血清AFP是目前筛查肝癌最常用的肿瘤标记物,但当血清AFP浓度〉20ng/ml时诊断肝细胞肝癌（hepatic cell carcinoma,HCC）的敏感性和特异性分别为50%和85%[1],漏诊率较高.目前临床上多结合血清AFP和B超来筛查肝癌,但B超难以发现〈1cm的肝癌,因此,许多学者开始寻找更灵敏的筛查和诊断方法,包括寻找新的肝癌标记物,其中骨桥蛋白（osteopontin,OPN）就是研究较多的分子之一.OPN可能参与肝癌发生、发展、转移、复发等多个方面,本文就OPN和肝癌的关系以及最新进展作一综述.     

内镜超声检查术对胃肠道平滑肌瘤的诊断价值

随着内镜超声检查术(Endoscopic ultrasonography,EUS)在临床上的开展和日渐普及，对胃肠道平滑肌瘤的诊断和治疗水平有了明显提高。我院从2000年至今经EUS诊断胃肠道平滑肌瘤106例，现将诊治结果总结分析如下.     

内镜下多环结扎治疗食管静脉曲张出血的临床观察

目的 :评价多环结扎器对食管静脉曲张出血的止血效果。方法 :对 38例经B超及胃镜确诊为肝硬化并食管静脉曲张出血的患者行内镜下多环结扎止血。结果 :38例肝硬化食管静脉曲张出血 34例止血成功 ,紧急止血率 89.5 % ,静脉曲张闭塞率 81 .6 %。结论 :多环结扎治疗食管静脉曲张出血疗效肯定。     

经ERCP胆管支架置入治疗恶性阻塞性黄疸28例临床分析

【目的】探讨经内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）放置胆管支架治疗恶性胆管梗阻的临床疗效。【方法】对28例恶性胆管梗阻住院患者,通过 ERCP 行胆管支架置入术,分析其肝功能改善情况及并发症的发生率。【结果】28例患者中25例插管成功,成功率为89．2％（25/28）;术后黄疸明显消退,放置胆管支架引流1周后复查血清总胆红素、直接胆红素、谷草转氨酶、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶均较术前明显下降,差异有统计学意义（P＜0．05）。【结论】经 ERCP 放置胆管支架为治疗恶性胆管梗阻性疾病的有效治疗方法。     

浙江省酒精性肝病流行病学调查概况

目的 了解浙江省酒精性肝病的基本情况。 方法 对浙江省酒精性肝病行作全面流行病学调查,按照代表性及经济有效的原则,分层按比例多阶段整群抽样后,行问卷调查和作肝功能、乙型肝炎、丙型肝炎标志物检测及肝脏B超检查。 结果 有效问卷18237份,男性12042人,女性6195人,平均年龄(38.8±13.3)岁,平均日酒精摄入量为(17.7±27.2)g。酒精性肝病患病率为4.34％,酒精性肝硬化患病率为0.68％,酒精性脂肪肝患病率为0.94％,酒精性肝炎患病率为1.51％,酒精所致其它肝脏损害为1.21％。结论 浙江省酒精性肝病患病率为4.34％,值得有关部门对酒精相关性疾病引起重视。     

酒精性肝病与白介素-1受体拮抗剂基因内含子2多态性的关系

白介素 1受体拮抗剂 (ＩＬ 1ＲＮ)是ＩＬ 1强有力的内生拮抗剂 ,通过抑制ＩＬ 1的作用而产生一系列生物活性。为了探讨ＩＬ 1ＲＮ多态性与酒精性肝病的关系 ,我们采用ＰＣＲ技术对酒精性肝病患者外周血单核细胞 (ＰＢＭＣ)基因组ＤＮＡ的ＩＬ 1ＲＮ内含子 2的基因型多态性进行了检测 ,现报告如下。一、材料与方法1.研究对象 :16 5例嗜酒者 ,均来自浙江省酒精性肝病流行病学调查人群 ,其中无肝脏损害者 4 3例 ,酒精性脂肪肝 30例 ,酒精性肝炎 6 1例 ,酒精性肝硬化 31例 ;全部为男性 ;年龄为 2 5～ 70岁 ,平均 (44 .0 0± 10 .6 8)岁。诊断标…     

ADYNAMIC STUDY OF THE CYTOTOXICEFFECTS OF HYPERTHERMIA COMBINED WITH CIS－DIAMINE DICHLOROLPLATINUM（DDP） ON HUMAN GASTRIC CANC

ＡＤＹＮＡＭＩＣＳＴＵＤＹＯＦＴＨＥＣＹＴＯＴＯＸＩＣＥＦＦＥＣＴＳＯＦＨＹＰＥＲＴＨＥＲＭＩＡＣＯＭＢＩＮＥＤＷＩＴＨＣＩＳ－ＤＩＡＭＩＮＥＤＩＣＨＬＯＲＯＬＰＬＡＴＩＮＵＭ（ＤＤＰ）ＯＮＨＵＭＡＮＧＡＳＴＲＩＣＣＡＮＣＥＲＣＥＬＬＬＩＮＥＳＭＫＮ...