血液透析联合低频度血液灌流治疗慢性肾脏病患者矿物质及骨代谢异常

目的:观察血液透析联合低频度血液灌流治疗慢性肾脏病(CKD)-矿物质及骨代谢(CKD-MBD)异常的疗效。方法:选取2016-01-2018-06在本院血透中心接受治疗的68例维持性规律血液透析CKD合并MBD患者,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,对照组给予单纯血液透析(HD)治疗,观察组给予血液透析联合低频度血液灌流(HP)治疗,两组治疗疗程均为三个月。比较两组患者治疗前后肾功能指标:血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA),钙磷代谢指标:钙(Ca)、磷(P)、钙磷乘积,以及甲状旁腺素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)和成纤维细胞生长因子23(FGF-23)等水平变化。结果:两组治疗前Scr、BUN、UA、Ca、P、钙磷乘积、iPTH、ALP及FGF-23水平均无明显差异(P0.05)。两组治疗后与同组治疗前比较:观察组治疗后肾功能指标、血P、钙磷乘积、iPTH、ALP和FGF-23水平均显著降低(P0.01或P0.05);对照组治疗后只有肾功能指标显著降低(P0.01);两组治疗后比较:观察组治疗总有效率显著高于对照组,肾功能指标、血P、iPTH、钙磷乘积、ALP、FGF-23水平显著低于对照组(P0.05),但血Ca水平比较无统计学意义(P0.05)。结论:血液透析联合低频度血液灌流能有效纠正CKD患者高磷血症及继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT),改善MBD异常,提高透析患者生活质量及改善预后。     

骶管封闭术联合四步松解法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及作用机制研究

目的 观察骶管封闭术联合四步松解法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并探讨其作用机制。方法120例腰椎间盘突出症患者随机分为两组各60例,治疗组行骶管封闭术联合四步松解法治疗,对照组予单纯口服非甾体消炎药治疗,比较两组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、日本骨科协会评分（JOA）及血清炎性细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)水平;治疗14 d后,采用改良MacNab标准进行疗效评定。结果 治疗后治疗组每个时间节点VAS评分均比治疗前降低（P <0.05）,对照组治疗后1 d与治疗前比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,但治疗后3、7、14 d时,与治疗前比较,差异有统计学意义（P <0.05）,治疗后两组ODI、JOA评分均比治疗前显著降低（P <0.05）。组间比较,治疗组VAS评分在治疗后1、3、7 d时均低于对照组（P <0.05）,治疗后14 d,两组差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗组每个时间节点ODI评分、JOA评分均较对照...     

张家口地区乙肝感染者基因型分布特征及与免疫应答关系研究

目的 探讨张家口地区乙肝感染者基因型分布特征及与免疫应答关系。方法 选取2019年8月至2022年1月于河北北方学院第一附属医院进行乙型肝炎病毒（HBV）基因型及免疫应答检测的乙肝患者作为病例组,另外招募健康体检者作为健康对照组。分析乙肝感染患者HBV基因型分布特点,比较乙肝感染患者HBV B、C基因型间血清HBeAg、HBV-DNA水平差异,乙肝患者与健康体检者血清IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4、IL-17、IL-23水平差异,乙肝感染患者HBV B、C基因型间血清IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4、IL-17、IL-23水平差异。结果 2 968例张家口地区乙肝感染患者HBV基因型以B基因型（39.05%）和C基因型（57.01%）为主,男女性平均年龄、HBV基因型分布无显著差异（P>0.05）;C基因型血清HBsAg浓度和HBV-DNA拷贝数均高于B基因型（P<0.01）;乙肝患者血清IFN-γ、IL-4、IL-17、IL-23水平显著高于健康体检者,IFN-γ/IL-4低于健康体检者（P<0.01）;C基因型血清IFN-γ/IL-4低于B基因型,IL-17、IL-23高于B基因型（P<0.01）。结论 张家口地区乙肝感染者主要以感染C、B型HBV为主,C、B型可能与血清病毒学指标及HBV相关免疫应答有关。     

薄层扫描法测定芒果止咳片中马来酸氯苯那敏的含量

目的：建立测定芒果止咳片中马来酸氯苯那敏含量测定的方法。方法：采用薄层扫描法测定,λs=510nm,λR＝650nm。结果：马来酸氯苯那敏点样量在1．1－5．5ug范围内呈良好线性关系。r=0.9998,平均回收率为98．69％,RSD＝2．71（n=5)。结论：该法具有简便,灵敏,结果准确等优点。     

中国汉族迟发型2型糖尿病与胰高血糖素受体基因Gly40Ser突变的关系

目的 :探讨胰高血糖素受体 (GCG R)基因外显子 2Gly40Ser突变是否与中国人迟发型非胰岛素依赖型糖尿病 (non -insulin -dependentdiabetesmillitus,NIDDM)相关。方法 :选择湖南地区汉族人NIDDM患者 82例及正常对照136例 ,应用聚合酶链反应———限制性片段长度多态分析方法 ,检测Gly40Ser突变。结果 :受检者均不存在Gly40Ser的错义突变。结论 :该突变不是引起中国人NIDDM的重要遗传因素。文献报道白种人GCG R基因Cly40Ser与NIDDM相关 ,本研究提示此种相关有种族差异性     

重庆市新结防模式下MDR-TB患者治疗现状及经济负担调查研究

本研究评估重庆市在新结防模式下MDR-TB患者的治疗现状及经济负担,为MDR-TB控制提供决策依据。研究表明患者接受正规治疗的比例较高,医保覆盖率也较高,但也还存在相关卫生服务可及性差、治疗副反应普遍、患者经济负担较重等问题。后续应加强重点人群和弱势人群MDR-TB的筛查,提升相关卫生服务的可及性,同时需要加强对患者的经济支持。     

PI3K在T淋巴细胞活化与细胞毒效应中的作用

磷脂酰肌醇-3激酶（PI3K）是T淋巴细胞内重要的信号传导分子。具有促进细胞增殖，抑制细胞凋亡，促进骨架蛋白重排，参与细胞胞吐与分泌颗粒，促进细胞间粘附等过程，PI3K的催化产物PI-3，4-P2和PI-3，4，5-P3可作为第二信使传递信号，近年来研究表明PI3K可通过激活PKB、Rac和Ca^2 等信号途径参与T淋巴细胞的活化和细胞毒效应。     

考马斯亮蓝染色法检测人精子顶体反应的评价

为建立一种检测人精子顶体反应的简便实用的新技术，用３．５％高氯酸水溶液配制０．０５％考马斯亮蓝（Ｒ２５０）染色液浸染人精子３０ｍｉｎ，顶体完整者顶体区染成紫蓝色，顶体反应者则不染。对获能前后和钙离子载体Ａ２３１８７诱导顶体反应的精子进行染色并与经典的顶体反应检测技术ＰＳＡ法对照，两种方法检测顶体反应率无显著差异。方法学检验证明新技术结果可靠。本法操作简便、经济，普通显微镜即可检测，易于推广，克服了原有技术复杂昂贵的缺点，具有研究和临床诊断的良好价值。     

两个抗普通型急性淋巴母细胞性白血细胞抗原(CLLA)的单克隆抗体产生及鉴定

用杂交瘤技术制备了两个J_5样单克隆抗体分泌杂交瘤株55,79。用间接免疫荧光法检查发现,55、79单克隆抗体与15个不同白血病或淋巴瘤细胞系、人外周血单个核细胞、PHA转化人外周血淋巴母细胞、中性粒细胞、红细胞、血小板及人骨髓细胞的反应性与J_5单克隆抗体的反应性十分相似(见表1)。此二抗体与11例急性白血病患者白血细胞反应性与J_5抗体完     

NLR及PLR对晚期尿路上皮癌免疫治疗疗效和预后的预测价值

目的：探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）和血小板与淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio,PLR）对晚期尿路上皮癌免疫治疗疗效和预后的预测价值。方法：回顾性分析2019年9月至2022年7月接受过免疫检查点抑制剂治疗的晚期尿路上皮癌患者的临床资料,绘制受试者工作特征曲线,根据曲线下面积（area under the curve,AUC）筛选的最佳截断值分组,应用Kaplan-Meier生存分析比较组间生存差异,运用Cox模型进行多因素分析筛选出独立预测因素。结果：共纳入57例患者,经3周期免疫治疗后NLR较治疗前显著下降（P<0.001）,分别为2.40±1.08和3.05±1.07;而治疗前后PLR无明显变化（P=0.402）,分别为226.41±111.70和246.97±113.17;外周血中治疗前后NLR、PLR及NLR变化幅度的AUC分别为0.829 1(P=0.004)、0.889 6(P<0.001)、0.743 6(P=0.003)、0.740 4(P&l...