血液回收技术中应用钠钾镁钙葡萄糖注射液对肝肾功能和血气指标的影响

目的评价钠钾镁钙葡萄糖注射液应用于血液回收技术中对患者肝肾功能和血气指标的影响。方法选择需行血液回收的神经外科手术患者60例,男31例,女29例,年龄19～67岁,BMI 21～25 kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为钠钾镁钙葡萄糖注射液组(N组)和生理盐水组(C组),每组30例。N组肝素冲管液采用低分子肝素钠25 000 IU加入钠钾镁钙葡萄糖注射液500 ml中配置,洗涤液全部应用钠钾镁钙葡萄糖注射液;C组肝素冲管液采用低分子肝素钠25 000 IU加入生理盐水500 ml中配置,洗涤液全部应用生理盐水。于血液回收前(T_0)、自体血输注完毕后(T_1)、手术后6 h(T_2)采集血样,检测ALT、AST、血清总胆红素(TBIL)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等肝肾功能指标;血氧饱和度50%时的氧分压(P_(50))、pH、血浆HCO_3~-、乳酸(Lac)、电解质(K~+、Na~+、Cl~-、Ca~(2+))、血糖(Glu)浓度等血气指标。结果与T_0时比较,T_1时C组BUN、Scr、Lac、Na~+、Cl~-、Glu浓度明显升高(P0.05),P_(50)明显升高(P0.05),pH和血浆HCO_3~-浓度以及K~+、Ca~(2+)浓度明显降低(P0.05)。与T_1时比较,T_2时C组BUN、Scr、Lac、Na~+、Cl~-、Glu浓度明显升高(P0.05),P_(50)明显升高(P0.05),pH和血浆HCO_3~-浓度以及K~+、Ca~(2+)浓度明显降低(P0.05)。与N组比较,T_1和T_2时C组BUN、Scr、Lac、Na~+、Cl~-、Glu浓度明显升高(P0.05),P_(50)明显升高(P0.05),pH和血浆HCO_3~-浓度以及K~+、Ca~(2+)浓度明显降低(P0.05)。两组不同时点AST、ALT、TBIL浓度差异无统计学意义。结论在血液回收中应用钠钾镁钙葡萄糖注射液配置肝素冲管液和洗涤液有利于减轻红细胞的损伤,改善红细胞携氧能力,维持内环境稳定和酸碱平衡,有利于保护患者肾功能,但对肝功能无明显影响。     

120例心房颤动病因分析

目的：分析心房颤动（AF）的发病原因，为预防心房颤动提供参考价值。方法选取2010年7月-2012年9月期间，我院收治的120例心房颤动患者，依据年龄的差异分为中年组（≤60岁）和老年组（＞60岁），分析两组患者的发病原因。结果两组患者中，高血压性心脏病占27.5%、冠心病占20%、糖尿病占11.7%、风湿性心脏病占12.5%、肺心病占10.8%、其他（如甲亢、贫血、先天性心脏病、心肌病等）占17.5%。中年组患者中，风湿性心脏病及甲亢的发病率要高于老年组患者（P〈.05）；中年组患者中，高血压性心脏病、冠心病、肺心病的发病率要低于老年组患者（P〈0.05）。结论心房颤动（AF）的主要病因就是高血压和冠心病，及时的诊断和治疗高血压和冠心病能够有效的预防心房颤动。     

我国劳动就业制度的基础理论探究

不同的劳动就业制度具有不同的内容规定;计划就业和市场就业是两种不同的就业制度,在我国不同历史时期都实践过这两种就业制度。比较分析两种制度对于推动深化改革具有重要的意义。     

抗癫痫药治疗SUNCT综合征的效果观察

目的：验证抗癫痫药治疗SUNCT综合征的有效性。方法采用开放性自身对照研究，对比5例SUNCT综合征对卡马西平和加巴喷丁的治疗反应。结果卡马西平和加巴喷丁两种癫痫药均有效，加巴喷丁优于卡马西平。结论加巴喷丁可作为SUNCT综合征的一线治疗药物。     

注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏因子受体-抗体融合蛋白治疗重症类风湿关节炎伴Baker囊肿1例

患者,女,47岁,因＂多关节肿痛8年,右膝腘窝囊肿术后3月＂于2010年11月18日入院。入院前3个月,患者因不明原因出现右膝腘窝肿块,约5×7cm大小,质软,轻度压痛,并出现右下肢肿胀,遂于当地医院行＂右膝腘窝囊肿手术＂（具体术式不详）。     

以胸腔积液为主要症状的麦格斯综合征一例

麦格斯综合征(Meigs综合征)是一种少见的妇科合并症,极易误诊。我科发现1例以"肺炎、胸腔积液"入院,后诊断为Meigs综合征并手术治疗,现追踪报道如下。1病例简介患者,女,55岁,绝经7年,因"咳嗽、咳痰伴气短4d"于2012-02-28以"右侧肺炎、右侧胸腔积液?"收入我院内科住院治疗。入院查体:体温36.2℃,脉搏94次/     

再发骨质疏松性椎体压缩骨折保守治疗患者出院后生存质量

目的：对比初次和再发骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者保 守治疗的生存质量,了解再次骨折对此类患者生存质量各方面的影响。方法：回顾性观察治疗OVCFs后出现再骨折 的患者30名(再骨折组)和同时期行保守治疗OVCFs后未发生再骨折的基本条件相似的患者30例(对照组),比较两组出 院后3个月时SF-36简明健康健康状况调查表的调查结果。结果：再骨折组治疗后的8个维度均不同程度较对照组变差 (均P<0.01)。结论：再骨折组患者的生存质量明显低于对照组,并且会进一步影响患者的心理预期、情绪和社会活动 的各个方面。     

髋关节置换术后股骨假体周围骨折25例治疗分析

目的分析髋关节置换术后股骨假体周围骨折的临床治疗方案及效果。方法将我院收治的25例髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者分为两组。观察组患者行锁定钢板内固定治疗,对照组患者行合金记忆形状环抱器内固定治疗。采用Harris髋关节评分评价2组患者的临床治疗效果,同时统计2组患者的骨折愈合时间及负重恢复时间。结果两组患者临床治疗的优良率比较;观察组为优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均骨折愈合时间及负重恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论锁定钢板内固定治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折的临床疗效显著,值得临床推广与应用。     

超声心动图与脉搏指示连续性心输出量监护心源性休克患者心输出量的效果比较

目的比较脉搏指示的连续性心输出量(Pi CCO)监测技术以及超声心动图(UCG)测定ICU心源性休克患者心输出量(CO)的效果。方法选择心源性休克患者共40例,均进行Pi CCO及超声心动图测定CO。结果 3例患者因未获得满意的图像而放弃。超声心动图和Pi CCO测定的CO分别为(3.19±0.66)、(3.35±0.67)mL/min,差异无统计学意义(P0.05)。结论超声心动图测定CO具有快速、准确、无创等优势,适合于ICU心源性休克患者监护。