腹腔镜胆道探查术后胆总管一期缝合与T管引流的疗效比较

目的比较腹腔镜胆道探查术后胆总管一期缝合与T管引流两种术式治疗胆囊结石合并胆管结石的疗效。方法回顾性分析2011年4月至2012年5月期间笔者所在科室收治的因胆囊结石合并胆管结石接受腹腔镜胆囊切除＋胆道探查治疗的109例患者的临床资料,其中58例行T管引流,51例行一期胆总管缝合。比较2组患者的手术时间、住院时间、治疗费用、术后恢复正常生活时间以及手术并发症情况。结果 T管引流组术后发生胆瘘2例（3.4%）,一期缝合组术后发生胆瘘1例（2.0%）,其差异无统计学意义（P〉0.05）。2组患者的手术时间、住院时间及住院治疗费用的差异均无统计学意义（P〉0.05）。一期缝合组患者术后恢复正常生活时间为（7.2±1.1）d,短于T管引流组的（28.2±2.7）d（P=0.001）。结论经腹腔镜胆道探查术后一期胆总管缝合是安全可行的,可缩短患者的康复时间,提高患者围手术期生活质量。     

消渴化瘀片对糖尿病大鼠血糖及氧自由基的影响

目的:观察消渴化瘀片对糖尿病合并高血脂大鼠血糖、血清超氧化物歧化酶(SOD)活性;丙二醛(MDA)含量变化的作用。方法:60只健康Wistar大鼠,随机分为6组:正常对照组,模型组,小、中、大剂量消渴化瘀片组,玉泉丸组;采用高脂饮食和四氧嘧啶(aLLoxan)腹腔注射建立糖尿病高血脂大鼠模型。灌胃6周前后测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hPG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2h胰岛素(P2hIns)、SOD、MDA水平。结果:6周治疗后,消渴化瘀片大剂量组P2hPG、P2hIns水平分别为(10.72±2.86)mmol/L,(36.68±14.64)U/L,较治疗前显著下降,与模型组比较,P<0.05;玉泉丸组仅P2hIns水平为(39.26±12.45)U/L,下降显著,与模型组比较,P<0.05。消渴化瘀片能提高糖尿病大鼠血清SOD活性,以大剂量组为最好(72.62±12.64)nkat/L,与模型组(53.86±9.34)nkat/L比较,P<0.05。结论:中药消渴化瘀片能降低实验性2型糖尿病大鼠餐后血糖、餐后胰岛素水平,大剂量消渴化瘀片还能提高糖尿病大鼠血清SOD活性。     

塑料成品及其稳定剂中三甲基氯化锡的气相色谱-质谱联用测定法

目的　建立塑料稳定剂及塑料成品中三甲基氯化锡的测定方法。方法　按照有关检测方法的研制规范的要求,研究了色谱条件的选择、样品的处理方法、回收率试验、萃取效率试验、方法的线性范围及检出限、方法的精密度等指标。结果　采用HP -5MS弹性毛细管石英柱(3 0m×0 .3 2mm×0 .2 5 μm)能将三甲基氯化锡和其他可能共存的有机锡完全分离。三甲基氯化锡含量在0 .0 5～2 40mg/kg范围内呈线性关系,相关系数为0 .9987,方法的最低检出浓度为0 .0 5mg/kg。对浓度为0 .4、4.0、40 .0 μg/ml配制样,方法的相对标准偏差(RSD )为4.0 %～8.2 %。方法的回收率为90 .5 %～97.5 %。塑料成品的萃取效率可达到90 %以上,样品在密封容器内至少可保存14d。结论　该方法各项指标均达到有关检测方法的研制规范的要求,适用于塑料稳定剂及塑料成品中三甲基氯化锡的检测     

安神饮治疗顽固性失眠30例

笔者近年来 ,运用安神饮治疗顽固性失眠 30例 ,疗效可靠 ,无任何副作用 ,现报道如下。1　一般资料30例患者均属我院门诊病例 ,其中年龄最小 30岁 ,最大70岁 ;病程最长者 10余年 ,最短者 1月。2　治疗方法方药组成 :朱远志 10 ｇ ,朱茯苓 15ｇ ,朱麦冬 15 ｇ ,酸枣仁 15ｇ ,合欢皮 15 ｇ ,柏子仁 15 ｇ ,龙齿 15ｇ ,白芍 12 ｇ ,陈皮10 ｇ ,半夏 10ｇ ,枳实 10 ｇ ,竹茹 12 ｇ ,甘草 3ｇ。若胁胀甚者 ,加柴胡、郁金 ;腹胀满脘不适者 ,加木香、砂仁 ;体倦乏力懒动者 ,加党参、黄芪。水煎分 2次服用。 15ｄ为 1个疗程 ,可用 1～ 4个疗程 ,服药 …     

参龙汤对脑缺血大鼠血管内皮生长因子表达的影响

目的观察参龙汤对脑缺血大鼠的脑保护作用及对血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法利用双侧颈总动脉结扎的方法制备慢性脑缺血模型,50只大鼠分为假手术组、模型组、脑复康组、脑缺血加参龙汤大、小剂量组。造模以及药物处理4周后,进行各组大鼠神经功能缺失状态评分及大鼠海马区VEGF阳性细胞表达检测。结果模型组大鼠神经功能缺失症状明显,与假手术组比有显著差异。参龙汤能改善脑缺血大鼠神经功能缺失症状,参龙汤大剂量组与模型组相比有显著差异。模型组大鼠海马区VEGF阳性细胞表达明显减少,参龙汤大剂量治疗组大鼠海马VEGF阳性细胞表达增加,与模型组比面积大、颜色深,平均光密度值与模型组比差异有统计学意义。结论参龙汤对双侧颈总动脉结扎脑缺血大鼠有脑保护作用,能改善大鼠神经功能缺失症状,其作用机理与增加VEGF的表达有关。     

国内中草药致药物性肝损伤发生率的荟萃分析

目的 采用Meta分析方法了解我国大陆地区中草药致药物性肝损伤的发生率.方法 系统检索万方数据库（Wanfangdata）、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库中1994年1月至2014年4月有关药物性肝损伤的回顾性研究,用R软件对中草药致药物性肝损伤药物发生率进行Meta分析,对数据进行异质性检验,以确定采用固定模型或随机模型进行率的合并分析,采用敏感性分析评价研究文献质量对结果的影响,并进行发表偏倚检测.结果 纳入68篇文献,总样本量为7647人,加权合并显示,中草药致药物性肝损伤发生率30.21％ （95％CI：26.76％～33.65％）,其中北方与南方地区无显著性差异（P＞0.05）.结论 中草药致药物性肝损伤发生率较高,应加强临床用药监测.     

小儿清肺止咳口服液的制备及临床观察

小儿肺热咳喘是临床肺系疾病主要证侯这一，为儿科常见病、多发病。对此，我们研制了小儿清肺止咳口服液，治疗小儿肺系风热证，取得较好临床效果，现介绍如下：1处方与制备1．1处方麻黄3g、杏仁9g、生石膏15g、炙甘草3g、黄芩gg、瓜蒌9g、金银花12g、甜菊糖及山梨酸适量、蒸馏水定容。1.2制备方法（1）诸药水冲净，杏仁压榨去油，生石膏粉碎成40—60目，备用．（2）麻黄用稀氨水浸渍1h，加6倍量水，水蒸气蒸馏2h，蒸馏液重新蒸馏得重蒸馏液，药渣备用．（3）瓜蒌、甘草、金银花、黄芩等与麻黄药渣混合，加6＄量架妇水，煮提1．sh，粗滤，得…     

窥鼻器清洗架的制作及应用效果评价

目的：设计并制作一种窥鼻器清洗架,并对比验证窥鼻器清洗架在固定窥鼻器进行清洗处理的清洗效果。方法：(1)制作设计出窥鼻器清洗架。(2)将400把使用后的窥鼻器随机分为观察组和对照组,每组均为200把,对比组采用手工逐一刷洗后将窥鼻器放入器械清洗筐,观察组将有明显污渍的窥鼻器手工刷洗后固定在窥鼻器清洗架上,两组同时进行全自动清洗机清洗。采用目测法、带光源放大镜检查、ATP荧光实验对窥鼻器进行检查。结果：观察组目测法、放大镜检查及ATP荧光实验的合格率均显著高于对照组（均P<0.01）,清洗时间、次数、用水量均少于对照组。结论：使用窥鼻器清洗架清洗窥鼻器能明显提高窥鼻器的清洗效果及节约清洗成本。     

电针与百优解对伴躯体症状抑郁症有效性的评价

目的：评价电针与百优解治疗轻、中度伴躯体症状抑郁症的临床疗效及安全性。方法：将75例患者随机分为西药组（A组）、电针组（B组）、针药组（C组）各25例。A组口服百优解，每天20mg；B组采用电针疗法，取穴以百会、印堂为主；C组口服百优解加电针。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效，TESS副反应量表评定药物不良反应。结果：临床总有效率A组为78．3％，B组为82．6％，C组为91．7％，C组与A组、B组之间的差异有显著性意义（P〈0．05），B组和C组在改善躯体症状方面疗效显著，使用百优解的C组不良反应较A组少。结论：电针能明显改善抑郁症患者的躯体症状，减轻百优解的不良反应，针药结合治疗轻、中度伴躯体症状抑郁症疗效好，不良反应少，值得临床推广。     

穴位按摩联合情志干预应用于阴道分娩产妇的效果

目的:分析穴位按摩联合情志干预应用于阴道分娩产妇的临床效果.方法:选取91例产妇作为研究对象,随机分为两组,对照组(45例)给予常规干预,观察组(46例)给予穴位按摩联合情志干预,观察两组产妇疼痛程度、各产程时间及不良情绪.结果:观察组疼痛程度及焦虑、抑郁评分均低于对照组(P＜0.01),各产程时间短于对照组(P＜0....