姜黄中3个新的没药烷型倍半萜类化合物

目的 研究姜黄Curcuma longa根部的化学成分。方法 采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱和HPLC等色谱技术进行分离纯化,通过理化性质与波谱数据分析鉴定结构。结果 从姜黄根部热水提取部位中分离得到10个化合物,分别鉴定为姜黄酮G（1）、姜黄酮H（2）、11-羟基-红没药-1,3(15),9-三烯（3）、香草醇（4）、甜没药姜黄醇（5）、甜没药姜黄醇B（6）、intermedin B（7）、longpene C（8）、3-(4-羟基-3-甲氧基苯基)丙烷-1,2-二醇（9）、(±)-松脂醇（10）。结论 化合物1～3为新化合物,其中化合物1和2互为差向异构体;化合物9、10为首次从姜黄中分离得到。     

参与连翘苯丙烷合成途径的WRKY转录因子的筛选与鉴定

目的 筛选出参与连翘Forsythia suspensa苯丙烷合成途径的WRKY转录因子并进行生物信息学分析。方法 通过对从连翘转录组数据中筛选出的62条连翘WRKY基因序列进行鉴定;通过采用蛋白理化性质和基序分析、蛋白结构分析、系统进化分析、功能注释、蛋白互作分析、外源激素处理后实时荧光定量分析等方式进行相关分析。结果 最终筛选出52条具有WRKY结构域的连翘WRKY转录因子。WRKY转录因子编码蛋白的氨基酸数目在105～728,相对分子质量在12277.95～80 321.99。蛋白基序分析显示其均有WRKY结构域,与拟南芥WRKY转录因子构建系统进化树将连翘52个WRKY转录因子进一步分为3大类;筛选出5个可能参与连翘苯丙烷合成途径的连翘WRKY转录因子,并推测其可能以被MAPK级联反应所调控的方式介导连翘中苯丙烷合成途径。结论 通过分析转录组测序结果,从52个连翘WRKY转录因子中筛选出5个可能参与连翘苯丙烷合成途径的转录因子,其表现出组织特异性表达,且对不同浓度茉莉酸甲脂表现出不同的响应,为进一步研究其作用机制提供研究方向。     

数字化种植手术导板精确度的影响因素

随着数字化技术的发展和CBCT的普及,术前制作手术导板引导种植体植入,可以实现以修复为导向的精确植入,提高修复质量,减少手术创伤,节省时间,降低技术敏感性,特别是连续多牙缺失,无牙颌及牙槽骨条件较差的患者。但因患者个体差异、数字化信息采集技术、种植系统及导板设计软件、引导系统、制作方法、术中应用,甚至医生经验等因素的影响,可能发生误差,每个因素产生的误差逐步累积,影响最终手术导板的精确性,甚至不得不放弃导板改为自由手操作。本文就数字化种植手术导板的组成、虚拟设计与制作步骤、术中应用等相关因素进行综述,为数字化手术导板在临床的准确应用提供帮助。     

糖尿病性白内障患者手术护理进展

随着社会经济的发展，人们饮食结构的改变和运动量的减少，近年来糖尿病患病率呈逐年上升的趋势。截止2003年，中国已经成为糖尿病的第二大国，拥有2380万糖尿病患者，仅次于印度日。在糖尿病并发症中白内障发生率为20％—60％。而糖尿病性白内障又是主要致盲眼病之一。目前还没有一种有效的药物能够使混浊的晶状体恢复透明，只有采用手术方法将已混浊的晶状体摘除，再植人人工晶体使其复明，达到理想的目的。     

提高老年糖尿病患者治疗依从性的护理进展

老年糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)是指在60岁以上的全部DM患者,其中包括两部分:一部分是60岁以后发生的;另一部分是60岁之前即已患病而后进入该年龄组的,一般来说,老年DM的患病率为3%～20%[1].……     

新生儿脉搏血氧饱和度筛查在县、乡级医院的临床应用

目的探讨在资源相对匮乏的中国西部县、乡级医院,采用新生儿脉搏血氧饱和度(SpO₂)筛查,对于早期发现新生儿感染及肺部疾病的有效性及可行性。 方法选择2015年9月至2017年6月,在北川羌族自治县人民医院、三台县妇幼保健院及游仙区妇幼保健院等四川省绵阳市14家县、乡级医院产科出生、无明显异常临床表现的15 720例新生儿为研究对象。于新生儿生后12 h时进行第1次SpO₂监测,若结果为正常,则在其生后48 h时,进行第2次SpO₂监测;若12 h时的SpO₂监测结果呈阳性,则不进行48 h时的第2次SpO₂筛查。将SpO₂筛查结果呈阳性者转入新生儿病房,进一步完善超声心动图检查,以明确有无危重型先天性心脏病,并对无危重型先天性心脏病的患儿,根据其随后的临床表现及实验室检查结果,进一步分析引起其发生低氧血症的原因。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,获取所有筛查对象监护人的知情同意。 结果①本研究15 720例新生儿中,SpO₂筛查结果呈阳性者共计34例,新生儿SpO₂筛查阳性率为0.2%。②这34例SpO₂筛查结果呈阳性的患儿中,危重型先天性心脏病患儿为6例,新生儿肺炎患儿为19例,新生儿败血症患儿为5例,新生儿气胸患儿为3例,新生儿湿肺患儿为1例。其中,28例非心脏因素所致低氧血症患儿,均在SpO₂筛查结果判断为阳性时,立即转至新生儿病房进行及时、有效治疗,均痊愈出院。 结论在基层医院,对产科娩出48 h内的新生儿常规进行SpO₂筛查,有利于早期发现危重型先天性心脏病及其他原因导致的低氧血症患儿,从而达到对其进行及时、有效救治的目的。新生儿SpO₂筛查操做简单、仪器成本低,值得在基层医院广泛推广。     

高压氧治疗脑损伤后综合征63例

探讨高压氧治疗脑损伤后综合征治疗效果及治疗时机。自2003年以来共收治的63例脑外伤后综合征病例进行回顾性分析。治愈率76%,其中13～29d内开始治疗的占85%。高压氧治疗脑损伤综合征疗效好、治愈率高,且愈早治疗疗效愈好。     

稳心颗粒与通心络对冠心病患者Q-T离散度的影响

目的探讨稳心颗粒与通心络胶囊对冠心病患者QT离散度(QTd)的影响,并比较其差异性。方法对88例冠心病患者随机分为两组:稳心颗粒组(46例)和通心络胶囊组(42例),分别在常规药物治疗基础上服用稳心颗粒(每次1袋,每日3次)和通心络胶囊(每次4粒,每日3次),均治疗4周。所有患者于冠状动脉造影前1d(治疗前)、治疗4周后进行心电图检查,测量计算QTd和校正的QT离散度(QTcd)并进行分析;同时在治疗前、治疗4周后进行肝肾功能、凝血功能检查。结果治疗前两组间QTd和QTcd无差异性(P>0.05);治疗4周后两组QTd和QTcd较治疗前都缩短,且有显著性差异(P<0.05),但肝肾功能、凝血功能变化无差异性(P>0.05);两组患者QTd和QTcd治疗4周后同时间点分别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病患者应用稳心颗粒及通心络胶囊均可以缩短QTd和QTcd,从而预防和减少心血管事件的发生,二者效应可能相似。     

脑脊液寡克隆区带琼脂糖凝胶免疫固定电泳的实验研究

目的鉴定脑脊液寡克隆区带(oligoclonal band,OB)的存在,探讨其在中枢神经系统疾病中的临床应用。方法对脑脊液和血清标本同时进行琼脂糖凝胶电泳,使用酶标抗人免疫球蛋白G,采用免疫固定电泳技术后,用TTF3显色。鉴定是否存在寡克隆区带。结果 67例神经系统疾病患者,其中4例临床确诊为多发性硬化症(multiple sclerosis,MS),经电泳免疫固定酶标显色后,2例(50%)发现寡克隆蛋白阳性,其他为阴性。结论脑脊液免疫固定电泳是检测脑脊液中内源性合成免疫球蛋白的直观方法。OB的检查对于多发性硬化和神经系统炎症有一定的诊断价值。     

药品说明书存在的问题与改进建议

对工作中遇到的一些有关说明书存在的问题进行分类整理分析. 结果表明药品说明书应该细化溶媒选择用量以及特殊人群用药附加说明,并参照文献和专业指南及时更新,为安全用药提供保障,并避免不必要的一些医患纠结.