核素心室显像对甲状腺功能亢进性心脏病心室功能的评价

为评价甲状腺功能亢进(甲亢)患者和甲亢性心脏病患者心室功能,我们对38例患者进行了平衡法心血池显像,现将结果报道如下。1　资料和方法11　研究对象　(1)正常对照组:26例,男7例,女19例,平均年龄452±113岁,为我院志愿者,均排除心、肺、肾疾病。(2)甲亢性心脏病组:14例,男5例,女9例,平均年龄540±98岁,均经临床诊断为甲亢性心脏病。其诊断标准为:房性心律失常(房性心动过速、心房扑动或心房颤动)、心脏增大或心室功能衰竭;伴甲亢的临床体征和生化证据;经抗甲亢治疗后以上所见消失。(3)甲亢组:24例,男5例,女19例,平均年龄425±52岁,临床上未…     

Graves病患者尿红细胞位相检测及其临床意义

临床上,我们遇到部分弥漫性甲状腺肿并甲状腺功能亢进症（Ｇｒａｖｅｓ病）患者持续镜下血尿阳性,为了解这些血尿来源于何处,我们进行了Ｇｒａｖｅｓ病患者尿红细胞位相检测,探讨Ｇｒａｖｅｓ病尿畸形红细胞（ｄＲＢＣ）的发生率及其临床意义。１资料和方法１１对象...     

代谢控制及病程对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的　观察 2型糖尿病 (DM)患者病程、代谢控制对 β细胞功能演变的影响。 方法　 195例 2型DM患者按代谢控制水平分组 ,行口服葡萄糖耐量 -真胰岛素 (trueinsulin ,TI)释放试验 ,计算葡萄糖负荷后TI曲线下面积 (areaunderthecurveoftrueinsulin ,AUCTI)。结果　两组的年龄、性别组成、病程、体重指数及空腹真胰岛素水平无明显差异 ,代谢控制较好组葡萄糖负荷后真胰岛素水平较代谢控制较差组高 ,Stepwise多元回归分析显示 ,代谢控制较好组的AUCTI受病程显著影响 (P <0 0 1)。结论　尽管 2型糖尿病患者保持代谢较好控制 ,但随病程延长 ,TI仍可能呈现进行性下降趋势。     

以呕吐为主要表现的甲亢18例临床分析

甲状腺素对人体消化系统的主要生理作用是促进消化和吸收功能 ,食欲亢进、多食、易饥饿感是甲亢患者的典型临床表现。但临床上亦可见到不少甲亢患者以剧烈呕吐、上腹胀痛等为主要或首发临床表现。现结合 18例患者临床特点分析如下。一、一般资料本组共 18例患者 (男 7,女 11) ,为本院内科、妇产科门诊及住院病人 ,年龄 18～ 6 5岁 ;均为首次发病 ,其中 4例女性为妊娠期间发病 ;6例患者有甲状腺疾病家族史 (甲亢、甲状腺结节等 )。二、临床资料14例患者以恶心、频繁剧烈呕吐、上腹胀痛、胃纳差为主诉 ,伴有不同程度的消瘦、多汗、心悸、手震…     

疑难病例析评 第32例 乏力—低血钾—皮质醇增多症—胸腺肿瘤

病历摘要患者男 ,36岁。因疲倦、乏力、多尿、体重下降、性欲减退 2个月余 ,于 2 0 0 0年 6月 4日入院。患者于 2个月余前开始自觉疲倦 ,全身乏力。渐出现口渴、多饮 ,夜尿 2～ 3次 /晚 ,尿量增多。起病以来 ,体重下降约 2kg ,睡眠欠佳 ,性欲明显减退。患者食欲如常 ,无腹痛、腹泻 ,无发热、咳嗽 ,无抽搐及肢体麻木。无嗜烟酒史 ,无长期服用药物史 ,否认高血压病及急、慢性肾炎病史。无糖尿病家族史。体格检查 :体温 36 3℃ ,脉搏 82次 /min ,呼吸 18次 /min ,血压 12 0 / 75mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,体重6 9kg ,身高 16 7cm。发育正常 ,…     

疑难病例析评第32例 乏力-低血钾-皮质醇增多症-胸腺肿瘤

患者男，36岁。因疲倦、乏力、多尿、体重下降、性欲减退2个月余，于2000年6月4日入院。患者于2个月余前开始自觉疲倦，全身乏力。渐出现口渴、多饮，夜尿2—3次／晚，尿量增多。起病以来，体重下降约2kg，睡眠欠佳，性欲明显减退。患者食欲如常，无腹痛、腹泻，无发热、咳嗽，无抽搐及肢体麻木。无嗜烟酒史，无长期服用药物史，否认高血压病及急、慢性肾炎病史。无糖尿病家族史。     

乙醇性酮症酸中毒的特征及治疗

慢性嗜酒者在大量饮酒、发生严重呕吐、中断饮食或其他伴发病后 ,引起失水、酮症酸中毒 ,称为乙醇性酮症酸中毒 (ａｌｃｏｈｏｌｉｃｋｅｔｏａｃｉｄｏｓｉｓ ,ＡＫＡ ) [1 ] ,属代谢系统急症之一。笔者分析自 1992年以来诊治的 18例ＡＫＡ患者资料 ,探讨该病的临床特征及合理治疗措施。一、临床资料与方法1.病例 :1992年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院收治慢性嗜酒者 18例 ,男 16例 ,女 2例 ,年龄平均 (5 8± 13)岁 ,饮酒史 (2 0± 10 )年 ,每日饮酒精量平均 (170± 5 0 )ｇ。本次发病前曾大量饮酒或各种原因中断正常饮食 ,实验检查证实酸碱代…     

2型糖尿病胰岛B细胞功能衰退及其临床意义

1引言 长期以来,关于胰岛B细胞功能障碍(BD)及胰岛素抵抗(IR)在2型糖尿病发病中的作用,一直存在争议.近期的研究[1～3]认为,BD及IR是2型糖尿病病理生理中的两个核心和互相依存的缺陷,在不同的阶段两者的表现及影响各有差异.研究证实,2型糖尿病的高危人群,从糖耐量正常阶段到出现显性糖尿病阶段,一直存在IR,并伴有胰岛B细胞功能的逐步衰退. 当机体胰岛素敏感性下降时,胰岛B细胞代偿性兴奋,胰岛素分泌增加,掩盖了胰岛素缺乏的潜在倾向.此外,由于技术上的原因,如常规应用的放射免疫分析法(RIA)检测胰岛素,往往高估了2型糖尿病患者的实际胰岛素水平.因而,IR的问题似乎较为突出.20世纪80年代～90年代,有关2型糖尿病发病机制的研究,以IR的研究占主导地位[1].近年,人们开始认识到2型糖尿病的发病机制并不那么简单,认为几乎没有单纯IR或BD的2型糖尿病病人[2].事实上两者是相互关联的,没有胰岛素分泌紊乱,就不可能发生高血糖.因此,胰岛B细胞是2型糖尿病问题的关键所在.因而,2型糖尿病BD的研究相应地受到极大的关注.本文主要对近年来2型糖尿病BD的相关研究作一论述.     

芬氟拉明治疗糖尿病性便秘的疗效观察

芬氟拉明治疗糖尿病性便秘的疗效观察陈上云，劳干诚，刘薇目前，糖尿病性便秘尚缺乏有效的药物治疗。我们在应用芬氟位明（ｆｅｎｆｌｕｒａｍｉｎｅ）治疗糖尿病时，发现相当部分患者排便次数增多，能否把该药用于糖尿病性便秘的治疗呢？我科于１９９４年１月～１９９５...