老年心脑血管疾病患者血脂与载脂蛋白测定的临床价值

目的 探讨血清脂质及载脂蛋白测定在老年冠心病、脑梗塞、脑出血疾病诊断中的作用.方法 选择140例老年心脑血管病住院患者,分为冠心病组72例,脑梗塞组45例,脑出血组23例,另选60例健康人为对照组,检测各组血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo),并进行分组分析比较.结果 冠心病组、脑梗塞组、脑出血组的TG分别为1.89±1.04、2.12±1.10、1.64±0.75;LDL-C分别为2.32±0.65、2.26±0.89、2.38±0.82;载脂蛋白B(ApoB)分别为1.26±0.24、1.31±0.26、1.28±0.19,均升高,与对照组(分别为1.48±0.52、2.05±0.54、0.88±0.19)比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).LDL-C/ApoB比值(冠心病组1.84±0.50;脑梗塞组1.7±0.43;脑出血组1.88±0.48)均下降,与对照组(2.33±0.41)比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),HDL-C与载脂蛋白Al(ApoAl)平均浓度及其比值低于对照组,尤以HDL2-C(冠心病组0.30±0.11;脑梗塞组0.36±0.10;脑出血组0.32±0.13;对照组0.68±0.14)下降明显(P<0.01);TC的升高无统计学意义(P>0.05).结论 HDL2-C、ApoA1和ApoB指标的检测较血脂常规项目更为敏感,对心脑血管疾病危险性的预测具有一定的临床价值.     

胆道术后胆瘘发生原因及防治策略

胆瘘是胆道术后严重且较常见的并发症，发生率0．5％～2．4％^[1]，如不及早发现并妥善处理，将产生严重后果，甚至造成死亡；如早发现并予妥善处理，大部分患者可避免再次剖腹手术。本科2002年12月至2008年10月收治胆瘘患者26例，现作一回顾性分析，报告如下。     

普乐林注射液治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察静滴普乐林注射液对老年不稳定型心绞痛的临床疗效并探讨其作用机制.方法36例老年不稳定型心绞痛患者在常规口服药物治疗基础上心绞痛症状不缓解者,以普乐林注射液500mg加入5 %葡萄糖注射液250ml中静滴,1次/d,连用2周,观察心绞痛症状,心电图及血液流变学改变,治疗前后作对照分析.结果心绞痛缓解总有效率为86%,心电图15例S-T段及T波恢复正常,8例有明显好转,血液流变学明显改善,有统计学意义.结论普乐林注射液是治疗冠心病心绞痛安全有效的药物.     

泄泻方加减对放射性肠炎的临床观察

目的：观察中药复方对放射性肠炎的临床疗效及安全性。方法：随机选择放射性肠炎患者87例,其中观察组45例中药复方治疗,对照组42例常规西药治疗。观察两组治疗前后肠镜改变及症状积分,比较其有效率,症状积分差异。结果：治疗组和对照组总有效率分别为91.1%、71.4%,组间疗效比较有统计学意义（P〈0.05）;症状积分比较,治疗前两组无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组各症状积分均明显降低（P〈0.01）,对照组仅腹痛、腹泻积分明显降低（P〈0.05,P〈0.01）;治疗后组间比较,各症状积分差异均有统计学意义（P〈0.01）;两组均未见血、尿、肝、肾功及心电图等方面异常。结论：采用中药复方治疗放射性肠炎疗效肯定,安全、副作用少,为放射性肠炎的有效治疗方法之一。     

老年早期心肌再梗塞和梗塞延展的临床及病理分析

老年人再发性心肌梗塞的发病随着急性心肌梗塞（ＡＭＩ）发病的增多而增多。在ＡＭＩ２４小时以后至３０天以内，发生新的心肌坏死称为早期心肌再梗塞，为又一次冠脉事件。而把原梗塞部位发生新的心肌坏死，称为心肌梗塞延展。急性期死亡率较高，约占５０％［１］。本文对...     

尿激酶治疗不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗塞(AMI)之间的一个中间综合征，其病理生理机理同AMI(冠脉血栓形成)。因此近年来AMI及UA治疗中溶栓剂的应用引起了临床高度重视。本文对28例UA病人，用尿激酶治疗后取得明显疗效，兹报告如下。