脑出血伴发心电图心肌缺血78例临床分析

目的 :探讨脑出血患者合并心肌缺血 (MIS)的发生率 ,出血部位、出血量与MIS关系。方法 :分析 78例既往无冠心病史各个部位脑出血MIS发生率、出血量与MIS关系。结果 :78例脑出血MIS发生率达 65 .4% ,脑干及丘脑出血破入脑室MIS发生率高。结论 :脑出血易并发MIS ,如出现MIS ,预后越差。     

基于模态交互学习的多源心脏图像分割方法研究

目的 通过研究和搭建人工智能深度学习网络,实现多模态心脏磁共振（cardiac magnetic resonance, CMR）图像分割,并提升Dice系数。材料与方法 回顾性分析来自2019年多序列CMR分割挑战赛的公开数据集,它包含了45例患者平衡稳态自由进动（balanced-steady state free precession, bSSFP）模态,晚期钆增强（late gadolinium enhancement, LGE）模态与T2WI模态的CMR图像数据。本文构建了一种新的双流U型网络框架,实现bSSFP与LGE两种模态以及bSSFP与T2WI两种模态的CMR图像分割。在编码阶段,未配准各模态图像被交替地送入各自分支进行特征学习,所获取的特征图接着都流入共享层,实现多模态信息的交互补充,最终共享特征分开流出到各自分支进行解码输出。通过在45例患者的CMR图像数据集上进行五折交叉验证实验,分别对bSSFP与LGE模态、bSSFP与T2WI模态进行了分割,以Dice系数对提出的模型进行性能评估,Wilcoxon符号秩检验被用来检验模型差异性。结果 在bSSFP与LGE模态的...     

面孔加工事件相关电位时空模式：表情效应与方位效应的动态过程

目的：探讨面孔识别表情效应以及方位效应所诱发的事件相关电位时空模式特点。方法：实验于2004—07／09在南方医科大学脑研究中心完成。以来自南方医科大学的36名自愿健康受试者为研究对象，无精神疾患以及精神病家族史，（矫正）视力正常。利用3张不同表情（正性、中性、负性）面孔简笔画图片，以正立和倒立的形式与下述汉字：“喜”、“思”、“恐”随机混合构成刺激序列，9类刺激随机顺序呈现共450次（50次／类），让被试者从事简笔画面孔表情识别任务，系统记录正误率。同时观察不同表情和不同方位图片所诱发的事件相关电位波形的时空分布。结果：36名受试者中因为脑电干扰太大被剔除4名，32名进入结果分析。④32名受试者的反应正确率为（92.32&;#177;4．79）％。②受试者显著交互效应出现于右侧枕顶颞区（340～390ms）。③显著表情效应分别出现于双侧顶枕区（120～180ms），右侧额顶区（160-180ms），顶区和广泛头皮（200～280ms）以及前额区（320～380ms）。㈤显著方位效应出现于额顶区（85～105ms）、顶区和广泛头皮（125～185ms）、双侧额顶区（225～265ms），左侧颞区、额顶区及前额区（305～345ms）。结论：表情效应可早期出现在双侧枕区及额顶区，提示皮质通路的作用可能并不一定滞后。方位效应可早期出现在额顶区及随后的广泛区域，提示方位效应可能影响面孔低水平的视觉特征加工。表情与方位因素的显著交互效应短暂出现于右侧枕顶颞区，仅与表情主效应在枕区重合，可能反映倒立面孔的表情信息需要额外的加工，其短暂和局限的交互效应从相反的角度表明面孔表情与方位的信息加工相对独立。以时空模式反映的面孔加工过程，提示其表情和方位效应设计了广泛的脑区，是一个动态演化过程。     

SA-DTPA-Gd经腹腔和静脉给药后荷人结肠癌裸鼠的MR增强对比研究

目的:探讨不同的给药途径对MR预定位免疫成像靶瘤性致增强作用的影响。方法:2组荷人结肠癌细胞裸鼠分别经腹腔和静脉注射SA-DTPA-Gd,检测各组肿瘤组织和肝组织的信号强度。结果:肿瘤在静脉给药后6h强化率达到最高(70.2%),而腹腔组中9h肿瘤的强化率最高(46.4%),两者之间具有显著差异;肝组织在腹腔组中峰值强化率为23.7%,而静脉组中最高为20.4%,两者之间差异不显著。结论:静脉给药更有利于肿瘤的SA-DTPA-Gd摄取并具有更为均匀的瘤内分布。     

心电门控64排CT评价肾下型腹主动脉瘤弹性的初步研究

目的 探讨心电门控技术64排CT评价肾下型腹主动脉瘤主动脉弹性的临床价值.方法 26例受检者分为腹主动脉瘤组13例,正常对照者组13例,均行腹主动脉CTA检查.两组间受检者性别及年龄完全匹配.所有受检者均采用64排螺旋CT、回顾性心电门控技术和分段数据采集方式.获得的原始数据分别在0％～95％R-R间期、间隔5％重组图像,然后在肾动脉水平(renal)和肾动脉下(infrarenal)采用MATLAB图像分割软件,分别测量各重建期相主动脉的横断面积.完成CT扫描后由专人常规测量受检者血压.最后通过公式计算主动脉弹性D值和脉搏波波速(PWV).结果 腹主动脉瘤组Drenal值和Dinfra值分别为(1.21 ±0.40)×10-5Pa-1、(0.68±0.36)×10-5Pa-1,对应的PWV值分别为(9.19±1.59) m/s、(13.37 ±4.84) m/s.正常对照组Drenal值和Dinfra值分别为(1.92±0.27)×10-5Pa-1、(1.24 ±0.37)×10-5pa-1,对应的PWV值分别为(7.07±0.52) m/s和(9.15±2.04) m/s.腹主动脉瘤组及对照组内Drenal值、Dinfra值差异有统计学意义(t值分别为5.668、7.966,P值均＜0.05),其Drenal值均大于Dinfra值.腹主动脉瘤组与对照组间Drenal值比较差异有统计学意义(t值为-5.852,P值＜0.05),两组间Dinfra值的差异亦有统计学意义(t值为-4.417,P值＜0.05),腹主动脉瘤组均小于对照组,D值对应的PWV值比较也有一致的结果.Bland-Altman一致性检验显示心电门控64排CT所测得腹主动脉弹性值观察者间、观察者内相关性良好,一致性较高.结论 心电门控64排CT可以定量评价肾下型腹主动脉瘤的弹性变化.肾下型腹主动脉瘤弹性较正常腹主动脉下降,而且正常瘤体近端主动脉的弹性也下降.     

心电门控技术64排CT测量正常胸主动脉弹性的初步研究

目的 探讨心电门控技术64排CT测量正常成人胸主动脉弹性的可行性.资料与方法 86名健康志愿者行胸主动脉CT血管成像(CTA)检查.所有受检者均采用64排螺旋CT(GE,Light Speed VCT),采用回顾性心电门控技术和分段数据采集方式.获得的原始数据分别在0%-95%R-R间期、间隔5%重组图像,然后在升主动脉中段和降主动脉起始部由两名熟悉心血管影像诊断的放射医师采用MATLAB图像分割软件,分别测量各重组期相主动脉的横断面积.受枪者完成CT扫描后由专人常规测量血压.弹性值D(Pa-1)的计算公式为:D(Pa-1)=△A/Ao·△P,△A代表管腔最大与最小面积的差值,Ao代表心动周期内最小管腔面积,△P代表脉压差.结果 升主动脉中段弹性值为(2.44±1.05)×10-5 Pa-1,降主动脉起始部弹性值为(1.99±0.76)×10-5 Pa-1;升、降主动脉弹性值D随年龄的增加呈递减趋势(r分别为-0.792、-0.691,P值均<0.01),男性与女性之间弹性值无统计学差异.结论 心电门控技术64排CT可以客观、无创地测量正常胸主动脉弹性.     

认知疗法联合面部表情肌训练对特发性面神经麻痹疗效的影响

目的:观察认知疗法联合面部表情肌训练对特发性面神经麻痹患者的治疗效果。方法:62例特发性面神经麻痹患者随机分为研究组和对照组两组,每组31例。分别于治疗开始前和治疗3周后,使用临床疗效判定、Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)评定两组的治疗效果。结果:研究组患者临床疗效判定、SDS、SAS评定明显好于对照组(P<0.05)。结论:认知疗法联合面部表情肌训练能提高临床疗效,改善特发性面神经麻痹患者抑郁、焦虑症状,提高患者的生活质量。     

大鼠脑出血后低氧诱导因子表达及中药干预的作用

目的：利用大鼠脑出血模型探讨脑出血期间脑组织中低氧诱导因子1α(HIF-1α)表达的时程和分布特征及中药干预对脑出血后HIF-1α表达的影响。方法： 39只体重250—300g的健康成年雄性SD大鼠,采用Nath改良法建立脑出血模型,随机分为脑出血组、中药（脑血通）干预组,另设生理盐水和正常组作为对照。分别于造模后第6h、24h、72h、第7天,利用Bederson等的3级标准评定动物的神经系统功能,然后分别处死取脑用免疫组织化学法检测HIF-1α的表达。结果：正常脑组织和生理盐水组无HIF-1α的表达。脑出血后第6小时同侧基底核血肿区周围出现HIF-1α表达增加,至第72小时达高峰,第7天明显下降。与单纯脑出血组比较,中药干预后可以使上述各时间点HIF-1α表达较脑出血组减少,在第24h、72h、7d有显著性意义(P<0.01),神经功能障碍体征改善在第72h、第5天时间点有显著性意义（P<0.05）。结论：脑出血后血肿周围HIF-1α的表达明显上调,并可能参与了脑出血后血肿周围神经细胞的继发性损伤过程;中药具有神经保护作用,能有效地抑制脑出血后HIF-1α表达。     

63例重症肌无力的临床分析

６３例重症肌无力的临床分析陆雪松，袁永泰南京铁道医学院神经科２１０００９作者收集我院１９６４～１９９３年住院的６３例重症肌无力患者的临床资料，结合文献，重点对年龄、治疗等进行探讨。１临床资料１．１一般资料本组男３０例，女３３例，男女比例１：１．１．年...